重疾险以未如实告知为由拒赔怎么办？买重疾险要注意什么？

在当今社会，随着健康意识的提升，越来越多的人选择购买重疾险，来为自己和家人的健康提供保障。

 

然而，在实际操作中，一些投保人在理赔时却遭遇了保险公司以“未如实告知”为由的拒赔情况。

 

这不仅给投保人带来了经济损失，还可能导致其对保险行业产生不信任感。

 

那么，当重疾险以未如实告知为由拒赔时，投保人应该如何应对？

 

在购买重疾险时又需要注意哪些事项呢？

 

重疾险以未如实告知为由拒赔怎么办

买重疾险要注意什么

奶爸总结

 

一、重疾险以未如实告知为由拒赔怎么办

 

重疾险属于健康险之一，它的理赔是以保险条款为依据的，若是投保重疾险之后保险公司以未如实告知为由拒赔，我们可以这么应对：

 

1. 了解法律法规

 

根据《中华人民共和国保险法》第十六条，订立保险合同时，投保人应当如实告知保险标的或者被保险人的有关情况。

 

如果投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，且足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

 

因此，当遇到拒赔情况时，投保人首先需要了解并确认自己是否存在未如实告知的行为。

 

2. 核实拒赔理由

 

如果保险公司以未如实告知为由拒赔，投保人应要求保险公司提供详细的拒赔通知书，并核实拒赔理由是否充分、合理。

 

有时，保险公司的拒赔理由可能存在模糊或不合理之处，这时投保人可以通过法律途径进行维权。

 

3. 寻求法律援助

 

如果投保人认为自己并未违反如实告知义务，或者保险公司的拒赔理由不充分，可以寻求法律援助。

 

通过律师的帮助，投保人可以更好地了解自己的权益，并采取相应的法律手段进行维权。

 

4. 与保险公司协商

 

在确认自己存在未如实告知行为的情况下，投保人可以尝试与保险公司进行协商，看是否能够达成和解。

 

例如，可以请求保险公司退还已缴纳的保费，或者争取部分赔偿等。

 

二、买重疾险要注意什么

 

了解了买重疾险之后保险公司以未如实告知为由拒赔的应对方法之后，我们再来看看买重疾险时需要考虑哪些问题。

 

1. 仔细阅读保险合同

 

在购买重疾险时，投保人应仔细阅读保险合同条款，特别是关于保险责任、免责条款、等待期、赔付标准等方面的内容。

 

这有助于投保人更好地了解保险产品的保障范围和赔付条件，从而避免在理赔时产生纠纷。

 

2. 了解保险责任范围

 

重疾险通常会对特定的重大疾病进行保障。

 

投保人应仔细了解保险合同中列出的疾病种类和赔付标准，确保自己购买的保险产品能够覆盖自己关心的疾病。

 

同时，还需要注意保险合同中是否包含轻症、中症等额外保障项目，以便为自己提供更多层次的安全网。

 

3. 如实告知健康状况

 

投保人在购买重疾险时应如实告知自己的健康状况和患病历史。

 

这不仅有助于保险公司更准确地评估风险并确定保费，还能避免在理赔时因未如实告知而被拒赔。

 

如果投保人故意隐瞒健康状况或患病历史，将可能导致保险合同无效。

 

4. 选择信誉良好的保险公司

 

在购买重疾险时，投保人还应关注保险公司的信誉度和服务质量。

 

选择一家信誉良好、服务优质的保险公司可以确保在理赔时得到及时、公正的赔付。

 

投保人可以通过查阅保险公司的评价、咨询专业人士或参考其他投保人的经验等方式来评估保险公司的信誉度。

 

5. 合理规划保额

 

设定合理的保额是购买重疾险时不可忽视的一个环节。

 

投保人应根据自己的经济状况、医疗费用水平以及预期未来几年内可能会发生的通货膨胀率等因素来合理规划保额。

 

确保保额能够覆盖一次大病治疗所需的基本开销加上康复期间的生活成本。

 

6. 定期检查保障及调整组合

 

随着年龄的增长和健康状况的变化，投保人的保险需求也会发生变化。

 

因此，投保人应定期审视并适时调整自己所持有的保险组合。

 

这有助于确保现有保障始终符合实际需求，并为将来可能出现的新情况做好准备。

 

三、奶爸总结

 

综合而言，若是投保了重疾险却被以未如实告知为由拒赔，可以寻求法律帮助也可以找保险公司进行协商，进行解决。

 

不过为了避免这样的事情发生，大家在买重疾险时一定要注意如实告知，如果有疑惑，可以找专业人士咨询哦。

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