长沙星惠保,长沙地区专属的医疗险来了

奶爸保 2020-07-12 10:00:00
原创

长沙星惠保是长沙地区的专属的医疗保险,最高有200万的保额,重点的是不限社保报销。


此前苏州、成都等地都推出了专属的惠民保险,只要购买了当地的医保,都是可以投保的。


奶爸就带大家来了解一下,星惠保到底如何?保障全不全面?值不值得买呢?


| 长沙星惠保保障如何

| 星惠保适合哪些人买

| 奶爸总结


01| 长沙星惠保保障如何


长沙星惠保是一种商业补充医疗险,是由泰康在线推出,报销投保人的住院医疗费,星惠保具体的内容看下表:


(基本内容)


相对于其他地区的惠民医保,星惠保保障相对比较全面一些。


长沙星惠保唯一的保障的就住院医疗


社保目录内,在经过医保报销后,扣除2万免赔额后,报销80%;

社保目录外扣除2万免赔额,报销80%。


如果某位长沙市民因疾病住院,花了50万。


其中医保目录内费用:30万,医保报销了20万,星惠保又报销(10-2)*80=6.4万


医保目录外费用:20万,星惠保报销(20-2)*80%=14.4万


此次星惠保共报销20.8万,大大减轻了病人的经济压力。


保障还是比较简单的,不过要注意,就诊的医院需要是医保定点医院,否则是不会报销的。


保费定价也是很一致,50岁以下只需要48元/年,50岁以上需要138元/年。


50岁以上的人群患病概率大大的提升了,相应的保费也高了不少。


想投保的人群要注意,星惠保的参保时间是7月1日-7元31日,生效日期是2020年8月1日-2021年7月31日。


如果错过了投保时间,就只能等明年了。


02| 星惠保适合哪些人买


星惠保的投保限制非常宽松,在年龄、职业、身体状况等都是没有限制的,只要你参保了长沙市或湖南省省本级的医保,都是可以投保的。


不过一些过往疾病是不会赔付的,具体如下:


·肿瘤:恶性肿瘤;

·肝肾疾病:肝功能不全、肝硬化、肾功能不全;

·心脑血管疾病:冠心病、慢性心功能不全、恶性心律失常、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血;

·血管性疾病:动静脉血栓、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、血管畸形;

·呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病;

·骨关节疾病:退行性骨关节病


如果是罹患上述基本后才参保的话,后续因这些基本住院产生的医疗费用都是不能报销的。


虽然星惠保社保内外都可以报销,但是免赔额比较高,并且报销比例也只有90%,所以适合参保星惠保的人群有一下几种:


1、身体有些小毛病的人群


因无法通过百万医疗险的健康告知,而无法投保百万医疗险,可以选择参保星惠保。


2、年龄比较大的人群


年龄比较大在购买百万医疗险的时候,一样是会有限制的,而星惠保是不限制年龄投保的。


所以奶爸的建议是,你无法正常投保百万医疗险,就选择参保星惠保,虽然保障没有百万医疗险全面,但也好过没有。


就拿上面的例子来说,如果没有参保星惠保的话,需要支付30万的医疗费用;


参保了后,只需要支付9.2万的医疗费用。


还是非常实用的。


关于百万医疗险的选择,奶爸之前有写过文章介绍过,感兴趣的,可以>>点击阅读


03| 奶爸总结


长沙星惠保这类惠民医保,是当地政府与保险公司共同推出的,保障可能相对没那么全面,但其针对了是整个地区的市民,对一些身体有小毛病人群来说,是很实用的。


再次提醒下大家,如果想要参保的要在7月31号前参保,否则只能等下一年了。


关于星惠保如何参保,可以在后台咨询哦!


奶爸之前也有测评过,苏州市民专属的惠民保险——苏惠保,感兴趣的可以点击关键字阅读。


如果身体健康,还是以百万医疗险为主,毕竟这类惠民医疗险保障没那么全面,关于百万医疗险的选择,可以关注“奶爸保公众号”或添加奶爸微信:naibabao86咨询。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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