这年头,有牙齿问题的人,十个里面可能就有八个。但看牙不仅痛苦,钱包也很遭罪。
现在不少保险公司都推出了针对牙齿的保险产品,让大家可以放心看牙。
究竟牙齿保险保什么?怎么报销?哪些保险公司有牙齿保险?
下面奶爸来给大家介绍一下。
牙齿保险保什么?怎么报销?
哪些保险公司有牙齿保险?
买了牙齿保险怎么报销?
奶爸总结
一、牙齿保险保什么?怎么报销?
牙齿保险就是保险公司和私立牙科诊所合作推出的产品,只能在指定的齿科诊所使用。
不过,这类保险的优惠力度不会很大,好处是即使已经出现牙齿问题,也可以买。
目前市面上的牙齿保险大致分为3类:
儿童专属牙齿保险:如果孩子牙齿比较健康,只需要做定期涂氟或窝沟封闭等,可以选择儿童专属保险,对于他们来说最重要的是做好预防保健工作。
综合型牙齿保险:对于已经出现龋齿、牙周炎等牙齿问题,需要治疗的成人或孩子,可以选择这类保障更全面的的综合型保险。
专项牙齿保险:适合有牙齿矫正或者种植牙需求的朋友,价格不便宜,但报销完之后多少也能够优惠一点。
不同人群的牙齿情况不同,适合的产品也不一样,大家要根据自己的需求进行选择。
二、哪些保险公司有牙齿保险?
每个人的牙齿情况不一样,适合的产品也不一样。
有的朋友牙齿状况不错,定期洗牙即可;有的朋友已经有牙齿问题,需要治疗或者戴牙套,就需要保障更全面的产品。
1、国任齿科医疗保健计划
齿科医疗保健计划一共有两个版本:儿童版和成人版,除了投保年龄和保健治疗项目,其他保障一样。
它适合儿童涂氟、窝沟封闭,成人洗牙等情况使用。
保障主要包括保健治疗和牙齿意外治疗,0免赔额,费用100%报销。
保健治疗:儿童版包含全口涂氟 1 次和窝沟封闭 2 颗,成人版包含洗牙和抛光各 1 次;报销额度为 1000 元,并且,支持在指定齿科诊所费用直付,不需要再另行报销。
牙齿意外治疗:外伤导致的牙齿治疗和拔牙等费用,最高报销3000元。不过,发生牙齿意外需要在二级及以上公立医院进行治疗,要自己先垫付再报销。
报销额度是独立的,用完了保健治疗的1000元额度,牙齿意外治疗还有3000元额度。
另外,超过额度外的费用,还可以享受9.5折优惠。
奶爸查了一下,常见的治疗项目市场价格:全口涂氟 200~300元/次;窝沟封闭 50~150/颗;洗牙&抛光 200~400元/次。
这款产品一年保费是198元,总的来说还是很划算的。
2、国任齿科医疗普惠计划
相比前一款,齿科医疗普惠计划多了补牙、拔牙、根管治疗等基础治疗和复杂治疗项目,并且儿童、成人都适用。
与上一款产品相比,这款产品的保健治疗报销额度更高,有5000元,并且不限使用次数。
不过,这款产品更实用的是基础治疗和复杂治疗:
基础治疗:包括基础的牙周治疗、简单的拔牙和补牙,有1000元的额度,每次报销90%
复杂治疗:包括根管治疗、牙周手术、阻生牙拔除,种植牙和戴牙套都可以用,每次可报销 70%,最高不超过2000元额度。
如果你正好需要补牙、拔智齿、做牙周治疗等情况,可以买齿科医疗普惠计划,包含的治疗项目更丰富,比较实用。
三、买了牙齿保险怎么报销?
牙齿保险的每个保障的保额是独立的,报销规则也不一样。
为了方便大家理解,下面奶爸将给大家举个例子:
小李蛀牙问题比较严重,做了补牙和根管治疗,费用共计4000元,通过齿科医疗普惠计划报销了3000元,自费1000 元。
补牙:费用是 1000 元,报销规则为:1000×90%=900元(在 1000 元的报销额度内),自己还需要付 100 元。
根管治疗:费用是 3000 元,报销规则为:3000×70%=2100元(超过了 2000 元的报销额度),因此还剩下 1000 元,诊所再打 9 折,即自己付 900 元。
所以,小李本次看牙的花费是:治疗费 1000 元、买牙齿保险 588 元,共计是 1588 元,省了 2412 元。
如果想省点钱,还可以通过网购牙齿套餐或者是在团购APP购买套餐,省点钱。
四、奶爸总结
看牙价格贵,且并未纳入医保,还是挺伤钱包的。
如果你有牙齿问题需要看牙,不妨买一份牙齿保险。
而且牙齿保险一般都不需要健康告知,就算有牙齿问题也可以直接买。购买后提前跟指定的牙科诊所预约好,就可以就诊了。
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