最近的疫情给我们带来了一波恐慌,足不出户,却被通知为“时空伴随者”。
出门买个菜,被追踪为密切接触者,随时都有被隔离的风险。
好在不少小伙伴之前买了防疫险,申请理赔后,竟然还赔了几千块钱。
奶爸以4个真实案例为例,看看防疫险的理赔过程。
被强制隔离,防疫险出险!
被隔离了,怎么申请理赔?
奶爸总结
一、被强制隔离,防疫险出险!
我们先来看看这4个案例的投保和出险情况。
案例一:出差后被隔离28天,获赔5600元。
投保:2021年8月10日,林小姐通过奶爸保规划师仁俊,买了一份复星联合爱无忧意外险。
这款产品除了有常见的意外保障,还有新冠保障。
出险:2021年9月1日至6日,林小姐去厦门出差。
9月7日回家后被防疫部门要求集中隔离,直至9月20日。
在隔离期间,9月15日,厦门被列为中高风险地区。
集中隔离结束后,9月21日至10月4日,林小姐被要求继续居家隔离。
林小姐隔离了2次,共28天。
理赔:解除隔离后,林小姐找到我们的理赔老师柒柒,咨询理赔事项。
柒柒老师协助林小姐报案、整理并提交资料。
理赔金额:复星联合爱无忧的隔离津贴为200元/天,林小姐共隔离了28天,赔付了5600元。
案例二:出差途径中高风险地区,获赔1000元
投保:2021年12月初,赵先生的公司通过奶爸保平台,给他买了一份众安爱无忧隔离险。
出险:12月中下旬,赵先生自驾前往外地出差。
12月24日,赵先生回来的时候,途径中高风险地区,被防疫部门要求集中隔离5天。
理赔:12月28日,解除隔离后,赵先生找到我们的规划师卫宁咨询理赔,规划师卫宁协助赵先生报案、提交资料。
2月中旬,赵先生反映理赔成功。
理赔金额:爱无忧隔离险的隔离津贴为200元/天,赵先生隔离了5天,最后赔了1000元。
案例三:返乡后回城被隔离,获赔1000元
投保:去年12月,杭州的新冠疫情反反复复,身处杭州的小许难免担心,于是通过奶爸保规划师允墨,给自己买了一份众安爱无忧隔离险。
出险:今年2月28日,小许有事回老家一趟,当晚从老家回到了杭州。
3月3日,小许被通知老家有疫情,需要居家隔离。
理赔:3月8日,隔离结束,规划师允墨协助小许申请理赔。
3月11日,理赔成功,小许隔离了5天,同样赔了1000块钱。
案例四:外出看病后被隔离,获赔1800元
投保:去年,刘小姐通过奶爸保规划师阿宏,给自己买了一份复星联合爱无忧意外险。
出险:去年12月底,刘小姐到天津津南区看医生。
今年1月初,刘小姐回京,当时津南区被确定为中高风险地区。
刘小姐被通知要隔离,1月9日至11日居家隔离,1月11日至17日集中隔离,共计9天。
理赔:1月17日,隔离结束后,规划师阿宏、小苗协助刘小姐报案、申请理赔。
2月中旬,刘小姐反映赔款到账。
理赔金额:复星联合爱无忧意外险的新冠隔离津贴为200元/天,刘小姐一共隔离了9天,赔付了1800元。
二、被隔离了,怎么申请理赔?
上面的几个案例,基本上是被保人在出差、外出的过程中,经过了中高风险地区后,被要求隔离,而后申请隔离津贴赔付的。
那是不是只要经过中高风险地区,就可以申请理赔了?
并不是的。
新冠隔离津贴理赔,一般有3种情况
1、本人确诊或被追踪为密接
这种情况100%赔付,提供隔离证明、隔离通知书就可以申请理赔。
不仅能拿到隔离津贴,确诊患者还有确诊保险金。
2、居住地/工作地被列为中高风险地区
因此导致强制的集中或居家隔离,也能赔付,提供隔离证明、被列为中高风险地区的地方声明、隔离通知书,就可申请理赔。
我们可以在【国务院客户端小程序】,确定自己的地区是不是中高风险地区。
3、途径地/目的地被列为中高风险地区
如果出差、返乡等,途径的地方或去到的地方被列为中高风险地区,被强制隔离了,也能申请理赔。
而前面的4个理赔案例,都属于第2、3种情况,案例涉及到的两款产品,满足以下任一条件才能赔:
1)被保人的居住地、工作所在地、途径地或目的地确定为中高风险地区,被当地防疫部门要求集中隔离或居家隔离
2)被保人被追踪为新冠确诊病例或疑似患者的密切接触者,被当地防疫部门要求集中隔离或居家隔离。
同时,每款产品的理赔条件也有所差别,比如:
l 有些隔离险不保障居家隔离,有些产品无论是居家隔离还是集中隔离,都能赔付。
l 有些产品对交通工具也有要求,需要在乘坐规定的交通工具时有密切接触的事实,且指定集中隔离地点,自付隔离费用下,才能赔。
所以,要是被隔离了,申请理赔前,一定要看清楚自己所买产品的条款。
符合理赔条件后,接下来我们就要准备所需的资料。
一般来说,申请隔离理赔要准备以下资料:
l 理赔申请书
l 保险合同
l 被保人的有效身份证、银行卡
l 相关部门出具的依法隔离证明、依法解除隔离证明
要注意,这两份证明要有相关部门的盖章。
申请理赔的流程一般为:
1、被要求隔离后,先报案;
2、隔离结束后,准备相关资料;
3、资料齐全后,线上提交或邮寄,等待保险公司审核。
4、理赔成功,赔款金额到账
防疫险的理赔流程,比我们常见的健康险理赔要简单一点。
不过奶爸建议,还是要找专业人士帮忙比较好,按照专业理赔人员的指示一步一步走,自己不会手忙脚乱,还能保证理赔更加顺利。
三、奶爸总结
疫情还未结束,但我们的生活还要继续。
在当前疫情反反复复的时期,给自己和家人配置一份几十块钱的防疫险,到了关键时刻提供新冠保障,让人更加安心。
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