0免赔的医疗险是什么意思?有什么优势?好医保0免赔可靠吗?

奶爸保 2023-03-23 11:26:00
原创

最近奶爸注意到,支付宝的蚂蚁保新出了两款百万医疗险,分别是:好医保·少儿长期医疗(0免赔)和好医保·住院医疗(0免赔)。

 

这两款产品在支付宝上搜“0免赔”或者“少儿0免赔”都能找到。

 

究竟0免赔的医疗险是什么意思?有什么优势?好医保0免赔可靠吗?

 

奶爸来为大家解读:

 

0免赔的医疗险是什么意思?有什么优势?

好医保0免赔可靠吗?

奶爸总结


一、0免赔的医疗险是什么意思?有什么优势?


很多人可能都会有这样的体验:

 

生病住院(如肺炎、阑尾炎手术等),经社保报销后自己还要花个几千。

 

明明买了百万医疗险,但申请商业医疗险理赔时,却被告知没有达到免赔额不能报销,理赔纠纷也就此产生。

 

其实,市面上大部分百万医疗险,都有1万左右的免赔额,个别产品有2万免赔额。

 

免赔额,简单来说就是报销的起付线,达到起付线才能报销。不过,这点被很多朋友忽视了。

 

而根据国家医保局有关数据显示:

 

 

近8年间,次均住院费用和次均统筹支出,至少存在2000—4000元的差距。

 

就是前面说的,住院后,即使有社保报销,还需要自己掏个几千块。

 

几千块看似不多,但家里人口多的,经年累积下来,也是一笔不小的数目。

 

如果此时手里有0免赔的医疗险,最直接的好处,就是能帮你按比例报销掉。

 

奶爸从过往的理赔数据来看,百万医疗险的理赔率受免赔额影响很大。

 

有关数据显示:理赔申请中未能获赔的原因,49%是因为达不到免赔额。

 

  

 

对于家中有小孩和身体素质差的成年人来说,其实小病小痛更高发。

 

对此奶爸深有体会,尤其是孩子小的时候,小毛小病不断,

 

身边也经常有朋友孩子因为肺炎、严重腹泻、手足口等住院的。

 

结合实际情况看来,0免赔的医疗险其实更契合这类人群的需求。

 

二、好医保0免赔可靠吗?


百万医疗险发展到现在,产品形态是相对固定的。

 

比如说我们前面提到的设置免赔门槛,就是其中之一。

 

不过现在产品竞争激烈,有的公司保证续保期限,有的保证增值服务。

 

好医保的努力方向是把理赔门槛进一步降低,让用户进一步用得上。

 

我们先来看看这2款产品的保障内容:

  

 

回到开头我们非常关注的免赔额上,

 

对于一万以内的住院费用,好医保·住院医疗(0免赔)是这样报销的:

 

不限社保,0免赔,最多可报销30%。

 

好医保·少儿长期医疗(0免赔)理赔力度更大:

 

不管是普通住院,还是门诊(针对意外+29种少儿传染疾病+5种常见高发小病)

 

都不限社保,0免赔,最多可报销80%。

 

和普通百万医疗险对比,好医保这两款0免赔医疗险赔付有什么差异呢?

 

我们举几个常见的例子来看看:


医疗费用对比 

而对于大病保障,好医保这两款0免赔医疗险也没有含糊:

 

先说说好医保·住院医疗(0免赔),

 

普通疾病,提供300万保额;重疾保额达到了600万

 

还有质子重离子、特种进口药品和重疾津贴等保障。

 

涵盖大病前后费用,比如手术费、床位费、护理费等等,很全面。

 

保障


至于好医保·少儿长期医疗(0免赔),

 

不仅升级了就医范围,28种指定重疾可以前往特需部、国际部和VIP部接受治疗;

 

而且针对这部分的医疗费用,最高可在责任范围内按100%报销。

 

要知道,特需部、国际部这些地方,治疗环境好、医疗资源丰富,

 

这项保障,可以让孩子就医更舒服,父母也可以缓解一些压力。

 

尤其好医保·少儿长期医疗(0免赔),还是行业首款0免赔长期医疗险,保证续保至18岁。

 

即使出险,也不用担心后续续保问题,保障孩子健康成年。

 

续保 

 

之所以这2款产品引起我的关注,还有个最关键的点:价格亲民!

 

以前类似的产品,往往保费不低,

 

而好医保这两款产品,把价格做到了普惠。

 

比如购买好医保·住院医疗(0免赔),30岁人群的首年保费一年是286块。

 

给孩子买好医保·少儿长期医疗(0免赔),0岁/5岁/10岁的首年保费分别是791元/392元/366元。

 

这是基于没有免赔额的价格,奶爸觉得,是有一点惊喜的。

 

三、奶爸总结


随着支付宝这两款0免赔百万医疗险的面世,

 

相信也会有更多产品跟起来,朝着真正满足用户需求迈进。

 

大家对0免赔保险的发展有哪些看法呢?欢迎在评论区讨论。

 

当然,除了关注医疗险的免赔额外,厘清个人的需求、产品的保障内容也非常重要。

 

如果想要全面覆盖医疗费用、追求性价比,看中大品牌,

 

是可以重点考虑好医保·少儿长期医疗(0免赔)和好医保·住院医疗(0免赔)的

 

上支付宝搜“0免赔”或者“少儿0免赔”,可以对它们多做一些了解。

 

关于更多医疗险的产品,感兴趣的朋友可以阅读奶爸的医疗险榜单:

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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