最近有朋友跟奶爸抱怨,妻子检查出了乳腺结节想要投保却被拒保。
在奶爸的仔细询问之下才知道他妻子的乳腺结节已经达到4级,不过医生说是良性的,他很不解为什么明明是良性却被拒保呢?
究竟为什么乳腺结节会被拒保?在重疾险的新规下,乳腺结节又有哪些产品可以选择呢?
接下来奶爸将针对这些问题进行分析:
|为什么乳腺结节会被拒保?
|乳腺结节有哪些新定义重疾险可选呢?
|奶爸总结
一、为什么乳腺结节会被拒保?
一般常出现的乳腺结节被拒保多出现于健康险中,例如百万医疗险和重疾险。这两类产品的健康告知相对比较严格,对带病投保的人群不是很友好。
想要知道更多带病投保的知识,可以戳:《带病投保该怎么投保?如何正确的去投保?》。
乳腺结节属于一种症状,比如乳腺增生及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤以及乳腺恶性肿瘤都是可能伴随这一症状的。
有乳腺结节就意味着有可能患癌,保险公司一旦承保,理赔概率比较高,所以为了降低成本,被拒保好像也在情理之中。
但是也不是所有的乳腺结节都会被拒保,出现以下情况还是有可能承保的:
依据乳腺结节的 BI-RADS 分级来看的,1-2级基本上没有手术的话,也是可以承保的,1级是属于没有发现异常情况,2级属于良性。
要是到了3级,还未手术的话,重疾险一般都会出现除外承保。
如果是经过手术,符合一定条件的话也是有机会承保的。不过像这位朋友的妻子已经达到4级,即使是良性,如果没有手术也是很难承保的。
因为乳腺结节达到4级,患恶性肿瘤的可能性就达到5%到85%之间,因此没有手术,保险公司一般不会承保。如果乳腺结节达到5级,那几乎就可以认定为恶性肿瘤,癌病的可能性大于85%,达到6级就是100%乳腺癌。
总结来说就是乳腺结节的级别越高,恶化的可能性越高,保险公司为了降低理赔风险,可能会出现拒绝承保。
二、乳腺结节有哪些新定义重疾险可选呢?
分析了乳腺结节被拒保的原因后,可以看到乳腺结节并不是所有人都被拒保,那么哪些新定义重疾险允许乳腺结节患者投保呢?因为目前上线的重疾险产品并不多,所以奶爸能搜集的产品也比较有限。
通过对几款比较热门的重疾险分析,奶爸发现复星阿童沐1号和哆啦A保2.0重疾险是允许乳腺结节患者投保。下面奶爸将对两款产品进行对比分析,如下图:
这两款产品,一个是单次赔付的,一个是多次赔付的,投保人可以根据被保人的需求合理选择。下面我们来看下复星阿童沐1号和哆啦A保2.0重疾险对乳腺结节患者的投保要求是怎样的。
我们先看阿童沐1号:
通过阿童沐1号重疾险对乳腺结节的询问,可以看到针对的是3级以上的人群,也就是说等于或者小于3级是可以正常承保的,而如果被保人的乳腺结节大于3级满足条件也是可以投保,不过是除外承保。
再来看看弘康哆啦A保重疾险对于乳腺结节的承保要求,下面是奶爸截取的关于这一症状的询问情况:
这是被保人有乳腺结节且未做手术的询问情况。如果被保人在投保时已经做了手术,相关症状已经消失,就无需做上面提及的问题,而是另外的一份:
切除之后需要满足的条件如上图所示。不过即使通过智能核保,也是除外承保。
所以奶爸一直强调买保险要趁早,年轻的时候选择多,且费率低,如果你目前身体健康,想要投保,可以看看这里《2021年3月重疾险榜单出炉,新定义重疾险怎么买?哪个好?》。
三、奶爸总结
总体来说,乳腺结节被拒保是分情况的,这并不意味患有乳腺结节的人群都不能投保,如果满足某些条件还是有机会承保的。如果你想了解更多带病投保的知识,可以戳:《如何快速带病投保?》。
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