补充医疗保险是什么意思？和商业医疗保险有何区别？产品有哪些值得买？

在当今社会，人们越发重视自身的医疗保障，除了基本的医保外，补充医疗保险也逐渐进入大众视野。

 

此外，也有不少商业保险公司推出了商业医疗保险，可以作为医保的补充。

 

但对于这些不同种类的医疗保险，很多人都是一知半解，不是十分清楚。

 

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

 

一、补充医疗保险是什么意思？

 

补充医疗保险，简单来说，是对基本医疗保险的一种补充保障形式。

 

基本医疗保险往往有着一定的报销范围、报销比例以及支付限额等限制，无法完全覆盖参保人在就医过程中产生的所有费用。

 

而补充医疗保险就是在此基础上，进一步帮助参保人减轻医疗负担，提升医疗保障水平。

 

它通常由用人单位、商业保险公司或者政府等多方来提供。

 

比如，很多企业为员工购买的团体补充医疗保险，员工在享受完基本医保报销后，剩余的符合规定的医疗费用，

 

如部分自费药品、超出医保报销限额的费用等，可以通过补充医疗保险再次进行报销。

 

又或者一些地方政府推出的针对特定人群的补充医保项目，像“惠民保”类产品，

 

以较低的保费面向广大居民，重点保障医保报销后剩余的高额医疗费用，包括一些重大疾病治疗中使用的昂贵靶向药等费用。

 

二、补充医疗保险和商业医疗保险有何区别？

 

了解完补充医疗保险，我们来看看它和商业医疗保险的区别。

 

1、保障范围

 

医疗保险一般分为社会医疗保险（如职工医保、城乡居民医保等）和商业医疗保险（像百万医疗保险、中高端医疗保险等）。

 

社会医疗保险依据国家统一规定的药品目录、诊疗项目等来确定报销范围，相对较为固定。

 

 

 

商业医疗保险虽然保障范围比社会医疗保险更广些，但也会在合同中明确约定可报销的项目和情形。

 

而补充医疗保险重点在于对基本医保报销后的剩余部分进行补充保障，

 

侧重于弥补基本医保未能覆盖的“空白地带”，比如医保目录外的部分药品、特殊治疗手段等费用。

 

2、缴费方式及主体不同

 

社会医疗保险通常由个人和用人单位共同缴费（居民医保则由个人缴费和政府补贴构成），缴费标准大多是按照当地政策统一规定执行。

 

商业医疗保险则是投保人自主向保险公司购买，

 

缴费金额根据所选产品、保额、年龄等因素而定，缴费方式较为灵活，可以选择趸交、年交等多种形式。

 

补充医疗保险中，如果是企业为员工购买的，费用一般由企业承担或者企业与员工共同分担。

 

如果是政府主导的“惠民保”类，居民自愿参保缴费，费用相对较低。

 

如果是商业补充医疗保险，缴费模式则类似普通商业医疗保险。

 

3、赔付规则不同

 

医疗保险的赔付通常要遵循其各自的报销规则。

 

社会医疗保险有起付线、报销比例、封顶线等限制，而商业医疗保险在扣除免赔额后会按约定比例的进行报销。

 

而补充医疗保险往往是在基本医保报销完后，针对剩余费用按照自身设定的赔付比例和条件来进行二次赔付。

 

总的来说，奶爸建议大家在买了医保后，可以给自己和家人购买商业医疗保险，如果买不上商业医疗保险，可以考虑补充医疗保险。

 

三、商业医疗保险产品有哪些值得买？

 

奶爸也给大家推荐一些值得购买的商业医疗保险产品：

 

先来看看百万医疗保险产品， 

 

1、人保金医保2号

 

保证续保20年，核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元，还新增0元免赔医疗保险金。

 

保障力度全，院外恶性肿瘤特定药品提升到163种，含3种car-t药品，还有轻中症关爱金等保障。

 

增值服务也很丰富，适合追求长期医疗保障、全面保障及注重院外特药保障的人群。

 

2、平安长相安2号

 

最高支持70周岁投保，支持给配偶父母投保，无理赔免赔额可最低减至5000元。基础保障全面，特药扩展至188种，含3种cat-t，新增院外重疾药品等附加保障。

 

家庭单优势明显，2人即可成家庭单，最高享85折优惠，还支持“9+1”健康服务权益，适合家庭共同投保及注重投保、理赔门槛低的人群。

 

3、众安尊享e生2024

 

投保年龄范围广，出生半个月至70岁的老人都能买。

 

基础保障全面，特药目录扩展至163种，新增恶性肿瘤先进疗法医疗责任，还包含一般门急诊保障。

 

增值服务丰富，核保规则宽松，适合慢病人群及希望保障丰富灵活的人群。

 

再来看看防癌医疗保险产品，

 

 

1、平安终身防癌医疗保险

 

允许70周岁以下的人群投保，三高人群也可以购买，家庭单投保还有5%的折扣优惠。

 

支持终身保证续保，年度赔付限额是400万，终身限额是800万，免赔额为0元。

 

保障恶性肿瘤及相关医疗费用、院外特药等，还可搭配质子重离子医疗保险及重疾特需医疗。

 

2、金医保1号父母防癌医疗保险

 

允许75周岁以下人群投保，终身保证续保。

 

涵盖恶性肿瘤及原位癌医疗、特定药品费用等保障。

 

有普惠版和升级版可选，升级版0免赔，特定药品报销比例高。

 

还可选细胞免疫疗法和质子重离子医疗。

 

四、奶爸总结

 

社会医疗保险是医疗保障体系的基础，而补充医疗保险和商业养老保险则像是“查漏补缺”的拼图板块，

 

可以共同作用，为人们在应对疾病风险时提供更全面、更有力的保障，让人们能在患病就医时减少后顾之忧，安心接受治疗。

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