俗话说:牙疼不是病,疼起来要人命。
牙齿问题很多人都会碰到,比如牙龈炎、牙周炎,甚至因为缺牙需要种植牙。而且种植牙的费用也不便宜。
普通口腔问题,医保报销后需要自费的部分还能承受。
但如果是种植牙,医保是不予报销的,种一颗就要自费上万元,非常贵。
有网友戏称:保护好一口牙,就守住了一套房的首付。
但是,好消息来了!!
在近期召开的国务院会议上,种植牙将纳入社保集采。
没错,你的种植牙,国家大大替你报销了!
具体怎么回事?我们一起来看看。
种植牙将纳入医保集采
商业医疗保险可以报销种植牙齿吗?
奶爸总结
一、种植牙将纳入医保集采
事实上,早在2021年1月召开的国务院常务会议中,
就曾指出要逐步扩大大高值医用耗材集采覆盖面,对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。
这也是国家层面首次透露出要将种植牙纳入集采的信号。
如今,距离种植牙集采落地时间越来越近。
在前段时间,国家医疗保障局副局长陈金甫回应了种植牙集采落地安排计划:
准备今年上半年,推出一个地方集采的联盟改革。
一旦种植牙纳入集采,能够给广大患者朋友带来以下利好:
1、挤压中间环节层层加价费用,降低耗材成本
种植牙纳入集采后,也就意味着种牙的耗材成本、中间商差价等环节费用将大大降低,
而根据过往国家集采经验,种植牙费用平均降价幅度有望达到60%—90%。
也就是说,假设一台原价1万元的植牙手术:各种耗材成本是7500元,治疗费用2500元;
如果按照80%的降幅粗略估算,那么集采后耗材价格为:7500*(1-80%)=1500元。
如果治疗费用维持不变,总费用则降至:1500+2500=4000元,降幅达60%。
能够极大地减轻患者的经济负担,想要实现种牙自由,指日可待。
2、享受更多高性价比产品
在当前种植牙市场,大部分核心的技术,都为欧美、韩国等国家的企业所掌握。
我国种植牙产品虽然在技术上模仿国外产品,但因为医疗器械设备、修复材料费用高昂等,
在价格上一直没有优势。
此次纳入医保集采,有助于支持国产品牌种植牙材料和设备市场的发展,
为医疗患者提供更多优质的国产品牌。
二、商业医疗保险可以报销种植牙齿吗?
有些朋友会问,种植牙价格较高,
除了医保集采,我们买的商业医疗险是否能够报销呢?
1、百万医疗险
很遗憾,目前市面上绝大部分的百万医疗险,都不能报销种植牙费用。
比如这款百万医疗险:
对因疾病导致的牙科治疗是免责的,如果是意外导致的牙科相关治疗则能报销。
百万医疗险之所以无法报销牙科治疗,尤其是种植牙费用——
一方面是种植牙的价格太贵了,几百块的医疗险,肯定兜不住;
另一方面,国内目前种植牙人群也比较多,逆选择风险较大。
因此,大部分百万医疗险基本不提供牙齿保障。
不过,部分高端医疗险,有可能“迎难而上”,但保费较高。
2、齿科保险
目前市面上的齿科保险,大部分是保险与私立的牙科诊所或医院合作,
在这些指定的医院看牙或种牙,能获得一定的赔付或折扣。
这里我们以国任齿科医疗普惠计划(互联网专属)为例:
它保障预防保健治疗、基础治疗、复杂治疗和意外齿科治疗等四个项目。
其中复杂治疗保障,能够报销牙齿种植费用:赔付比例为70%,最高可赔付2000元。
超出额度外费用,按9折优惠进行费用结算。
比如一台1万元的种植牙手术费用,按照赔付条款进行报销后,还需自费8000元,超出额度费用,可以按9折进行结算,
最终需要付费:8000*0.9=7200元。
总的来说,齿科保险这类产品和医保集采相比,可报销费用略有差距。
它就相当于一张牙科医院的优惠券,可以随买随用。
当前有种牙或其他牙齿问题的朋友,建议先查询好自己想去的口腔医院能不能使用,再进行购买,也能减轻一定的经济负担。
三、奶爸总结
种植牙将纳入医保集采,是一重大惠民的好消息。
它能能够极大地降低种牙费用,让不少人实现一定程度上的种牙自由。
不过,预防大于治疗。
想要牙齿好,还是要好好刷牙、定期检查牙齿、洗牙,遇到牙齿问题及时处理,才能避免花费更多的钱去治疗。
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