这位朋友你好,关于异地门诊结算指的是什么意思的问题,奶爸在这里整理了有关异地就医的相关内容,希望对你有帮助:
01什么是异地结算
即参保地和就医地不在同一个地方。
门诊费用异地结算让参保人省去很多麻烦,不仅减轻患者垫资的经济压力,还能省去来回报销的时间及金钱成本。
异地投保怎样?可以看看奶爸的科普哦:《异地投保会影响理赔吗?》
02哪些人需要异地就医直接结算?
首先我们来看一下符合异地就医的范围对象:
以上人群在办理异地就医备案手续之后,就可以正常报销,在试点的12个省(市、区)的还可以进行门诊报销。
也方便了参保人异地就医,解决了“跑腿”报销难、“垫支”负担重等难题。
03异地门诊结算试点内容
1、统一异地就医转出流程
参保人只需要在备案的时候对就医地选择开通跨省异地就医服务,就能在异地的定点医疗机构就诊和进行异地门诊结算了。
如果想了解更多关于异地就医的相关情况,可以看看奶爸之前的文章:《异地医保怎么报销住院费用?流程是什么?》
2、规范异地就医结算流程和待遇政策
即报销范围以就医地的规定为准,报销多少则以参保地的规定为准。
3、门诊慢特病资格认定和医保管理服务
就医地负责医保管理和服务,对就医地的门诊慢特病跨省异地结算服务进行指导,对异地患者与本地参保患者一视同仁,提供相同的服务。
4、切实加强就医地监管
就医地经办机构会将异地就医人员纳入本地进行统一管理,这样方便我们进行异地就医也能防止医保欺诈。
5、强化异地就医资金管理
门诊异地结算是采用先预付后清算的,而预付金是来源于参保地的医疗保险基金。
6、打造便民高效的异地就医结算服务
试点地区可以同步开通便民服务,例如凭医保电子凭证就医、购药等。
04奶爸总结
虽说现在门诊异地结算只是试点,但随着试点范围的扩大,受这个政策影响的人也将越来越多,医保政策的善,也让我们看到了国家在社会保障所做的努力。
不过,在经济条件允许的情况下,奶爸还是建议入手一份商业保险,为自己和家人构建更完善的风险保障体系。
如果大家不知道要怎么配置保险?奶爸之前的文章已经普及过了:《年收入50的中产家庭,这样配置保险更轻松!》
最后若还有疑问可以关注“奶爸保”公众号,或想直接找奶爸做方案的,也可点击下方图片进行免费1对1方案定制咨询。
如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号 进行1对1咨询,现在关注“奶爸保”公众号,回复“官网”,还可以免费领取价值199元的保障大礼包哦,让您买保险变得更简单。
异地门诊结算指的是什么意思?谁可以报销?
这位朋友你好,关于异地门诊结算指的是什么意思的问题,奶爸在这里整理了有关异地就医的相关内容,希望对你有帮助:
01什么是异地结算
即参保地和就医地不在同一个地方。
门诊费用异地结算让参保人省去很多麻烦,不仅减轻患者垫资的经济压力,还能省去来回报销的时间及金钱成本。
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02哪些人需要异地就医直接结算?
首先我们来看一下符合异地就医的范围对象:
以上人群在办理异地就医备案手续之后,就可以正常报销,在试点的12个省(市、区)的还可以进行门诊报销。
也方便了参保人异地就医,解决了“跑腿”报销难、“垫支”负担重等难题。
03异地门诊结算试点内容
1、统一异地就医转出流程
参保人只需要在备案的时候对就医地选择开通跨省异地就医服务,就能在异地的定点医疗机构就诊和进行异地门诊结算了。
如果想了解更多关于异地就医的相关情况,可以看看奶爸之前的文章:《异地医保怎么报销住院费用?流程是什么?》
2、规范异地就医结算流程和待遇政策
即报销范围以就医地的规定为准,报销多少则以参保地的规定为准。
3、门诊慢特病资格认定和医保管理服务
就医地负责医保管理和服务,对就医地的门诊慢特病跨省异地结算服务进行指导,对异地患者与本地参保患者一视同仁,提供相同的服务。
4、切实加强就医地监管
就医地经办机构会将异地就医人员纳入本地进行统一管理,这样方便我们进行异地就医也能防止医保欺诈。
5、强化异地就医资金管理
门诊异地结算是采用先预付后清算的,而预付金是来源于参保地的医疗保险基金。
6、打造便民高效的异地就医结算服务
试点地区可以同步开通便民服务,例如凭医保电子凭证就医、购药等。
04奶爸总结
虽说现在门诊异地结算只是试点,但随着试点范围的扩大,受这个政策影响的人也将越来越多,医保政策的善,也让我们看到了国家在社会保障所做的努力。
不过,在经济条件允许的情况下,奶爸还是建议入手一份商业保险,为自己和家人构建更完善的风险保障体系。
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