金医保系列医疗险不同人群怎么选?保障有哪些不同?

奶爸保 2024-01-15 15:23:00
原创

不同年龄段的人,需要配置的保险都是不一样的。

 

比如孩子抵抗力较弱,可能经常出入医院,可以选择一份可以报销小病小痛的保险;

 

成年人抵抗力强,但依然需要防范重大疾病,如果预算不太充足,可以先将百万医疗险配置上,有条件再配置重疾险;

 

老年人身体健康一般,购买百万医疗险或者重疾险,健康告知会受到限制,

 

可以考虑防癌医疗险等健康告知比较宽松的的险种。

 

而人保寿险针对不同年龄段的投保需求,推出了金医保系列保险,分别是金医保少儿长期医疗险(0免赔)、金医保百万医疗险和金医保1号Pro父母防癌医疗险。

 

上到75岁的老人,下到0岁的宝宝,都有机会获得保障。

 

今天,奶爸就给大家对比测评一下金医保系列的医疗险。

 

一、金医保系列医疗险不同人群怎么选?


由于金医保百万医疗险和金医保少儿长期医疗险(0免赔)的保障内容相似,奶爸将其放在一起对比:

 

 

1、金医保百万医疗险

 

60岁以下的人群都可以购买金医保百万医疗险,主要覆盖了大病医疗保障。

 

保证续保20年,是目前百万医疗险最长的保证续保期限。

 

而且理赔门槛低,包含一般医疗、轻中症医疗、重大疾病医疗和质子重离子保障,

 

重疾医疗无免赔额,保额高达400万,初次确诊还能拿到1万元重疾关爱金。

 

市面上很多产品的重疾医疗都有1万元的免赔额。

 

而且增值服务丰富,

 

包括质子重离子治疗、重疾绿通、在线问诊呢、多学科问诊、住院垫付和特药服务等。

 

可选责任也很丰富,分别有三项可选保障,都写进合同,随主险保证续保20年。

 

而且核保十分宽松,

 

乙肝小三阳、未手术切除的甲状腺结节、乳腺结节等人群,都有机会正常承保,非常适合身体状态有一点小毛病的人群选择。

 

2、金医保少儿长期医疗险(0免赔)

 

支持17周岁以下的人群投保,能保证续保到18周岁,产品停售、有理赔史均不影响续保。

 

结合了百万医疗险和小额医疗险两大险种特征:

 

不限社保,0免赔,年度共享400万元保额,保证续保期间限额800万,保障力度大。

 

0免赔额就意味着,因为感冒发烧、阑尾炎、骨折等住院,都有机会报销。

 

因此十分适合抵抗力比较低,需要经常出入医院的孩子。

 

保障内容方面,

 

一般医疗经医保报销后报销80%;以社保身份投保但未经社保结算报销60%

 

重疾医疗责任范围内100%报销,以社保身份投保但未经社保结算报销60%

 

重疾医疗还能拓展到公立二级或二级以上医院的特需医疗,不论是特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部等等,不限社保均为报销100%! 

  

 

就医服务、就医环境等都能得到大幅度的改善和提升。

 

药物方面,


157种院外特药都支持报销,含两种CAR-T特药。

 

社保外药品按100%比例进行报销,保障范围比同类产品要广。

 

到指定药店买药,符合条件可以100%报销,也不需要资料申请,非常方便。

 

如果使用的是医保目录内特定药品,以社保身份投保但未经社保结算,赔付60%

 

其次,还能报销意外门急诊、质子重离子治疗等其他保障。

 

价格方面,

 

金医保百万医疗险一般医疗有1万免赔额,如果没理赔过,免赔额最低能减到7千元;

 

2人及以上投保有保费优惠,最高能优惠15%

 

金医保少儿长期医疗险(0免赔)最高能优惠10%

 

0岁的宝宝投保金医保百万医疗险,附加院外特药,首年保费仅需388元。

 

金医保少儿长期医疗险(0免赔)首年保费为591年,

 

10岁-15岁的保费也便宜,金医保百万医疗险首年保费仅需170元;

 

金医保少儿长期医疗险(0免赔)每年仅需280元就能买到。

 

30岁的人群首年保费仅需226元/年。

 

可以发现,这两款产品保障内容丰富,而保费却不高。

 

给未成年的孩子投保怎么选?

 

结合保证续保期限、一般疾病或意外报销规则、重疾就诊医院范围、特定疾病门诊的适用范围等要点来看,

 

看重重疾可拓展到特需部和小额医疗保障,考虑金医保少儿长期医疗险(0免赔);

 

希望保证续保期限更长,一般医疗和意外报销比例更高、对保费特别敏感的,考虑金医保百万医疗险。

 

此外,买医疗险,还必须重视健康告知,身体健康状况有异常的,可以先看看哪款的健康告知更友好。

 

3、金医保1号Pro父母防癌医疗险

 

60-75岁的人群,还想获得大病保障,可以选择金医保1号Pro父母防癌医疗险: 

 

 

金医保1号Pro父母防癌医疗险支持75岁以内人群投保,投保人群范围非常广。

 

而且健康告知宽松,像三高、糖尿病、慢性病患者都能买。 

 

交一年保一年,但支持终身续保,不用担心理赔或身体原因而被中途拒保。

 

一共有2个版本可选:普惠版和升级版,癌症医疗和特药保障都很全面。

 

因癌症治疗的住院、特殊门诊、门诊手术和住院前后30天的门急诊费用,都在报销范围内。

 

每年报销限额400万,如果70岁前没发生理赔,年度限额最高可升至500万。

 

除了癌症医疗,还有155种特药保障,可以直接在指定药店结算,免去了报销的流程。

 

除此以外,和少儿医疗险一样,都赠送一年质子重离子保障,但不保证续保,次年开始需要附加购买。

 

增值服务也很丰富,分别有重疾绿通、住院垫付、在线问诊、特药配送。

 

价格方面,


升级版整体要比普通版贵了300-900元,但是升级版理赔门槛更低、报销力度更大。

 

总的来说,预算有限的朋友,可以考虑普通版;预算充足的朋友,买升级版更好。

 

二、奶爸总结

 

总的来看,这三款产品都有自己的优势,在不同的年龄阶段都可以考虑。

 

如果是给0-17岁孩子配置医疗险,金医保百万医疗和少儿长期医疗(0免赔)都适合,

 

当然,想弥补小病小痛所造成的医疗费用压力,除了直接投金医保少儿长期医疗(0免赔),也可以投保金医保长期医疗+专门的小额医疗险组合。

 

成年人优选金医保百万医疗即可。

 

至于年长的、身体状况不太良好的,直接选择金医保1号Pro父母防癌医疗险吧。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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