自新冠疫情出现,不断在反反复复,不管是前两天的吉林农业大学疫情被顶上热搜;
还是小区和公司楼下循环播放提醒大家去做核酸的喇叭声;
都在提醒我们疫情还在继续,我们还是在危险中,这就不免让人想起了那个让人隔离期间有补贴的“隔离险”!!
但要注意了,以下的这十种情况,保险公司可能会拒绝理赔~~
隔离险是什么?
保险公司拒绝理赔的几种情况有哪些?
奶爸总结
一、隔离险是什么?
“隔离险”是指投保人在保险期间因新冠传染病被隔离的话,在隔离期间可以获得津贴补助,每天从上百元到上千元不等。
有消费者买了“隔离险”,以为只要发生了隔离,保险公司就会赔钱,但实际上并不是这样的。
全国地区,基本上每天都有人感染,而保险公司也不想做亏损的生意,为了避免承保亏损,所以他们设置了诸多免责条款和特别约定。
奶爸梳理了不同保险企业推出的隔离保险后发现,如果发生以下这十种情况,保险公司一般会拒赔。
二、保险公司拒绝理赔的几种情况有哪些?
1.投保人、被保险人故意“被隔离”;
2.被保险人在投保前或出行前,已确诊或疑似感染或因与疑似罹患传染病人密切接触的;
3.被保险人在投保前或出行前,已被暴露于法定传染病病原体污染的环境中的;
4.投保前或出行前,被保险人尚未解除集中隔离、居家隔离或医学观察状态的;
5.被保险人前往或途径政府部门已公告的法定传染病中高风险等级的区域或国家而被依法隔离的;
6.被保险人从政府部门已公告的法定传染病中高风险区域或国家前往其他区域或国家,而被依法隔离的;
7.被保险人被要求居家隔离的;
8.因保险事故造成被保险人的间接损失和任何精神损害赔偿的;
9.被保险人违反隔离相关规定和要求而造成的扩大损失;
10.因隔离产生的其他相关费用。
总体来看,隔离险的免赔条款还是挺多的,居家隔离或者从中高风险地区回家隔离这些情况都不在赔偿的范围内。
所以,如果消费者不仔细阅读上述十类免赔条款而贸然投保,将会给自己带来不必要的损失。
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三、奶爸总结
保险公司虽然设置了很多免责条款和特别约定,但它不会无缘无故拒赔,所以消费者在投保、理赔的时候要注意四大环节是否有问题,避免被拒赔。
1.是否满足投保规则
例如,是否符合职业、投保地域、投保份数等方面的要求。如果投保前有客户处于中高风险地区且在隔离区域,但自己仍买了此类产品,保险公司也会拒赔。
2.重点关注特别约定与免责条款
有些隔离津贴特别约定按保单维度赔,而不是按保单内份数赔,不管你买了几份保单,一旦出险理赔只按1份的保额赔偿。
3.理赔时提供的资料需完整且满足理赔条件
有些隔离险要求隔离证明必须要是官方开具的才有效,如果提交的隔离证明文件非官方机构出具的,就会拒赔。
4.要在专业平台购买隔离险
消费者要在专业的互联网保险平台购买,且购买前详细阅读相关提示和要求,或向平台顾问做好咨询
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