平安e生保长期医疗险放宽智能核保,哪些带病人群可以买?

奶爸保 2021-08-25 11:20:00
原创

健康险种里,百万医疗险的健康告知是最严格的,带病人群可以投保的产品也不多。

 

不过保险公司也推出核保较为宽松的产品,比如平安e生保慢病版、爱心守护神糖管家等。

 

可以保证续保20年的平安e生保的长期医疗险,最近也放宽了智能核保,

 

部分疾病的健康告知进行了调整,比如甲状腺结节、乳腺结节等,还开放了邮件核保,投保更加方便。


究竟平安e生保长期医疗险放宽了哪些疾病的智能核保?哪些带病人群可以买?

 

我们一起来看看。

 

e生保长期医疗险对哪些疾病放开了智能核保?

e生保长期医疗险开放邮件核保,投保更便捷

奶爸总结

 

一、e生保长期医疗险对哪些疾病放开了智能核保?

 

我们先了解一下平安e生保长期医疗险的保障。 

 平安e生保长期医疗险保障内容


e生保长期医疗险提供了一般医疗和120种特定疾病医疗,200万保额,包括了基本的特殊门诊、门诊手术,住院前后门急诊最长涵盖前后30天,范围较广。


还可以附加质子重离子治疗,基础保障非常齐全。


其中一个最出彩的点,就是保证20年续保,这是目前市面上保证续保时间最长的百万医疗险。


保证续保的20年内,生病理赔或者产品停录都可以续保,不用担心出险后买不到百万医疗险,失去大病医疗保障。


此次调整,针对12类疾病放宽了核保的要求,部分带病人群可以尝试投保了:

 

e生保长期医疗险智核变化

 

这12类疾病是常见的疾病,比如甲状腺结节、乳腺结节、颈椎间盘突出

 

我们选几类病种来看看:

 

1、乳腺结节/乳腺囊肿


健康告知放开术后痊愈时间限制,由1年调整为半年,乳腺检查BI-RADS2级调整为BI-RADS3级。


如果已手术治疗且术后结果为良性,术后痊愈满半年的话,e生保长期医疗险可以正常承保。


 

乳腺结节投保

即便术后不满1年,但其他条件符合的话,可以除外承保;


而其他有些医疗险健康告知的术后痊愈时间是1年,痊愈未满1年的话直接拒保;有些产品则是直接拒保,时间限制比较严格。

 

2、宫颈炎


e生保长期医疗险扩展可承保范围,如果有HPV感染或CIN1级,但没有宫颈CIN2、3级病变患者可以除外承保。


它的健康告知比较简单,如果同时满足下面的条件,可以正常投保;


宫颈炎健康告知

 

如果没有同时满足,但经规范治疗后,仅发现HPV阳性或CIN1级,可以除外承保。


但有部分产品对宫颈炎的核保更为严格,以某款产品为例,如果曾被诊断为以下任意一种情况,直接拒保。


宫颈炎核保

 

3、乙肝大三阳


市面上不少医疗险对乙肝大三阳直接拒保,比如超越保2020、瑞华医保加。

 

e生保长期医疗险调整后,满足一定条件的话可以除外承保。


虽然除外承保不是最好的承保结果,但对有乙肝大三阳的朋友来说,总比买不到医疗险只能裸奔强。

 

4、腰椎间盘突出


e生保长期医疗险对腰椎间盘突出只有1条健康告知,如果没有以下情况的话,最佳结果为除外承保。


腰椎间盘突出健康告知

 

而部分产品对腰椎间盘突出的健康告知比较严格,以某款产品为例,正在接受检查或治疗的话会被拒保;


如果没有接受检查或治疗,后续的健康告知也比较多,要求没有被医生建议手术治疗,且最近一次发病超过1年,才能除外承保。

 

 

腰椎间盘突出健康告知


其他疾病的核保要求,这里不做进一步解读,如果有涉及以上12类疾病,需要投保,现在可以重点关注一下e生保长期医疗险。


虽然放宽智能核保的政策还没有时间限制,但最好尽快投保,如有需要,可以联系我们规划师协助。

 

二、e生保长期医疗险开放邮件核保,投保更便捷


平安e生保长期医疗险除了有智能核保外,还放开了邮件核保。


而线上投保的核保方式有智能核保、人工核保和邮件核保,我们先来了解一下3种常见的核保方式:


1、智能核保


这是网上投保最常用的一种核保方式,完成健康告知后就能立即知道自己能不能买,是否要加费、加费多少等等,方便快捷且人性化。


而且不会留下核保记录,不需要输入身份证等真实信息就能核保,即使核保结果不理想,也不会影响我们投保其他产品。


如果有健康异常的话,优先选择支持智能核保的产品。

 

2、人工核保


如果智能核保找不到对应的疾病,或者身体异常相对复杂的话,可以申请人工核保。


直接在产品链接上操作,自助填写信息,并提交病历、检查报告等相关资料即可,一般3-5个工作日会有答复。


和智能核保相比,人工核保的灵活度更高,病情复杂的也有机会正常承保。


不过人工核保的结果,保险公司会留底。


虽然各家保险公司的留底记录一般不会共享,但后续投保其他产品时,如果有拒保记录,会影响我们投保其他产品。

 

3、邮件核保


通过邮件的方式把健康告知中存在的异常,提供相关的材料发送给保险公司,比如体检报告、病历、住院小结等等,保险公司的审核员会在后台审核。


一般1-3个工作日,保险公司会根据提供的材料给出核保结果。

 

e生保长期医疗险开放了邮件核保,可以直接申请,需要填写个人信息、提供个人相关资料。


邮件核保

 

虽然邮件核保类和人工核保一样也要发送相关资料,不过两者最大的区别就是核保记录不留痕,即便被拒保了也不会影响我们投保其他产品。


不过只有少数保险公司支持邮件核保。

 

当然,无论选择哪种核保方式,在核保的时候找专业人士帮忙,有助于核保的进展。

 

三、奶爸总结


整体来说,平安e生保长期医疗险是一款不会出错的产品。


大品牌,有着扎实的保障,保证20年续保,而且还放宽了12类常见疾病的核保标准,值得我们去留意。


对于那些因为身体异常而买不了医疗险的人来说,这是一个很好的尝试机会。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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