有关香港保险理赔难的消息,经常在网络上流传。
事实上,有些人是因为没有如实告知,有些是理赔范围的问题(实际理赔超出保单条款理赔的范围),有些是医疗住院方面的理赔问题。
究竟香港保险理赔难吗?是否受外汇管制?如何理赔?
下面奶爸来给大家详细介绍一下。
香港保险理赔难吗?是否受外汇管制?
香港保险如何理赔?
奶爸总结
一、香港保险理赔难吗?是否受外汇管制?
不管买了内地保险,还是香港保险,理赔都是按照保险合同约定进行的。
香港保险目前面向的是全世界,基本上全球都可以投保。
如果首次购买香港保险,是需要亲自到香港投保的,后续理赔可以通过线上进行。
香港保险理赔是全球理赔的,下面奶爸以不同保险险种给大家介绍一下:
香港医疗保险也不会受进口药品的限制,下面我们看看香港不同险种的理赔需要的一般证明材料。
1. 医疗保险
如果投保了香港的医疗保险,出险申请理赔,需要提交指定医院的诊断书、相关的费用清单以及发票。
2. 重疾保险
重疾险需要指定医院出具的诊断书,有了这个就可以申请理赔了。
3. 人寿保险
如果内地居民投保,需要提供内地公安部门开具的死亡证明和保单原件。
香港保险理赔所需要的资料比较基础,这跟香港保险“严核保,宽理赔”的服务理念相关。
上述理赔都无需权益人前往香港,快递相关资料到保险公司,就可以理赔。
目前有些大保险集团还增加了网上理赔App服务,让理赔更加便捷,效率更高。
二、香港保险如何理赔?
理赔是保险服务的重要一环,是体现保险价值的关键时刻。
香港保险的理赔流程和内地保险差不多,不过不同险种理赔方式是不一样的。
比如意外险是报销和给付相结合,主要报销意外医疗部分,而伤残是按照约定给付一定比例的保险金。
医疗险是报销型的险种,重疾险确诊一次性给付保险金。
以医疗险为例:
黄先生投保了一份百万医疗险,期间遭遇大病,进行了手术,住院了一段时间才出院。
合理的医疗费用经过社保报销后,自己需要支付8万元。
黄先生投保的百万医疗险在扣除1万元免赔额后,可以向保险公司申请赔付。
黄先生需要给保险公司提供出院小结,住院费用清单,保险合同,银行卡账号等。
提交申请后就可以等待理赔,具体的理赔到账时间会因案件金额等情况有所不同。
大家也要注意,以下情况保险公司是不予理赔的:
1、非医疗需要
例如与一般认可之专业医疗惯例不一致、不是为诊断或提供治疗所需、过分超出市价的情况下向受保人提供医疗服务、实验及预防性质的服务或物品。
以上都不会被视为医疗需要,另外,还包括不是医生建议下的自发性例行身体检查。
2、自残或滥药
不论清醒与否,任何蓄意自我伤害或服用过量药物所引致的医疗支出都属道德风险。
保险不单止无得赔,后果更是严重,甚至危及性命。
3、犯罪
只要事件被法庭定性为违反法律精神,不论是民事或刑事诉讼,经济损失都不会获得保险赔偿,严重者更会断送宝贵前途。
4、自然损耗
条款常见于财产险种,如家居保险、车保险和商业保险等。
不论机器季件或电子产品都有其使用寿命,日久失修亦不足为奇。由于不属于意外引致的损失,所以在保险赔偿范围内。
三、奶爸总结
香港保险理赔流程是不复杂的,大家所看到的香港保险"理赔难”,是因为很多客户与销售人员不了解香港保险,没有做好如实告知,增加了投保人被拒赔的风险。
如果觉得麻烦,奶爸建议大家还是买内地保险,更为因地制宜,更切实考虑居民的保障需求。
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