生育险的作用有哪些？有什么福利吗？

生育险是我们所交五险中的一个保险，因为叫做生育险，此前也有很多人问为什么男性也有这个保障。

无论是女男性，生育险能给到的是生育假期和陪产假期，但其实生育险更大的作用在于其生育费用的报销上。

近日，奶爸在浏览某乎发起的《我和中国一起成长》活动时，其中有一个话题是“哪一刻让你感觉生活在中国真好”。

看到热榜上一个高赞回答提到的一个真实案例，一个男子讲述了妻子生育时的情况，整个过程花费了39370元，自费593，报销比例高达98.5%。

这都是生育险报销的，看到这里很多人都惊呆了，平时不怎么在意的生育险竟然有这么大的作用。

那么生育险的作用具体有哪些呢？生育险可以报销多少？

接下来奶爸将对这些问题展开分析：

• 生育险的作用有哪些呢

  生育保险有哪些福利？

  奶爸总结

一、生育险的作用有哪些呢

在了解生育险的作用前，我们需要对生育险有所了解——什么是生育险？

生育险是指国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。

也就是说在妇女劳动者生育期间，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

不过只有缴纳了生育保险金满一年及以上的人群才能享受相应待遇，生育险是由单位缴纳的，个人不需要交。

我国要求所有单位必须为职工缴纳生育保险金，如果不缴纳就需要掏生育费。

其实通过生育保险的定义也可以总结出生育险的作用，主要有以下几点：

1. 可以享受生育期间的医疗服务

女性分娩属于自然现象，正常情况下不需要特殊治疗，但是如果有突发情况，花费还是比较高的，比如一开始提到的产妇花费近4万元，因为早产需要特殊治疗，花费就比较高。

而因为有生育险，最终只花了几百元，其实生育险这一方面的功能跟医疗险相近，所以目前也有地区将生育险和医疗险合并。

2. 产前产后的检查、咨询以及保健

产检、咨询也是产前必须做的，生育险在这方面也可以提供服务，帮助孕妇处理好工作与休养、保健与锻炼的关系，使她们能够顺利度过生育期。

3. 享受产假了生育津贴

《社会保险法》规定，产假一般在90-180天之间，休产假期间依然可以获得经济补偿。

至于生育津贴的支付标准，各个地方都有所差别，具体看当地的政策。

上面是生育险主要的作用，但是生育险跟医疗险配合使用也许更完美，奶爸之前对这个问题有过分析，戳这里：《生育险与医疗险合并，怎么用才真的省钱？》。

二、生育险可以报销多少？

生育保险给女性的福利主要有2个部分，生育医疗费用和生育津贴。

我们展开来说说。

• 生育医疗费用

生育的医疗费用，也就是女性参保人在孕产期间因怀孕、分娩发生的医疗费用。

包括产检费、终止妊娠费、分娩住院期间的接生费、手术费、住院费药费，生育出院后，如果因生育而引起疾病，医疗费用也可以报销。

还有计划生育的医疗费用，包括参保人放置或取出宫内节育器、施行输卵管、输精管结扎或复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

至于费用报销的额度是多少，每个省市的规定都不一样，有的采用固定额度报销，也有些地方采用比例报销。

比如上海市，采用的就是固定额度报销：

妊娠7个月及以上生产，或者妊娠不满7个月早产的，补贴3600元。

妊娠3个月及以上、7个月以下自然流产的，补贴500元。

妊娠3个月以下自然流产或者子宫外孕的，补贴300元。

除此之外，如果是上海市户籍的失业妇女，只要在从业时按规定缴纳了生育保险并且建立了个人账户，也可以享受待遇。

• 生育津贴

生育津贴包括产假，以及休产假期间拿的补贴。

（1）产假

产假就是女性职工在产期前后的休假待遇。

必须享受的假期有基本产假、产前检查、产前工间休息、哺乳假。

基本产假：我国的基本产假是98天，其中包括产前休假15天。

产前检查：女职工妊娠期间在医疗保健机构约定的劳动时间内进行产前检查，应属于劳动时间。

产前工间休息：怀孕七个月以上，每天工间休息1小时，不得安排夜班劳动。

哺乳假：婴儿一周岁内，每天有两次按乳时间，每次30分钟也可以合并使用。

奶爸整理了基本产假的一般规定，看下面的表格：

每个地方的产假规定还会有些许差异，具体标准要看当地的生育保险政策。

我们以广东省东莞市为例，看看东莞市的产假规定：

（东莞市生育产假规定*数据来源于东莞市社保局）

广东省规定难产假期是增加30天，还可以享受计划生育手术休假。

计划生育休假，指的是女性同胞生完孩子后不想再生，去做节育手术而享受的假期。

如果是晚婚晚育，还可以享受晚育假期。

要注意，晚育是指已婚妇女在24周岁以上怀孕生育第一个孩子。

各地对晚育假期的规定也不一样，比如，广东省有15天，上海市有30天。

其他省市的规定，可以到当地的社保局官网进行了解。

（2）生育补贴

女性同胞因怀孕、生育而休假的期间，可以拿到一笔钱来代替工资收入。

这笔生育津贴由生育保险基金支付，转到用人单位，再由用人单位发放到个人账户。

自己也可以去社保网点申请领取。

那么生育津贴怎么计算呢？

计算公式如下：

生育津贴=月均工资÷30×产假天数

从这条计算公式就可以看到，生育津贴的多少取决于两个变量因素：月均工资、产假天数。

其中月均工资不是指个人的月平均工资，而是所在单位上年度全体员工月平均社保缴费工资。

举个例子：

上海市的陈女士今年26岁，刚在4月初顺产了第一个孩子。她符合生育保险的领取要求，以及晚育假期的规定，那么陈女士可以休的产假天数是98天+30天，总共有128天。

陈女士所在单位的平均社保缴费工资是1.2万元，最终她可以领到生育津贴是：

12000/30*（98+30）=51200元。

三、奶爸总结

整体来看，生育险的作用还是比较多的，而且作为国家给我们的一项福利，确实做到了惠民。

根据文章开头的真实案例看，生育险确实让很多家庭受益，减轻了民众的经济负担。

保险的作用就在于此，让受保障的人群在需要支出大额费用时能够予以补偿，不至于是家庭经济负担加重。

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