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奶爸保
好医保是一款在支付宝蚂蚁保险销售，由人保健康承保的长期医疗险。
在经过升级后，好医保除了延续以往的优势内容外，还新增了癌症海外医疗等。
奶爸今天主要以好医保为例子，聊聊关于理赔的流程，怎么操作更方便。
好医保升级形态对比
好医保理赔流程详解
关于好医保的承保公司
奶爸小结
好医保升级形态对比
虽然理赔流程是今天的重点，但奶爸还是想给大家快速过一遍好医保升级前后的对比。
好医保新老版本对比
1. 投保规则一样
投保年龄在出生满28天-60岁，保障期限1年，两个版本都是保证六年续保，最长续保100岁，等待期30天。
2.保障内容不变。
一般医疗200万，100种重疾医疗400万，重疾津贴有1万。
3. 健康告知变严格
新升级的好医保根据不同年龄段，有不同的健康告知。
4.新增两项保障
新增癌症海外医疗和新冠肺炎保障。
详细的内容奶爸在之前的文章《好医保长期医疗2020，升级后还值得买吗》有分析，可以点击关键词查看。
好医保理赔流程讲解
保险理赔就是被保人达到合同约定的状况，保险公司按照合同约定赔付保险金。
那在讲解理赔之前，我们也要注意什么情况下我们不能获得理赔。
奶爸总结了以下几点：
1）等待期内不理赔
好医保的等待期是30天，在这期间的医疗费用是无法报销的。
2）注意免责条款
符合免责条款规定的情况，保险公司可以不理赔。
像好医保的既往症导致的医疗花费就不在理赔范围内。
来源：产品条款
3）不如实告知健康状况
这是一种骗保行为，投保前的健康告知需要如实回答，不然最后被查出实际与告知不符，保险公司同样可以不理赔。
好医保的健康告知根据不同年龄段的人有不同的要求，一切以购买时显示的健康告知为准。
以上几种不理赔的情况需要大家在投保前熟知，如有疑问可以添加奶爸微信：naibabao14，有专业的人员在线免费解答。
讲到这里，有些小伙伴已经迫不及待地想要知道好医保的理赔流程，毕竟这是我们买保险的目的之一。
关于好医保的理赔流程，详细步骤如下：
1. 首先判断出险情况是否在理赔范围内
除了奶爸以上说的3点不理赔情况，还要判断出险情况是否在好医保的保障范围内。
2. 到医院开具相关资料
如果到医院确诊的疾病符合好医保的保障范围，就需要主治医生开具确诊书，以及相关的病历报告作为理赔的资料。
3. 及时报案
好医保的销售平台是支付宝，报案非常的便捷。
但也要注意报案的时间限制，这个时间限制一般是10天，一切以保险条款为准。
但并不是说超出这个时间就不能报案，只是拖得越久，事故责任鉴定就越难，容易出险理赔纠纷。
好医保的自助报案路径如下：
首先登陆支付宝，点击【我的】-【蚂蚁保险】-【我的】，在保单的详情页面可以看到自助申请理赔，点进去填写相关信息。
或者拨打人保健康电话进行报案。
4. 提交相关资料
一般医疗险所需的资料如图：
来源：产品条款
准备好以上材料后，即可在蚂蚁保险在线提交。
5. 保险公司审核资料
收到理赔的相关资料后，保险公司会进行审核，一般审核期限是5-10天，不同保险公司效率不一样。好医保最快72小时完成审核。
审核中保险公司一般会查看出险的日期是否在保险期内，出险情况是否在保障范围内，有无触及免除责任情况，提交的材料是否完整，真实性如何等。
如果资料不完善，保险公司会要求尽快补全，但这会影响了理赔的速度，所以在提交理赔资料时要看清楚需要准备的资料。
如果对当初的健康告知存有怀疑，保险公司会开展调查。
6. 审核通过，按照约定给付保险金
审核后确定属于保险责任的，保险公司会按照合同约定，在与申请人或者被保人达成给付理赔金的协议后10日内，给付保险金。
对于不确定理赔金额的，保险公司会再进一步审核，直至确定后再给付相应的差额。
以上就是好医保的理赔流程，在蚂蚁保险提交申请，上交相关资料即可完成理赔。
但如果涉及一些大额赔付，或者短时间内出险，那么理赔的流程就会更加复杂。
保险公司可能会派人面访被保人，走访就诊医院了解详情等。
以上关于理赔的流程，如有疑问可以添加奶爸微信：naibabao14，有专业人员在线免费解答。
关于好医保的承保公司
好医保的承保公司是中国人民健康保险股份有限公司，成立于2005年，注册资金85.68亿。
来源：网络
在2019年荣获第十七届中国财经风云榜年度竞争力保险分公司。
来源：网络
从图可知，在2019年第四季度，中国人保健康的核心偿付能力充足率是140%，综合偿付能力充足率是201%，虽然有所下降，但起码超过了保监会规定的标准。
作为国内第一家专业健康保险公司，整体实力还是不错。
奶爸小结
升级后的好医保，在健康告知方面变严格了，不同年龄段的健康告知不同，这样做限制了带病投保的人数，防止保险公司出险亏本情况。
但并不是所有医疗险产品的健康告知都这么严格，像众惠相互的普惠e生全民百万医疗险，健康告知只有一条。
经常被保险产品拒之门外的三高人士也能投保，且保费方面比其他产品便宜50%左右，非常适合预算有限的人群。
最后对于好医保的理赔，需要大家在投保前睁大双眼看清产品的条款，了解清楚什么情况下是不赔的，申请理赔需要什么资料，这样能有效避免理赔时出现不必要的纠纷。
如果想详细了解好医保的保障的内容，或者对理赔流程还是不清楚的，欢迎关注下图奶爸保公众号或直接添加奶爸保规划师（naibabao14）进行咨询。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品：
1、人保金医保2号
保证续保20年：续保条件优秀，保证续保期间，无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低：核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金，即便感冒、发烧住院治疗，也可以报销。
保障力度更全：在上一代基础上，升级了院外恶性肿瘤特定药品，提升到163种，其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好：有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务，而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些，保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障，注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长：保证续保至18周岁，最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富：一般+重疾医疗保额高达800万，包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障：包含157种特药（含2种CAR-T用药疗法），保额高达400万
支持多孩投保，最高享9折：为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门（急）诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人，费率优势明显，追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗（20年版）
保证续保20年：保证续保期内，续保无需审核，身体变差或理赔过都能续保
保障全面：基础的医疗保障都有，还有实用的增值服务，包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好：提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障，特药清单拓展至197种，还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松：没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额，特药保障有1万免赔额，且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保，要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间，更全面的增值服务，身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年：稳定性强，适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级：可选特定药品保障，特药清单拓展至162种，34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富：除一般、重疾医疗，还保障55种中轻症特定疾病，给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级：除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外，新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金，都是保证续保20年
保费可优惠：2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低：三项医疗保障共享免赔额，赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额，对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比，或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低：最高支持70周岁投保，支持给配偶父母投保，无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面：外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障，还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任；
另外，特药从157种扩展至188种，含3种Cat-T
可选保障丰富：新增院外重疾药品（不限药品清单）、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显：2人即可成家庭单，最高可享85折优惠，家庭单可共享免赔额
增值服务强大：支持“9+1”健康服务权益，包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等，帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人，家庭共同投保，注重投保、理赔门槛低的人群
