太平洋暖洋洋少儿住院保是一款小额医疗险,有入门款,普通款和升级款三个版本,保障人群是未成年人。
究竟太平洋暖洋洋少儿住院保保障怎么样?一年多少钱?值得买吗?奶爸将从三个方面展开分析:
|太平洋暖洋洋少儿住院保保障怎么样?
|太平洋暖洋洋少儿住院保一年多少钱?
|奶爸总结
一、太平洋暖洋洋少儿住院保怎么样?
为了让大家更直观的了解暖洋洋少儿住院保,奶爸已经将它的保障内容放在表格中:
暖洋洋少儿住院保三版本的保障内容基本一致,区别在保障力度上。
1.投保规则
暖洋洋少儿住院保为出生满30天到17周岁人群提供医疗保障。保障期限是1年,住院医疗有60天等待期,意外门诊没有等待期。
其实市面上也有等待期只有30天的小额医疗险,想要了解戳这里:《小额医疗险,可以做到住院不花钱?》。
2.保障责任
(1)意外身故/伤残保障
入门款的意外身故、伤残保额是10万元,普通款15万元,升级款保障力度最大是20万元。
(2)住院医疗
入门款是1万元,普通款是2万元,升级款是5万元,其中30天到3周岁有免赔额设置,每次300元;3-17周岁是0免赔。
报销社保内外的用药费用,有社保的,经过社保报销后100%报销,未经社保报销70%
没有社保的,社保范围内的费用也可以100%报销,社保外用药报销60%
需要注意的是,有社保的人群购买保费会更低一些。
(3)意外门诊
意外门诊保额是1万元,普通款是2万元,升级款是5万元。报销是0免赔的,仅限社保内的医疗费用,按100%的比例报销。
(4)保费
3岁到17岁人群投保入门款,有社保,首年保费是180元,普通款是252元,升级款是288元。
整体来看,太平洋暖洋洋少儿住院保费便宜,保障全面,性价比是很不错的。
二、太平洋暖洋洋少儿住院保一年多少钱?
买过保险的小伙伴都知道,投保时有无社保,像医疗险这类产品的价格是有区别的。
而暖洋洋少儿住院保在有社保的前提下,保费也会便宜一些。为什么呢?
原因很简单,有社保的情况下投保太平洋暖洋洋少儿住院保,社保报销后,保险公司需要承担的理赔风险会大大降低。
举个例子,A先生给7岁的孩子投保了太平洋暖洋洋少儿住院保升级款,孩子因病住院,花费了2万元,都是社保可以报销的药品,社保可以报销医疗费的70%
如果A先生的孩子没有社保,保险公司需要承担2万元的理赔责任;
如果有社保,保险公司只需要承担社保报销后剩余的30%的费用,赔偿金为6000元。
当然,像重疾险这类保费就不会如此,因为它是给付保险金的,无论你是否治疗都是给付约定保额,不存在报销问题,自然跟社保没有多大关系。
三、奶爸总结
总的来看,太平洋暖洋洋少儿住院保保费低,且报销比例高,保障计划丰富,可以满足不同人群的保障需求。
不过,小额医疗险主要转移小额医疗风险,我们更应该关注大病风险,可以给自己配置一份百万医疗险。
如果你不知道该怎么选,戳这里:《2021年1月百万医疗险榜单,百万医疗险哪家好?》
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保2号
保证续保20年:保证续保期内,无论被保人健康状况是否发生变化,或者产品是否停售,都可以继续续保。
核保相对宽松:对于一些身体状况略有异常的人群,如乙肝小三阳有机会标体承保、高血压有机会除外承保。
可选保障丰富:包括外购药、0 免赔小额医疗险等,均保证续保 20 年。还可附加重疾关爱金、重疾住院津贴,在重疾治疗期间提供额外的经济支持。
家庭投保优惠多:不仅可以共享 1 万免赔额(前三年家庭成员均无理赔每年递减 1000 元),且家庭多人投保还能享受保费折扣,2 人投保优惠 5%,3 人投保优惠 10%,4 人及以上投保优惠 15%
注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【不足】
既往症要求严格、基因疗法和细胞免疫疗法等免责
【适合人群】
适合家庭共同投保,尤其适合追求理赔门槛低、失能收入损失险的人群。
2、人保金医保少儿长期医疗险
长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。
全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。
增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。
特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。
家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。
【不足】
特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。
【适合人群】
为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。
全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。
疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。
健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。
特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%
产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。
【适合人群】
适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。
保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。
可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。
保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。
低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。
【不足】
重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。
【适合人群】
追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。
低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。
全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。
少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。
家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。
增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?