近日,专属于广州市民的惠民保险——穗岁康2024正式开启投保。
并且穗岁康2024相较上一版本,还有了一些不错的改动。
话不多说,一起来看看广州惠民保险穗岁康2024测评,亮点有哪些?还要不要买百万医疗险?
广州惠民保险穗岁康2024测评
广州惠民保险穗岁康2024亮点有哪些?
还要不要买百万医疗险?
奶爸总结
一、广州惠民保险穗岁康2024测评
关于穗岁康2024的保障内容,奶爸已经整理了最新的保障内容,如表所示。
穗岁康2024延续了以往宽松投保风格,在参保人群上可谓是十分宽松。
广州市常住居民、就业人员、港澳居民、高端人才等人群,不限年龄、不限职业,不限既往史,均可参保“穗岁康”。
没有对任何特定既往症进行定义,说人话就是不分既往症和非既往症,即使是身体有点疾病也能投保。
在保障内容上依旧是有四项待遇:
住院和门特基本医疗费用补偿、住院合规药品费用和检验检查费用补偿、门诊合规药品费用补偿和特定被保险人医疗费用补偿。
详细来说就是住院医疗费用+门诊特定病种医疗费用,年度最高保额100万,免赔额度为1.6万,社保报销后剩余部分80%赔付。
住院医疗费用中合规的检查费药品费,年度最高100万保额,免赔额1.6万,社保报销后剩余部分70%赔付。
普通门急诊+特定疾病门诊合规药品费年度限额30万,属于谈判药品1.6万免赔额,其他药品4.5万免赔额,扣除免赔额后前者报销60%,后者报销50%。
最后一项就是针对一些特殊的被保人医疗费用进行补偿,比如18周岁及以下,I型糖尿病患者和重症精神分裂症的医疗费用,以及见义勇为人身伤害医疗费用。
详细的报销比例不同,可以对应看表格。
还有健康行健康管理服务,主要报销高血压和糖尿病高风险患者的服务费和检查费。
该项服务需要是2023~2024年度连续参保“穗岁康”且累计获赔金额为0元的被保险人。
此外,连续2年参保“穗岁康”,设有免赔额的各待遇起付线均降低1000,
连续3年参保“穗岁康”,设有免赔额的各待遇起付线均降低2000元。
综合来看,相对于健康服务,降低免赔额度才是真的对被保人更加有利。
以上就是穗岁康2024的测评,保障力度不输上一版本吧,但理赔门槛更低了,不错。
二、广州惠民保险穗岁康2024亮点有哪些?
1、投保宽松,覆盖人群广
广州惠民保穗岁康的覆盖范围广泛,包括了广州市的常住居民、就业人员、港澳居民以及高端人才等。
无论您是哪个年龄段、从事什么职业,或者有没有既往的健康问题,只要您符合上述条件,都可以投保。
广州惠民保穗岁康宽松的投保条件,让更多人能够享受到优质的医疗服务。
2、安全可靠
广州惠民保穗岁康是经过广州市政府同意,由广州市医疗保障局指导,是广州市专属的普惠型商业补充健康保险,衔接医保待遇服务有保障。
其可靠性不成问题,我们可以放心投保。
3、连续参保有优惠
如果是连续参保广州惠民保穗岁康且无赔付,最高可获得8000元的免赔额优待,理赔门槛降低,更容易得到赔付。
4、保费支付便捷
你可以使用医保卡个人账户余额为自己及直系亲属(配偶、父母、子女)支付保费。
如果被保险人已经勾选了2023年的自动续费选项,并且账户余额足够扣除保费,
那么就不需要再另行办理支付手续,省去了额外的时间和麻烦,也更加方便快捷。这种方式既节省时间又省心。
5、理赔便捷
在符合“一站式”结算条件的情况下,患者出院时,医保系统会实时进行结算,不需要个人垫付向保险公司申请理赔。
这意味着医保系统会直接根据相关规定扣除适用的费用,并支付给医疗机构,而患者无需支付额外费用或等待理赔过程。
这种方式简化了就医流程,减轻了患者的负担,提高了就医的便利性和效率。
三、有了惠民保险还要不要买百万医疗险?
上面奶爸给大家详细分析了广州惠民保穗岁康的产品形态和亮点。
其实惠民保险普遍是投保宽松,保费便宜,能普及大众。
如果是买了惠民保险,还要不要买百万医疗险呢?
奶爸将从以下几个方面对这个问题进行分析。
惠民保险作为政府推行的公共医疗保障政策,旨在为全民提供基本医疗保障。
通过参加惠民保险,个人可以享受到一定程度上的医疗费用报销和补偿,减轻了个人和家庭的负担。
然而,惠民保险在覆盖范围、报销比例和限制条件等方面仍存在一定的局限性。
首先,惠民保险的保障范围通常是基本的诊疗费用,如门诊费用、住院费用等。
而一些高昂的医疗费用,例如特殊手术、高级检查、特效药物等,可能超出惠民保险的报销范围。
这时,拥有一份百万医疗险可以提供更加全面的保障,帮助个人应对意外高额医疗费用。
其次,惠民保险的报销比例通常为一定的比例,而不是100%报销。
这意味着即使在惠民保险的覆盖范围内,仍然需要自己承担一部分费用。
而百万医疗险则可以提供更高的报销比例甚至是全额报销,在遇到严重疾病或大额医疗费用时能够更好地保障个人财务安全。
此外,惠民保险在某些特殊情况下可能存在限制条件。
例如,某些特定疾病的治疗或康复可能需要超出规定时间或次数,而惠民保险可能无法满足这种需求。
而百万医疗险则可以提供更灵活的保障方案,满足个人特殊需求。
然而,是否购买百万医疗险也要根据个人的经济状况和风险承受能力来决定。
如果个人经济能力较强,可以承担较高的医疗费用风险,那么可能不需要购买百万医疗险。
但对于大多数人来说,购买百万医疗险可以为个人和家庭提供更全面、更灵活的保障,减少因突发意外导致的财务风险。
穗岁康2024毕竟是普惠型的医疗保险,如果觉得不够稳妥,还可以配置哪些医疗险呢。
其实普惠型的医疗保险搭配社保保底使用,想要获得更加充足的保障可以选择投保百万医疗险。
常见的百万医疗险也是交一年保一年,不过有的产品能够保证续保一段时间,如6年或者20年。
在保障内容上,覆盖了一般医疗保险金和重疾医疗保险金,特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊费用都能报销。
不过在投保的时候还是要注意,产品的免赔额和报销比例,增值服务则是锦上添花的内容,也可关注。
更多关于百万医疗险的选择要点,可以联系奶爸获取相关资料!
四、奶爸总结
总的来说,广州惠民保险穗岁康2024还是比较不错的,如果目前因为身体原因无法买上百万医疗险的话,惠民保险会是不错的选择。
若是身体情况比较乐观,那么还是百万医疗险比较适合,具体产品可点击文章了解:
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、人保金医保2号
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。
保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些,保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;
另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T
可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群