今年以来社保调整频繁,也发生了很多变化,关于社保的调整奶爸也出相关的视频和文章进行讲解。
今天奶爸主要和大家聊下东莞医保的变化,这项变化主要是针对东莞医保的参保人员,且将于7月正式实施。
此次变化涉及调整的内容有缴费基数、费率和待遇享受得起止时间,不管是哪项都和我们息息相关。
究竟东莞医保新变化有哪些?对我们普通人有什么影响?
奶爸来为大家解读:
|东莞医保新变化有哪些?
|东莞医保新变化对我们普通人有什么影响?
|奶爸总结
一、东莞医保的变化有哪些?
本次的东莞医保调整主要涉及三方面,职工基本医疗保险缴费政策调整,待遇享受起止时间及年度最高支付限额调整和城乡居民生育保险调整。
1、职工医保缴费基数发生调整
从7月1日起,东莞的职工以及灵活就业人员医保缴费基数均发生重大调整,
调整前缴费基数为上年度全市职工月平均工资,不设置上下限,调整后缴费基数为你本人工资,上限和下限分别为上上年度职工月平均工资300%与60%。
如果你是灵活就业人员的话,你本人的工资则是由本人按照月如实申报。
如果参保人员达到法定退休年龄,却没有达到东莞市规定的缴费年限,缴费基数也会相应调整。
(1)选择一次性缴足年限的:缴费基数调整为办理一次性缴费时上上年度职工月平均工资;
(2)选择继续按月缴费的:缴费基数调整为上上年度职工月平均工资;
(3)选择继续按月缴费且原单位继续聘用的:以本人工资收入为基数。
同时因为缴费基数的调整,职工医保的缴费费率也同步作出调整,调整前实际缴费比例为2.1,调整后则是2.8,单位和个人的缴费比例也发生了调整。
2、医保待遇享受发生变化
第一条主要讲了医保调整我们需要交多少钱,而这第二大调整则是将我们的医保待遇享受的变化。
医保待遇享受的起止时间:新参保人员,从缴费的次月起享受医保待遇,停止缴费次月起停止享受待遇。
如果中途中断缴费了,3个月内可以按照规定补办缴费,视同为连续参保,待遇享受不设置等待期,
如果是中断缴费超过3个月以上,则按照新参保人员的待遇享受医保。
当然年度最高支付限额也做了相应的调整,原参保缴费“满2个月不足1年”的连续参保限额享受期限调整为“满1个月不足1年”。
相关的年度缴费限额可以查看下面的表格:
3、城乡居民生育保险调整
从7月1日起,东莞市居民医保参保人生育医疗费用待遇也将调整主要如下。
以上三点是就是东莞市医保自7月1日发生的变化,如果有疑问可以找官方渠道或者在奶爸处咨询。
二、东莞医保新变化对我们普通人有什么影响?
医保的调整和我们息息相关,比如第一条的缴费基数调整,医保的缴费基数上涨了,需要缴纳比例更高,
但是我个人的缴纳比例并没有发生变化,依旧是0.5,只是单位的实缴比例上升了,对我们来说也是有益的。
而其中的待遇享受调整,断保三个月内即使续保,依旧可以享受医保待遇,如果是超过三个月则只能按照新参保人员享受待遇。
这样调整相对灵活,也意在告诫参保人不需要随意断保,断保的人应该及时续保保证自己权益。
至于其他调整的影响,奶爸就不一一举例了。
三、奶爸总结
总的来说,此次东莞医保的调整对个人参保人来说还是比较有利的,毕竟生活中医保的用处还是蛮多的。
虽然也有调整医保的限额,但总体来说如果额度超过上限,我们就只能通过搭配商业保险的方式来解决我们的医疗费用问题了。
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