达尔文11号身故赔偿吗？如何理赔？

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一、达尔文11号身故赔偿吗？如何理赔？

达尔文11号是复星联合健康承保的重疾险，其身故责任需主动附加才能获得赔偿。

具体赔付规则为：18周岁前身故赔付已交保费，18周岁后身故赔付基本保额。

如果同时附加了重疾和身故责任，首次重疾赔付后发生身故将不再承担身故保险金责任。

1、身故赔偿规则

身故保障属于可选保障，若未附加，被保险人身故仅退还现金价值（通常低于已交保费）。

2、赔付条件

18周岁前：无论疾病或意外身故，均赔付已交保费。

18周岁后：赔付基本保额（如投保50万保额，身故时赔付50万）。

3、责任冲突

若同时附加重疾和身故责任，首次重疾赔付后，身故责任自动终止。

2、理赔流程详解

1.及时报案

出险后10日内通过复星联合健康客服热线4006-11-7777、官方微信公众号或慧择保险网提交报案申请。

需提供被保险人姓名、保单号、身故时间、就诊医院等关键信息。

2.准备材料

基础材料：保险合同、受益人身份证、银行卡、关系证明（如户口本）、理赔申请书。

身故证明：死亡医学证明、户籍注销证明、殡葬证明（三者任选其二）。

特殊情况：若因疾病身故，需提供完整病历（含诊断证明、检查报告）；若因意外身故，需提供意外事故证明（如交通事故认定书）。

3.提交与审核

材料可通过线上平台（复星联合健康APP、慧择官网）或线下邮寄提交。

保险公司审核周期通常为5-10个工作日，复杂案件可能延长至30日。

如果是在等待期内非意外身故，仅退还保费，且需排除免责条款（如犯罪、酒驾等）。

4.赔付与结案

审核通过后，保险金将在1-3个工作日内支付至受益人银行账户。

若涉及争议，可通过法律途径或向银保监会投诉维权。

二、奶爸总结

达尔文11号身故赔偿需主动附加责任，18岁前后赔付规则不同，且重疾赔付后身故责任终止。

理赔需在10日内报案，提交身故证明、病历等材料，审核通过后1-3个工作日到账。 

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