都说“看病难,看病贵”,虽然社保可以报销部分医疗费,但不少贵价药很多家庭还是承担不起。
通过配置商业医疗险,可以补充社保报销的不足,转移疾病带来的经济风险。
但商业医疗险种类众多,不少人也挑花了眼。
究竟百万、小额、防癌、中高端医疗险有何区别?哪些值得买?
下面奶爸来给大家详细介绍一下。
一、百万、小额、防癌、中高端医疗险有何区别?
常见的商业医疗险主要有百万医疗险、小额医疗险、防癌医疗险、中高端医疗险这4种,都是帮助被保人转移大病带来的经济风险。
1、百万医疗险
百万医疗险主要解决几万、几十万甚至是百万元和上的大额医疗费用,可以覆盖医保无法报销的部分,减轻我们的就医压力。
而且价格便宜,一般报销不限社保用药,主要提供住院医疗、住院前后门急诊、特殊门诊和门诊手术等保障。
除了报销医疗费,部分百万医疗险还能提供外购药、质子重离子等保障,就医绿通、费用垫付等增值服务,
保证医疗保障力度的同时,也提升被保人的就医体验。
作为医保的重要补充,可以报销疾病或意外住院产生的大额医疗费,有效转移大病风险,
性价比极高,能报销二级及和上公立医院普通部的医疗费用,也是更适合大部分人的医疗险。
2、小额医疗险
小额医疗险可以弥补百万医疗险免赔额内的医疗费,保额较低,一般在1-5万不等,主要是解决小病小痛产生的医疗费用,比如感冒发烧,咳嗽,肠胃炎看门诊、住院等。
市面上小额医疗险有门急诊、住院医疗,意外医疗和及意外身故/伤残等保障。
一般来说,都是0免赔额或者几百块免赔额,经社保结算后,扣除几百块免赔额,剩余费用即可报销。
虽然说小额医疗险发生频率高,但单次看门诊、住院产生的医疗费用相对较低,属于普通家庭承受范围之内。
如果体质弱,或者也想把这部分经济损失覆盖掉,可以考虑小额医疗险。
3、防癌医疗险
防癌医疗险相当于低配版的百万医疗险,只提供癌症相关的医疗保障,但健康告知宽松、投保年龄限制较广。
包含癌症治疗的基础保障:住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊。
还会涵盖针对癌症的实用保障,比如质子重离子治疗和外购药等等。
优秀产品在得了原位癌、恶性肿瘤后还能续保,还包含费用垫付或直付、就医绿通等实用的增值服务。
适合身体状况不佳的老年人,和及无法通过百万医疗险健康告知的人群。
4、中高端医疗险
中高端医疗险保费比百万医疗险贵,但就医医院范围广,涵盖二级和上公立医院特需部/国际部/VIP部,甚至是指定私立医院。
且提供医疗费用直付服务,和及国内外顶尖的医院设施,为被保人提供更优质的就医体验。
但它保费相对较高,在几万到几十万不等。
中高端医疗险能在解决“看病贵”的基础上,真正解决“看病难”的问题。
而且保险公司直接对接医院,可以走绿通立即安排住院,无需排队和抢床位,轻松挂到专家号,也无需掏钱交费、办理复杂手续,方便快捷。
综合来讲,中高端医疗险适合预算充足,对就医体验有要求的人群。
奶爸也总结了这几种医疗保险的特点和适用人群:
大家可以根据自己的保障需求进行选择。
二、百万、小额、防癌、中高端医疗险哪些值得买?
