好医保长期医疗20年版,投保时要注意这些别掉坑!

奶爸保 2020-12-31 11:06:00
原创

好医保长期医疗20年版是一款保证20年续保的医疗险,一般在保证续保时间上下功夫,会让人觉得这款产品的稳定性比较好,起码短时间内不用担心被拒保。

 

不过好医保长期医疗20年版和其它百万医疗险不同,它没有重疾医疗的保障,相反把侧重点放在特定药品费用保障上,全国供药,新药、医院没有的癌症药都能报销,减轻买药的经济压力。

 

这么一看,保障好像挺不错,但是投保好医保长期医疗20年版需要注意什么才不会掉坑吗?

 

今天奶爸就从健康告知和投保问题入手,为大家排坑,防止不必要的纠纷产生。


|好医保长期医疗20年版要注意什么?

|好医保长期医疗20年版怎么样?

|奶爸小结

 

一、好医保长期医疗20年版要注意什么?

 

配置百万医疗险有几大问题需要注意,其中之一就是健康告知。

 

奶爸从条款中截取了好医保长期医疗20年版的健康告知内容给大家分析一下:

 

1、询问就医和保险情况


好医保长期医疗20年版


来源:条款

 

很多保险产品的健康告知都会询问被保人近几年的就医情况,目的是了解被保人有没患上比较严重的疾病。

 

这里可能有人觉得反正保险公司不会调查,隐瞒实情也无所谓,但是以后出险申请理赔,保险公司可就会认真调查了。所以别抱着侥幸心理应付健康告知,要如实回答。


详情请看:《健康告知重要吗?健康告知怎么核实呢?》

 

好医保长期医疗20年版会询问被保人近两年来是否因为疾病、手术等需要服药超过30天;而且还会问到其它保险公司的投保情况,比如有没被拒保、加费承保等。

 

2、疾病询问


好医保长期医疗20年版


来源:条款

 

这一条健康告知询问的内容就比较直接,列出的疾病曾经或现在患有,那么对不起,将要被拒保。

 

好医保长期医疗20年版的疾病问询分为几大类,每一类又会衍生出有关联的疾病,比如心脏病栏目列出了冠心病、心绞痛和心肌梗塞等疾病。

 

值得注意的是,肿物与息肉栏目里包含了甲状腺结节,这一疾病比较高发,如有患上可能就会被拒保了,所以奶爸一直提醒大家,趁年轻身体健康尽早投保。

 

3、职业范围


好医保长期医疗20年版


来源:条款

 

设置职业限制是为了剔除一些从事高风险工作人群,毕竟这类人出险几率比一般人高,保险公司需要控制理赔率。

 

好医保长期医疗20年版有规定,矿工、采石工、爆破工等危险职业人群不能投保,不过如果后续转行,也是可以投保的。

 

除了有约定哪些人不能投保,还给出我们哪些情况能够正常投保,详情如下:


好医保长期医疗20年版


来源:条款

 

正在怀孕的女性、患有急性支气管炎、皮炎等都可以正常投保。

 

如果你不知道自己的情况是否能投保,可以微信搜一搜关注“奶爸保”公众号咨询哦!

 

了解完健康告知,接下来我们看看有哪些常见的投保问题需要我们注意:

 

1、费率可调是随意调吗?

 

不是的,触发费率调整还需要一定的条件:


好医保长期医疗20年版


来源:条款

 

如果上一年度的理赔率超过85%,或者超过(行业平均理赔率—10%)时,保险公司可以调整费率。

 

不过调整的频度和上限也是有限制,其中费率调整时间需要产品上市后满3年才可以调整,每次调整费率不能超过30%。

 

所以不能担心费率会乱调。

 

2、续保需要审核吗?


好医保长期医疗20年版


来源:条款

 

因为是保证续保20年,所以在保证续保期间内,无需审核即可续保到下一年年度。

 

如果保证续保期间届满时,被保人需要通过审核,才能再次进入下一个保证续保期限。

 

如果保障续保期间届满后产品停录,不再接受续保,但可以以免审核方式投保同公司的其它医疗产品!

 

二、好医保长期医疗20年版怎么样?

 

分析完以上的投保注意事项,接下来我们看看保障内容。



基本内容

 

1、特定药品费用也有保障

 

好医保长期医疗20年版加入特定药品费用保障,保额有200万,与医疗费用共享400万,报销90%,定期更新新药,减轻购药压力。

 

2、共享免赔额

 

虽然一般医疗、特定药品费用和质子重离子都有1万免赔额约定,但这1万是共享的,也就是其中一项或者几项累计超过1万元,就能获得报销。

 

3、保证20年续保

 

市场上少见的保证20年续保的医疗险产品,被保人在这20年内不用担心续保问题,安心享受保障。

 

详细的保障内容分析可以点击查询:《好医保长期医疗20年版值得买吗?》

 

三、奶爸小结

 

好医保长期医疗20年版在投保时一定要注意健康告知,如实回答才能避免后续理赔产生纠纷。

 

而且不用担心费率乱调问题,目前产品上市未满3年,不会进行调整,消费者可以放心投保。

 

更多保证续保的百万医疗险合集请看:《你买的百万医疗险,保证续保吗?》



奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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