生活中,不少人都是等到生病了才想起要给自己买保险,但此时买保险,除了能选择的产品不多,不少保险公司还会加费承保或者是除外承保。
因此,也有很多人会不清楚是不是还有必要买保险,或者是想知道有哪些核保宽松的产品。
下面奶爸来给大家详细介绍一下。
一、保险除外承保是什么意思?
在购买健康保险时,通常需要进行健康告知,保险公司会询问年龄、职业、过往病史等信息。
如果无法通过健康告知,可能需要进入智能核保或人工核保,最终由保险公司根据个人情况给出核保结论,通常有以下五种结果:
1. 标准体承保
被保险人身体、职业、道德等方面无明显缺陷,可按正常费率投保。
2. 加费承保
保险公司认为某些风险因素超出标准范围,要求额外支付一定比例的保费才承保。
3. 除外承保
保险公司发现被保险人已存在某种疾病、症状或风险,对该疾病及其并发症不予承保,其他疾病可正常承保。
4. 延期承保
保险公司对某些风险无法评估,需观察一段时间,确定风险后再决定是否承保。
5. 拒保
保险公司拒绝投保申请,投保人可通过治疗改善身体情况或尝试其他保险公司的产品。
按对被保险人有利程度排序,即标准体承保优于加费承保,优于除外承保,优于延期承保,优于拒保。
理想情况是标准体承保,享有全面保障且无需额外费用。
对于甲状腺结节等既往症,智能核保除外承保,意味着相关疾病治疗费用不予赔付,这可能让投保人感到不满。
保险公司的做法是为了降低长期风险,确保未来理赔风险可控。对于有既往症的客户,除外承保是为了减少理赔风险。
二、被除外承保后还值得买保险吗?
在保险领域,既往症被除外承保的情况相对常见,但并非没有保险产品可选择。
实际上,保险公司的服务正变得更加人性化。
例如,超级玛丽12号重疾险提供了保单复议权益,即某些疾病目前可能被排除在承保范围之外,但在未来健康状况改善后,投保人可以申请保单复议。
大多数保险公司要求保单生效满1-2年后才能申请复核,且不同公司处理方式可能不同,具体细节可咨询保险公司。
虽然保单复议不意味着完全取消除外责任,但可能维持原有核保结论。在某些情况下,保单复议可能有助于维持保障,具体案例需具体分析。
此外,即使既往症被排除,其他疾病仍可获得保障。
随着年龄增长,保费可能增加且患病风险上升。
如果健康状况不佳,健康告知可能成为难题,建议选择核保宽松、对既往症友好的保险产品,在最大范围内转移因病致贫、无力支付医疗费用的风险。
三、核保宽松的保险产品有哪些?
一般来说,医疗险、重疾险对于既往病可能会进行除外承保。
以重疾险为例,下面奶爸介绍一款核保宽松的产品,那就是人保i无忧3.0,大公司产品,健康告知宽松,增值服务丰富等。
0到55周岁、1-4类职业的人群都可以投保,且投保不需要进行体检,符合健康告知即可。
保障内容上也有两大特点:
1、保障内容全面,可选责任丰富
保障120种重疾,20种中症和40种轻症,实现了重/中/轻症皆可享受。
还支持重疾/轻中症豁免保费责任,保障非常全面。
人保i无忧3.0有四种投保计划,保障内容有所区别,可以进行自由组合。
可选责任非常丰富,有需要的朋友可自行选择。
包含重大疾病关爱保险金、重大疾病扩展保险金、重度恶性肿瘤扩展保险金。
2、健康告知宽松
人保i无忧3.0最大亮点是核保宽松,比如乳房结节、甲状腺结节、胃或肠道息肉、乙肝等,
符合条件都可以正常投保,无需经过复杂的人工核保流程。
比如乙肝,
大部分重疾险产品对乙肝病毒携带核保宽松,但对小三阳,尤其是大三阳是直接拒保的。
而i无忧3.0重疾险只要满足这3个条件,就有机会正常承保。
1.有近1年内乙肝检查;
2.乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性且乙肝E抗原(HBeAg)阴性;
3.肝功能(ALT、AST)完全正常,且肝脏超声正常或仅提示为肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝;
四、奶爸总结
买保险时,如果因为既往症被除外承保,大家也可以试试多投保几家保险公司的产品。
若确实找不到可以正常承保的产品,也要尽早规划,获得保险保障。
等之后有核保更宽松的产品或者身体康复,可以再补充保障。
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