重疾险很难满足条件理赔是真的吗？怎么理赔？如何选重疾险？

奶爸有位朋友几年前配置了重疾险，今年去体检，检查出患甲癌，却被拒赔了，原因是健康告知是没有告知已有疾病。

奶爸忽然想到，好多小伙伴给奶爸说重疾险是骗人的，理赔条件严格，门槛又高。

那么重疾险很难满足条件理赔是真的吗？怎么理赔？如何选重疾险呢？

下面奶爸就来和大家一起唠一唠这个话题。

重疾险很难满足条件理赔是真的吗？怎么理赔？

如何选重疾险？

奶爸总结

一、重疾险很难满足条件理赔是真的吗？怎么理赔？

重疾险，是针对疾病类提供保障的保险险种。

在被保人患合同约定疾病后，一次性给付保险金，帮助被保人渡过难关。

不过，重疾险是要符合疾病定义才可以赔付的。具体理赔条件有哪些呢？

奶爸大致总结了3点：

1. 确诊即赔

有些重疾险是确诊即赔型。

只要被保人在保险期间确诊合同约定的疾病，就能获得保险金。

2. 疾病达到某种状态

疾病达到某种状态的，即不是患病就能赔，而是所患疾病必须达到合同约定的状态才能赔付。

如某些重疾险不针对轻度帕金森进行赔付，但是如果达到严重帕金森状态，那么就能获得理赔。

3. 实施了相应的手术

这个条件意味着被保人患病后需要进行手术后，符合合同约定才能理赔。

此外，保险理赔前，还需要向保险公司提交理赔材料，通过审核后才能获得保险金。

奶爸以高发疾病——严重脑中风后遗症为例，给大家介绍一下：

关于严重脑中风后遗，保险条款的定义如下：

因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振 检查（MRI）等影像学检查证实，并导致神经系统永久性的功能障碍。

神经系统永久性的功 能障碍，指疾病确诊 180 天后，仍遗留下列至少一种障碍：

（1）一肢（含）以上肢体肌力 2 级（含）以下；

（2）语言能力完全丧失，或严重咀嚼吞咽功能障碍；

（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上；

也就是说，这三项里面达到一项，保险公司才能予以赔付，理赔门槛也是不低的。

在确诊了合同约定的重疾后，理赔流程如下：

1. 及时报案

出险后及时向保险公司报案，如果错过最佳报案时间，可能会影响后续理赔。

2. 搜集理赔材料

报案后，保险公司会要求申请人搜集相关的理赔材料。

申请人需要做的就是搜集完整、无误、真实的理赔材料，并提交给保险公司审核。

3. 理赔材料审核

保险公司收到理赔材料后，会对其进行审核。

4. 审核结果通知

如果理赔材料不完整，保司会要求申请人重新提交完整、无误、真实的理赔材料。

如果理赔材料完整无误并通过审核，保司会在约定的时间发放保险金。

此外，理赔成功的重中之重就是被保人投保时做到了如实告知，否则您也会像奶爸的朋友一样被拒赔，需谨记！

二、如何选重疾险？

重疾险选对了，不仅能在患病时获得一笔治疗费用，还能减轻家庭负担。

当然，如果挑选的重疾险不合适，可能会因此白白损失保费。

如何选重疾险才对呢？

下面奶爸结合具体产品，来给到大家一些重疾险如何选的知识： 

1. 首次重疾赔付比例高：达尔文5号焕新版、超级玛丽4号

达尔文5号焕新版和超级玛丽4号都是信泰旗下重疾险。

它们二者都有一个较大的优点，即针对被保人60岁前首次患合同约定重疾，最高可赔付180%基本保额，达到重疾险重疾赔付的较高水平。

2. 同种重疾多次赔付：超级玛丽5号

超级玛丽5号首创重疾复原责任，可以针对同种/其他重疾进行二次赔付。

对于想获得同种疾病多次赔付的消费者来说，超级玛丽5号可以提供相关保障。

3. 重疾多次赔付：常青藤（全能版）

常青藤（全能版）是为数不多的支持重疾赔付6次的重疾险。

它约定首次重疾赔付现金价值or已交保费or基本保额（取三者中较大者），第2-6次重疾赔付100%基本保额。

如果您追求重疾多次赔付，那么常青藤（全能版）或许能满足您的要求。

三、奶爸总结

综合来看，重疾险的理赔门槛不算低，只要大家遵守相关的原则，满足相应条件，那么一般都能理赔成功。

当然，理赔过程也有一些需要注意的地方，奶爸就不在这里多讲了，大家有兴趣可以戳这里了解：《买保险理赔失败是什么原因？》

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