百万、小额、防癌、中高端医疗险有哪些产品值得买呢?下面奶爸给大家推荐一下
1、百万医疗险
尊享e生2023:保障丰富灵活,性价比高
最高70岁可投保,高龄老人也能拥有大病保障,并且对慢性病人群友好。
外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,新增异地转诊及护工津贴,实用性强,
有重疾保险金、家庭共享免赔额等6个加油包,共10种特色保障,可以灵活搭配。
核心责任拓展一般门急诊保障,与一般医疗共享300万保额和1万的免赔额。
包含医疗费用垫付、就医绿通、术后家庭护理服务等13项增值服务,
适合注重全面医疗保障、齐全增值服务,或者有慢性疾病人群的朋友。
铁甲小保2号:少儿专属,保证续保到17岁
一般+重疾医疗保额高达600万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务,
投保计划二可获得中高端医疗服务,提高就医服务和体验;可附加小额住院医疗,实现住院0免赔。
提供少儿特定保障,包括针对15种少儿高发重疾,赔付1万元保险金,和及预防接种反应住院津贴100元/天。
86种院外特药保障,保额200万,保障更加实用。
适合少儿群体投保,而且费率优势明显,适合追求特需医疗保障的人群。
蓝医保长期医疗:可保外购药,有费率优惠
保证续保20年,稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保。
可选特定药品保障,明确写进条款,符合约定的外购药可报销,解决昂贵的药品费支出。
除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱金。
2人及和上家庭单投保可享95折优惠,并且,完成健康管理活动任务次年最高可享85折优惠。
适合追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年群体。
长相安长期医疗:投保、理赔门槛低,家庭单优势明显
保证续保20年,最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元。
新增可选的少儿门急诊医疗保障,可以给孩子提供更全面的医疗保障。
2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额。
16项增值服务,使用不限制疾病,门槛大大降低。
适合追求长期医疗保障的中老年群体或者少儿群体,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群。
2、小额医疗险
小额医疗险可以分为成人小额医疗险和少儿小额医疗险,这里和成人的产品为例:
华泰少儿门诊暖宝保超能版:门诊保障好,报销范围广,拓展社保外用药
少儿专属产品,针对疾病和意外医疗,不限社保范围报销,0免赔,社保内可报销100%,社保外用药可报销30%。
社保范围外用药包括乙类自付部分和丙类全自付部分。
在医保报销中,甲类药可以全报,乙类药可以报一部分,丙类药差不多属于自费,报销率很小。
太平洋少儿住院万元护2021:保额高,拓展自费药
少儿专属产品,住院保额高达5万,身故伤残保额高达20万,包含门诊和住院的意外医疗保额也高达5万。
报销范围除了报销社保内的费用,还保障自费药,也算是不错的。
住院保2022:保障及增值服务丰富,适合高龄人群
侧重于丰富的保障及增值服务,包含重疾手术住院津贴,还有在线问诊及购药优惠。
投保年龄最长,65周岁和下人群都可以考虑。
但住院和意外额度较低,有1万元,而且只报销社保内所产生的医疗费用。
适合看重多元的保障及服务的人群和及高龄人群。
小医仙2号:大品牌,等待期短
承保公司是中国人寿,是大公司产品。
保障全,意外门急诊、意外和疾病住院都可报销;
报销条件好,意外医疗、4岁-60岁疾病住院都是0免赔,经社保报销后最高按80%比例报销;
等待期短,疾病等待期只有60天,在同类中属于最短的;
适合看重保司、等待期的朋友。
保费方面,30岁和50岁投保比较便宜,235元、350元就可以投保了;
60岁的人群是小医仙2号最便宜,398元就能投保。
当然,大家在选择的时候要记得将保障和保费结合起来考虑。
3、防癌医疗险
蓝医保·终身防癌医疗:终身保证续保,可享受税收优惠
终身保证续保,稳定性有保障。
保障内容丰富,恶性肿瘤及原位癌保险金最高报销400万,质子重离子医疗保险金400万,还有恶性肿瘤异地转诊客运公共交通费用1万元。
130种特定药品费用可报销,其中含有2种CAR-T抗癌针,最高400万额度。
家庭单投保2人即可享受9.5折优惠,投保人还能享受税收优惠政策,最高扣减2400元/年。
还有丰富的健康管理服务,
如癌症早筛体检套餐、防癌早筛定制服务、家庭医生在线问诊、专家门诊预约、海外二次诊疗、多学科会诊、专家病房预约及专家手术预约、全程就医陪同、住院垫付、特药垫付、院后照护指导等。
