重疾险以未如实告知为由拒赔,被保险人该怎么办?

2023-12-08 17:22:22
提问人:苗茗佳聪

这位朋友你好,关于重疾险以未如实告知为由拒赔,被保险人该怎么办?这个问题,奶爸在这里整理了有关百年康惠保2.0的相关内容,希望对你有帮助:

购买重疾险本是为了分担风险,可当风险真的来临时,保险公司却以“投保未如实告知”为由拒赔,这时,被保险人该怎么维护自身的合法权益?

一、重疾险以未如实告知为由拒赔,被保险人该怎么办?

 近年来经常出现保险公司以未履行如实告知义务拒赔并解除保险合同的情况,因而引发纠纷诉诸法院。

对于这个问题,首要的原则就是必须实事求是。

如果在咨询过程中确实发现客户在投保时存在隐瞒,我们会建议客户放弃理赔;

或者是因过失没有如实告知则向保险公司协商要求退还已经缴纳的保费。

但是,很多情况却是患者自己可能都不知道自己以前患有某病。

在向保险公司申请理赔后,保险公司在调了医院的病历进行核赔时才被告知患有某种影响承保的疾病。

重疾险以未如实告知

这种情况下该怎么办呢?

首先看看被保险人是否有过明确的诊断并且也接受了相应的治疗;

另一方面也判断被保险人对于此种情况是否存在主观上的刻意隐瞒。

其次是结合事实,看看所谓的被保险人未如实告知的疾病与现在向保险公司申请理赔的重大疾病是否有直接的因果关系。

如果这两则之间并无直接影响,想必保险公司的拒赔是站不住脚的。

二、奶爸总结

综上,关于重疾险以未如实告知为由拒赔这个问题,若是确实隐瞒了,那么被拒赔是合理的;

但若是告知时没有隐瞒,保险公司却以此为由拒赔的话,便可以通过法律途径来解决。

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