我们买保险,目的是为了在遭遇风险时,能有一笔资金来减轻我们的损失。
所以,理赔是非常重要的。
但很多朋友不熟悉理赔流程,也不知道需要准备哪些资料。
因此,我们很有必要了解清楚,这样才能在关键时刻,少走点弯路。
究竟保险公司理赔要哪些资料?保险理赔时还需要注意哪些事项?
奶爸来为大家解读:
保险公司理赔要哪些资料?
保险理赔时还需要注意哪些事项?
奶爸总结
一、保险公司理赔要哪些资料?
出险后,需要第一时间向保险公司报案。
可以拨打保险公司的电话、官方微信公众号、官方APP等多种方式进行报案。
报案时,需要提供具体的信息,包括:
1、出险人的姓名、身份证号码;
2、出险的原因;
一般常见的出险情况,有意外、疾病、身故、伤残等。
3、出险的时间;
4、入住的医院名称,科室,床位号,病案号等;
5、理赔金申请人的联系方式。
报案后,我们就要着手准备相关资料了。
不同的险种,所需的材料也不一样。
l 重疾险
重疾险是针对重大疾病的理赔,符合条件后,可以直接赔付一笔钱。
所需资料如下:
如果是在国外治疗,需要提交治疗所在地中国大使馆公证的病历资料、检查资料、手术资料、病理资料等。
罹患的重疾类型不同,实际所需资料也会有所差异。
其实,保险合同也清楚地列出了理赔的所需资料。
打开保险合同,找到“保险金的申请”这一项,就能看到了:
另外还可以参考这两个重疾险理赔实录:
体检查出宫颈原位癌,按轻症赔付,后续保费免交
31岁患甲状腺癌,重疾险理赔75万元
l 百万医疗险
百万医疗险是报销型险种,医疗费用经社保报销后,超过免赔额的部分可以再用百万医疗险报销。
所需资料如下:
同样,在保险合同里可以找到理赔所需的资料:
可以看看这两个理赔实录:
从拒赔到理赔近4万,他的经历值得借鉴
母亲患畸胎瘤、肾结石做手术,尊享e生报销6600元
l 小额医疗、门诊医疗险
如果你买的是小额医疗险或门诊医疗险,那么就报销小额住院医疗、门诊治疗的费用。
所需资料如下:
保险条款里也写清楚了理赔所需要的材料:
l 意外险
意外险包括意外医疗、意外伤残、意外身故,
无论是哪种出险情况,理赔申请书、保险合同、被保人身份证、银行卡这几样资料是一定要提供的。
除此之外,还需要根据不同出险情况再准备其他材料。
意外险的保障内容丰富一些,所以条款也比较多,我们根据具体的出险情况,选择相对应的条款,再从里面找到申请保险金的资料。
l 定期寿险
定期寿险以人的生存为标的,如果被保人身故或伤残,则直接赔付一笔钱。
理赔申请书、保险合同、被保人身份证、银行卡等,这几样资料是必须提供的。
另外还要看是身故还是伤残,来准备资料。
保险条款里,也会根据不同的出险情况,列出所需要的理赔资料。
以上就是不同险种在理赔时,所需要的资料。
保险公司之间会有一些差别,我们根据实际情况来准备。
二、保险理赔时还需要注意哪些事项?
在准备资料的过程,我们也要注意几个常见的问题,以免影响后续的理赔。
1、看清楚保险合同指定的医院
保险合同有约定指定医院要求的,要按照保险合同约定的地点就医。
大部分保险指定二级及以上的公立医院。
2、看病时告诉医生,我有商业保险
看病时,提前告诉医生自己有商业保险,方便收集相关资料,不真实的情况,也不要让医生在病历上乱写,避免不必要的麻烦。
3、第一时间联系第三方保险平台
如果是在第三方保险平台投保的,出险后建议联系保险经纪人,保险经纪人会根据你情况,告诉你下一步怎么走。
比如,你在奶爸这里买了保险,出险后可以联系规划师或者理赔老师,我们会第一时间告诉你怎么办,并且全程协助你理赔。
三、奶爸总结
准备理赔材料并不复杂,
咱们平时多学习一些保险知识,在关键时刻就不用手忙脚乱啦。
如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号 进行1对1咨询,
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