昆明,四季如春,也被人叫做春城,而今天奶爸要介绍的就是非常火热的惠民保险——春城惠民保。
春城惠民保就是有昆明市相关部门和保险公司合作的一款医疗险产品。
这款产品的投保日期在4月27日,奶爸发文时可能已经过了这个时间。
不过,大家也可以借着奶爸对这款产品的分析,来思考一下惠民保险的配置、报销以及关于医疗险更多内容。
究竟春城惠民保保什么?怎么报销?还需要配置其他医疗险吗?
奶爸来为大家解读:
春城惠民保保什么?怎么报销?
还需要配置其他医疗险吗?
奶爸总结
一、春城惠民保保什么?怎么报销?
每个城市的惠民保保障都不尽相同,有的结合各自城市特点,有的关注消费者的权益,保障内容如何还是得看看产品表格。
前面我们也说了,惠民保也属于医疗险的一种,由于它的受众人群比较广,也常被称为普惠型医疗险。
我们可以看到,春城惠民保的保障期限为一年,限制为昆明市医保参保人群以及云南省本级医保参保人群投保,
没有对被保人的年龄、职业、以及身体状况做做出限制,只要是昆明市的医保的参保人群都可以投保。
接下来我们看看春城惠民保的保障内容,主要有两项分别是医保费内医疗费用报销和特定高额药品费用报销。
在社保定点医院发生治疗费用后按照昆明市医保报销后剩余的费用可以通过春城惠民保报销,报销比例为80%。
保险期间内,被保人因病治疗开服的药品符合《春城惠民保2022特定高额药品目录》支付范围内的药品费用也可以报销,报销比例为80%。
值得一提的是,两项责任的年赔付总限额都为100万元,前者有1.3万元的免赔额,后者则0免赔。
需要注意的是春城惠民保的几个特别预定:
1、对于既往症,在投保之前的就患有的疾病,保障期间内发生医疗费用,还是给予报销。
2、特定药品费用,在投保前确诊肿瘤和罕见病,保障期间产生的费用不予报销。
3、连续参保的被保险人患有既往症或已存在患有既往症病前症状的界定时间以首年参保“春城惠民保”时产品保障生效日为准。
4、被保人有社保却未使用社保报销,春城惠民保不予报销。
5、没医保、或者医保欠费、中断缴费的情况下,发生的治疗费用春城惠民保不予报销。
以上就是投保春城惠民保时需要注意的一些问题,详情可以关注公众号“春城惠民保”了解。
二、还要配置其他医疗保险吗?
很多人配置了春城惠民保,或者投保了其他城市的惠民保的消费者都有个疑问要不要再投保其他产品增加保障。
其实在奶爸看来,即使是有了医保和惠民保还是有必要投保些其他产品,增强保障。
比如春城惠民保是属于医疗险,能报销生活中的大病小病风治疗费用,但遇到重大疾病风险,就有点入不敷出了。
毕竟像癌症之类的重大疾病不仅仅是治疗费用,还要有因为患病的误工费,失去工作后的经济补偿等等。
而且重大疾病的治疗过程繁复,需要的治疗费用巨大,常常容易拖垮一个家庭。
而且惠民保相对于其他百万医疗险来说,它的保障范围还是有些窄,报销额度也没有市面上的百万医疗险那么高。
在条件允许的情况下,惠民保搭配百万医疗险是不错的组合,能保障生活中的各类疾病。
同时我们也应该完善自己的保险配置,重疾险、意外险等等,都应配置上。
三、奶爸总结
春城惠民保泛用性很强,是一款非常不错的惠民保险。
当然,从保障力度来说,惠民保险可能还是不及百万医疗险。
如果您因为身体状况无法投保商业健康险,惠民保也是个不错的选择。
如果你身体条件不错,可以选择保障力度更强的百万医疗险。
关于更多百万医疗险的产品,可以阅读奶爸的百万医疗险榜单:
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。
低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。
灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。
经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。
注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【不足】
对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【适合人群】
适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。
2、人保金医保少儿长期医疗险
长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。
全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。
增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。
特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。
家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。
【不足】
特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。
【适合人群】
为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。
全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。
疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。
健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。
特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%
产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。
【适合人群】
适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。
保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。
可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。
保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。
低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。
【不足】
重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。
【适合人群】
追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。
低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。
全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。
少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。
家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。
增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?