保险理赔案例：宝宝意外摔伤手，平安小顽童理赔4000余元

小朋友天生就比较调皮捣蛋，磕着碰着，摔着烫着也是常见的事。

因此，对于家长来说，购买一款便宜又实用的意外险是非常有必要的。 

今天奶爸要介绍的理赔案例，就是平安小顽童意外险的理赔，具体情况是怎样的？跟奶爸一起来看看吧。

平安小顽童意外险2019

投保时间：2020年5月8日

出险时间：2020年10月22日

报案时间：2020年12月2日

理赔原由：意外跌倒住院手术

缴纳保费：99元

理赔金额：4000余元 

01平安小顽童意外险2019理赔案例详情 

1. 投保 

2020年5月8日，刘先生通过奶爸保规划师乐天老师，为3岁的女儿投保了平安小顽童少儿意外险2019（经典版）。 

保障内容包括： 

意外身故和伤残30万

意外医疗（含门诊住院）2万

烧烫伤意外医疗（含门诊住院）2万 

其中，意外医疗无免赔额，报销比例为100%，且不限社保范围。

还附加了烧烫伤意外医疗保障。 

保单生效日日期为2020年5月9日。 

年缴保费99元，保障期限一年。 

 （奶爸保客户投保记录） 

2. 出险  

10月22日，刘先生的女儿因为意外跌倒，导致手部受伤，需要做手术。 

 （刘先生女儿的病例诊断） 

3. 理赔过程 

在出险当天，刘先生在微信上找到奶爸保理赔老师柒柒，咨询理赔事宜。 

柒柒老师了解情况之后得知：宝宝刚入院，还没有开始手术。 

故建议刘先生可以待女儿手术结束之后，再申请理赔。 

同时，柒柒老师告诉刘先生如何理赔、理赔需要的具体材料。 

还叮嘱刘先生提前开具好理赔所需的材料且妥善保管，方便后续的理赔流程。 

（询问客户出险情况，指导客户报案） 

由于想要用单位的医疗险和小顽童意外险同时理赔，12月1日，刘先生再次找到理赔老师柒柒，请求协助。 

经过柒柒老师耐心解答，刘先生最后选择仅通过平安小顽童理赔。 

这里奶爸要多说一句： 

意外医疗的理赔，要遵循实报实销原则，即使有多份保单，也只能是花多少，报销多少，不能多报。 

（理赔老师耐心解答客户问题） 

此外，由于刘先生的女儿未成年，理赔的材料中还应当包含户口本或出生证明。 

在后续的理赔过程中，柒柒老师全程协助刘先生填好、上传理赔资料，成功提交理赔申请。 

（全程协助客户理赔） 

4. 理赔成功 

12月9日，刘先生告知理赔老师，理赔金已成功到账，最终报销4000余元。

 （理赔成功） 

而这次理赔后，孩子的意外险保障依然存在。 

如果宝宝在保障期内再次出险，还可以继续向保险公司申请理赔。 

02平安小顽童意外险2019理赔总结

都说意外总是不期而至。  

一份小小的意外险，保费虽不贵，但在面对猫抓狗咬、磕磕碰碰时，却能分摊部分的医疗费，奶爸建议家长优先给孩子配上意外险。 

少儿意外险除了今天案例提到的平安小顽童少儿意外险2019，奶爸还推荐以下两款产品：亚太小超人少儿意外险、平安少儿险2020版。 

不过，光有意外的保障还不够，健康风险同样值得我们去重视。 

因此，奶爸建议，在给孩子配置意外险的同时，可以把医疗险和重疾险一起配齐。 

全方位保障，才能够更好地为孩子规避风险，护其健康快乐成长。 

03奶爸总结 

相信有很多朋友都跟案例中的刘先生一样，面对理赔，会有大大小小的疑问。 

但无论问题的大小，奶爸保理赔师都会为大家提供最细致的服务。

所以，对于理赔所需的资料和流程并不熟悉的朋友，在出险后，请第一时间联系奶爸。 

奶爸会有专属的理赔老师为大家提供协助理赔服务。

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