随着人们经济水平的提高,越来越多的机动车进入普通家庭,但随之而来的交通事故发生率也越来越高。
因此,做好风险保障就相当有必要,而针对交通事故的保障险种,既有车险一类的,又有个人保险一类的。
究竟交通事故中车险和个人保险理赔有冲突吗?理赔先后顺序是什么?如何申请理赔?
奶爸来为大家解读:
交通事故中车险和个人保险理赔有冲突吗?
交通事故中理赔先后顺序是什么?
交通事故中如何申请理赔?
奶爸总结
一、交通事故中车险和个人保险理赔有冲突吗?
要了解这两者有没有冲突,我们先来看看两个保险都包含了什么保障责任。
1、车险包括什么?
我们投保的车险可以分为交强险和商业车险两个部分。
交强险是对交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡和财产损失的保障,是国家强制购买的。
从定义我们也可以知道,交强险是用来保障交通事故中受害人的损失,而不赔付本车人员和被保险人损失的。
而商业车险包括基本险和附加险两部分。
其中基本险分为车辆损失险和第三者责任保险、全车盗抢险(盗抢险)、车上人员责任险(司机责任险和乘客责任险)4个主险。另外还有一些玻璃险、无过失责任险在内的11项附加险。
而除了车上人员责任险外,其他的车险主要是用来赔偿车损伤及赔偿他人的。
(车上人员责任险示例)
而车上人员责任险的保费一般是200-400元,但是保额较低,一般只有1-5万元。
2、保障交通事故的个人保险有哪些?
最直接能保障交通事故意外的个人保险,就是意外险了。
意外险主要保障意外身故、意外伤残和意外医疗,对应发生意外的3种情况,即身亡、残疾、需要治疗。
以大家养老保险的成人意外险百万计划为例:
保费308元,可以获得100万的意外身故/伤残保障,5万的意外伤害医疗保障,150元/天的意外伤害住院津贴保障以及80万的自驾(乘)车意外身故/伤残保障,还有100元/天的意外伤害骨折住院津贴
对于交通事故导致的意外,意外险的保障更为全面,保额也更高。
此外,还有两个险种可以保障交通事故:
1)定期寿险:可以保障由交通事故导致的意外身故这一极端风险。
万一不幸交通意外身故,对于有房贷车贷,父母赡养、孩子教育负担的朋友,这些大额支出都会由亲人来承担,家庭压力将会非常大。
因此,定期寿险可以看作一份爱与责任的延续,即便人不在了,家人还能维持正常的生活。
2)重疾险:保障由交通事故导致的重疾风险,比如深度昏迷、多肢体缺失、严重三级烧伤、瘫痪、双耳失聪,或者是双目失明等等。
3、两者有冲突吗?
如果是针对交通事故导致的身故和伤残两种情况,车险和个人保险理赔是不冲突的。
被保人可以同时获得对方的车险和自己的个人保险理赔,双份赔付。
如果是交通事故造成的医疗情况,由于医疗赔付属于补偿原则,所以只能实报实销医疗费用。
在实际操作过程中,一般是先让过错方的车险先进行赔付,如果还有未报销的医疗费用,我们再找自己的个人保险公司理赔。
二、交通事故中理赔先后顺序是什么?
那么交通事故的理赔是怎么样的顺序呢?奶爸来给大家具体说一下。
一般是按以下的顺序进行理赔的:
1、交强险赔偿
针对交通事故中造成的损失,属于该机动车一方责任的,应当首先由交强险在其责任限额范围内予以赔偿。
2、商业三者险赔偿
在交强险赔偿之后,不足部分由商业三者险保险公司根据保险合同的约定承担赔偿责任;
3、过错方赔偿
在交强险和商业三者险赔偿之后仍然不足,或者未投保商业三者险的,由相应的责任主体承担剩余的侵权责任。
三、交通事故中如何申请理赔?
首先我们来看车险和意外险都是如何申请理赔的:
1、出险报案
事故发生后如有伤者,则应先拨打120救人。
除此之外,要尽量保留事故现场,拍照保留证据,及时向交警(电话122)、车险公司报案。
如果在交通事故中遭受意外伤害,应该在规定的期限尽快通知个人保险公司。
报案时,需要向保险公司说明情况,包括时间、地点、出险原因、伤亡情况,去保险合同约定的医院就医治疗。
2、事故勘察和损失确认
车险公司在接到报案后,会派人到现场勘查,一般单方损失超过1万,或者事故责任不明确,还需要交警出具《事故认定书》。
将车辆拉去定损、维修,等待伤者进行治疗,另外还要提醒伤者家属,保留好医院的发票、病历等资料,如需垫付医药费,要保存好票据。
个人保险公司的理赔人员或委托公估机构、技术鉴定机构到事故现场勘察事故经过,了解您的损失情况,初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料。
3、提交理赔资料
车险需要的理赔资料一般包括:
理赔申请书;驾驶证和行驶证;被保人身份证;收款银行卡;车辆修理发票;伤者身份证;伤者医疗发票和病历等。
个人保险比如意外险,合同中都有列明理赔所需的资料,比如意外事故证明、医学诊断报告、医院收据发票、票据清单等。按照资料清单准备资料,并邮寄至保险公司指定地址即可。
提交资料后,保险公司要对案件进行审核,并对保险金进行核定。
4、赔偿结案
车险一般几个工作日就会把钱打到银行账户。
个人保险中,比如意外险也是在提交完整资料几个工作日内,出具理赔结果以及理赔通知书,将保险金打到申请人指定的账户。
另外需要注意的是:
意外身故属于直付型保障,保险公司直接给付约定的意外身故保险金;
意外伤残,保险公司会按照伤残认定等级进行分级赔付伤残保险金;
若因意外伤害原因导致需要医疗的,保险公司会按照投保时所约定的医疗险额度,结合实际医疗支出赔付医疗保险金,按照约定比例进行报销。
四、奶爸总结
奶爸想提醒大家,开车上路一定要安全第一,谨慎驾驶!
万一不幸发生交通事故,不仅对车子和人造成一定的损害,更会耽误双方的宝贵时间。
所以我们也要提前做好充足的准备,了解相关的保险理赔,来帮助我们及时处理事故之后的一系列事情。
车险和个人保险的理赔是没有冲突的,车险更多的是用来应对车辆损失和第三者赔偿,而意外险是真正能全面保障我们自身的,所以奶爸建议大家两种都需要配齐。
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