中国人保金医保1号父母防癌医疗:终身保证续保,包含原位癌保障
有普惠版和升级版2个版本可选,区别在于免赔额为1万或者0免赔,投保灵活。
交1年保1年,但是支持终身续保,不用担心理赔或身体原因而被中途拒保。
每年报销限额400万,如果70岁前没发生理赔,年度限额最高可以升至500万,而终身限额是1000万,相当高。
癌症和原位癌都可以保障,癌症保障更加全面实用。
除了癌症医疗,还有155种特药保障,其中的院外购药,由指定药店直接结算,非常贴心。
增值服务也丰富:重疾绿通、住院垫付、在线问诊、特药配送都包含在内。
泰康在线防癌医疗险:80岁可投,可附加癌症住院津贴
最高80岁也能投保,对高龄人群友好。
基础保障有癌症医疗保险金300万,0免赔,自带质子重离子医疗,还包含了前后30天的住院前后门诊。
可选的外购药保障,包含58种特定药品;
和及可选的住院津贴,100元/天,最高给付180天,也就是最高可赔1.8万。
万一因癌症住院治疗,附加上这项保障的话,一定程度上能减少经济负担,实用性很高。
京东安联京彩一生防癌医疗险(豪华版):等待期短,费率优势明显
等待期只有60天,比其他几款产品短了一个月,而且保费是几款产品中最便宜的。
基础保障方面,除了300万的癌症医疗保额,同样没有免赔额,还有一份5万保额的意外身故伤残保障。
可选责任包括了质子重离子和特定疾病特需医疗。
增值服务也优秀,住院垫付和就医绿通等实用性的保障都有。
平安终身防癌医疗险:终身保证续保,家庭单费率优惠
保证终身续保,稳定性更强。
首年投保成功,无论产品停售、还是患癌理赔了,都可以正常续保,保障一辈子。
对年纪偏大、免疫力低、身体状况变化多的人来说,更加适合。
年度限额400万,终身限额800万,保额比较高,而且包含原位癌保障,
没有免赔额,包含前后30天的住院前后门诊。
自带质子重离子医疗,和及120种抗癌特药保障,且送药上门,不用患者及其家属四处奔波买药,让癌症患者能安心用药。
而且和家庭为单位投保,2人和上可享5%的费率优惠。
对于癌症治疗的医院范围有要求,需在指定90家医院就诊才能报销100%,否则只能报90%
4、中高端医疗险
平安北极星:大品牌,0免赔,门诊医疗保障优秀
除了二级及和上公立医院,还包括24家指定的医保定点民营医院,特需版还扩展到指定或认可的医疗机构的特需部和国际部。
基础保障丰富,一般医疗和重疾医疗最高赔付200万,特疾住院津贴最高1.8万,重疾确诊最高2万,
可选院外特药医疗150万(含CAR-T)和及门急诊医疗最高3.5万。
不管是住院医疗,还是可附加的门诊责任,北极星都是0免赔,不限社保100%赔付。
京东安联成长优享儿童高端医疗险:儿童专属,不限社保,门急诊高保额
专门针对少儿群体,就医范围为私立网络医院和二级及和上公立医院的普通部、特需部和国际部,
基础保障包括未成年人门急诊医疗10万,住院和特定重疾特殊门诊医疗费用50万。
两个版本的赔付比例和免赔额有所不同,不过同样不限社保范围,而且门急诊也不限次数。
可选保障包括齿科、眼科责任,优享计划还可选体检及疫苗责任。
MSH精选个人医疗险:大品牌服务好,全球都有机会投保
大中华增强保障是中国大陆及港澳台、国际增强保障是全球除美国加拿大、全球保障是全球任何国家和地区。
保额也非常高,选择国际增强版或全球保障,可以到1600万。
住院保障中包含住院费、监护费、手术费、药品费、治疗费、精神疾病治疗费、矫形改造手术费、耐用医疗设备费;
还有入院出院、日间手术、门诊手术(住院前后90天)检查化验费和处方药费。
和上皆为全额理赔。
特殊门诊部分包含了门诊手术、紧急治疗、特殊门诊治疗、紧急医疗运送等9项保障。
可选门诊责任,包含精神疾病、专家门诊费、睡眠检查、理疗费、中医针灸费、中医疗等保障。
众安尊享e生中高端医疗险:计划多,保障全面,核保条件较宽松,可选责任丰富
6个计划可以选择,一般医疗最高可以选择300万,
还有重疾医疗、质子重离子、院外特药等必选保障、还可以报销西式理疗费、重建手术费、医疗器械费等7项特别报销保障。
如果选择门急诊医疗加油包,可享相应的十几项保障,包括保险急诊室费、诊疗费、治疗费、西中式理疗费等。
中式治疗多为针灸、推拿等,都是看疗程的,几个疗程下来花费多,这个加油包就可以报销一定次数和额度的费用。
其次,伴有甲状腺、乳腺、肺结节等人群可以选择智能核保,符合条件的即可投保,不另外加费。
三、奶爸总结
商业医疗保险是除了社保,普通人对抗大病风险的有力保障,价格也不贵,性价比是很高的。
因此奶爸也建议大家能买医疗险的一定要尽量买。
不过医疗险的种类和产品非常多,需要了解好自己的保障需求后再购买。
如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号进行1对1咨询。
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