2022上海沪惠保保障内容如何?投保时要注意哪些问题?

奶爸保 2022-05-27 15:39:00
原创

告诉上海朋友们一个好消息!2022上海沪惠保已经开始预售啦!

 

上一年的上海沪惠保的保障期间是到6月30日,因此如果您想无缝对接保障,可以考虑入手2022上海沪惠保。

 

但在投保之前,我们有必要先来了解它的保障以及投保需要注意的问题。

 

一、2022上海沪惠保保障分析


上海沪惠保


投保规则:

 

保障期间为1年,具体是从2022年7月1日至2023年6月30日。

 

这款产品对被保人的职业、性别、年龄、身体状况都没有要求,只要是上海基本医保的参保人员,就可以投保,投保条件可以说非常宽松。

 

然后我们看下2022上海沪惠保的保障。

 

保障一:特定高额药品

 

可以报销25类药品费用,最高可以报销100万,没有免赔额,非既往症人群报销比例是70%,既往症人群报销比例为30%。

 

保障二:特定住院自费医疗

 

保额达100万,单次药品最高赔30万,单次住院手术材料费最高报销20万,PET—CT每年限1次。

 

注意有2万元的免赔额,非既往症人群报销的比例为70%,既往症人群可以按50%的比例报销。


保障三:海外特殊药品

 

保额有30万,没有免赔额,非既往症人群可以报销70%,既往症人群可以按30%报销。


保障四:质子重离子医疗

 

最高可以报销30万质子重离子医疗费用,没有免赔额,既往症人群的报销比例是30%,非既往症人群可以按70%的比例报销。

 

保障五:CAR-T治疗药品

 

最高可以报销30万,没有免赔额,报销的比例为100%。

 

以上就是2022上海沪惠保的保障内容。

 

这款产品的保费不贵,有社保,交1年保1年,只需129元。

 

二、2022上海沪惠保常见问题分析

 

2022上海沪惠保投保条件宽松,新增加了两项责任,价格只涨了14元,还是比较实惠的。

 

对于身体有异常、特殊职业、高龄人群等,投保百万医疗险比较困难的,都可以考虑2022上海沪惠保。

 

但在投保之前, 我们要注意一些常见的投保问题,避免踩坑。

 

至于需要注意哪些问题,奶爸已经帮大家整理好了。


问题1:2022上海沪惠保在哪里可以买?

 

大家可以通过 “沪惠保”公众号、随申办、支付宝、微保小程序来了解和投保。

 

问题2:社保断缴了还能投保吗?还能赔吗?

 

投保沪惠保时,要求基本医疗保险账户状态必须为有效。

 

而理赔时要求被保人必须属于上海基本医保的参保人员,结算要经过上海基本医保结算,如果住院为异地医保结算,不能理赔。


问题3:2022上海沪惠保是政府保险吗?

 

2022上海沪惠保是在政府的指导下,由上海市医疗保障局会同相关部门与承办保险公司共同商定的、专属上海市的商业补充医疗保险产品。

 

它由太平洋保险、中国人寿、中国人民保险、康泰保险等九家保险公司共同承保。


问题4:2022上海沪惠保和百万医疗险有区别吗?

 

2022上海沪惠保和百万医疗险相比,也有自己的优势:投保门槛低,不限年龄、职业、身体情况;既往症也能按50%赔偿;价格低,无论什么情况都是129元。

 

但2022上海沪惠保也有自己的不足:报销比例不足,最高只有70%;免赔额高出1倍;只限上海区域。

 

需要注意的问题还有很多,由于篇幅有限,奶爸就不详细展开了,如果您想进一步了解,欢迎关注奶爸咨询。



 

三、奶爸总结

 

总的来说,2022上海沪惠保投保宽松,可以作为百万医疗险的有效补充。

 

当然,如果您身故健康,也可以考虑配置一份百万医疗险,获取更全面的保障。


想要了解更多医疗险可以看奶爸整理的最新榜单:2022年5月百万医疗险哪家保险公司性价比高?


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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