整容出事故,保险公司理赔吗?不同险种怎么赔?

奶爸保 2023-05-23 16:48:00
原创

近年来,随着医疗设备技术的发展,不少爱美人士也开始做起医美来,但因为医美整形毁容甚至死亡的案例并不少。

 

中国整形美容协会的数据显示,每年有将近2万起的医疗美容导致毁容投诉。

 

面对整形美容的风险性,保险是否可以提供保障呢?整容出事故,不同险种怎么赔?

 

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

 

整容出事故,保险公司理赔吗?不同险种怎么赔?

奶爸总结

 

一、整容出事故,保险公司理赔吗?不同险种怎么赔?

 

每个险种保障的内容不同,所以整容出事之后,保险是否可以赔,视情况而定。

 

1、医保

 

医保属于国家强制性的社会福利保险,保障范围和保额都有相应的限制。


根据医保的规定,它的报销范围包括门诊看病、买药、检查,住院等,但整容、减肥及在境外发生的医疗费用等是不能报销的。

 

2、意外险


相信不少人都会想当然地觉得:“整容出了意外属于医疗事故,意外险肯定赔”,但是实这是一个很大的误区。

 

为了解开这个误会,我们必须先弄清楚意外险的概念:意外险是指被保人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。

 

需要注意的是,这里的意外事故必须是“突发的、外来的、非本意的、非疾病的”,


而我们在进行正规的整容手术之前,一般都会签署一份风险告知书,


这份风险告知书就表明了我们是知道整容可能产生的风险,并愿意承担该风险,


所进行的整容手术也是出于本意、自发产生的行为,不在意外的范畴内,

 

在意外险中,对整形手术基本上都是免责的。


意外险理赔

当然,凡事也有例外。如果说你是因为整形手术导致面部毁容,符合《人身保险伤残评定标准》的,那么还是可以获得相应的理赔的。

 

3、百万医疗险


 几款医疗险的免责说明

医疗险的免责说明

医疗险的免责说明

(几款医疗险的免责说明)


像烧伤是由意外导致的必须进行的整容手术,医疗险可以赔,但是除此之外他整容事故,医疗险是免责的。

 

当然,具体情况要根据保险合同条款而定,大家在签合同的时候,要注意查看它的责任免责条款。

 

4、重疾险

 

重疾险赔不赔,分两种情况:

 

第一种,如果是因为疾病、意外而导致面部毁容、需要整形修复的话,那么部分重疾险可以赔付;

 

第二种,如果单纯是因为“想变美”而做的整容手术,重疾险是不赔的。


重疾险理赔

 

不过在这里需要提及的一点,就是如果因整容手术导致双目失明、深度昏迷等病症,只要满足重疾险理赔标准,还是可以获赔的。

 

5、定期寿险

 

寿险的理赔依据是被保险人是否死亡/全残,赔付标准较高,所以免责条款相对较少。

 

如果被保险人在整容过程中不幸身故或全残,寿险可以赔付,具体赔付标准要看产品的除外责任和合同。

 

二、奶爸总结

 

整形美容手术发生事故,意外险、百万医疗险和重疾险是否赔付要看实际情况。

 

如果是在整容过程中不幸身故/全残,寿险是可以赔的。

 

“爱美之心,人皆有之”,做医美无可厚非。

 

重要的是,要选择一家正规的医院和有执业许可证和有经验的医生,在保障安全的情况下进行手术。

 

还应该购买好相应的保险,切实地降低风险带来的经济损失。


保险理赔也有很多注意事项,详细介绍可以看看这篇:保险理赔流程是什么?有什么注意事项?


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