1岁左右的孩子,每年跑好几趟医院非常常见。
大人病了可能就吃点药坚持上班,一旦孩子病了,宝爸宝妈们即使被扣工钱也会立马请假带孩子去医院。
小病小痛,花点小钱倒也不会有太大的经济负担。
但如果病情严重一些,需要住院做手术,医疗费的支出就会直线上升。
虽说有社保能分担一些费用,但毕竟报销额度和比例有限。
这时候,为宝宝买上一份少儿商业医疗保险,就能弥补医疗费用支出,没有经济压力地给宝宝治疗。
就像今天案例中的宝妈一样,能够不花一分钱给孩子看病。
案例概况:华泰健康宝宝少儿门急诊保险
投保时间:2020年6月29日
出险时间:2020年10月6日
报案时间:2020年10月11日
理赔缘由:急性喉气管炎、喉梗阻,住院治疗
缴纳保费:588元
理赔金额:1096.05元
01案例详情
1. 投保
2020年6月29日,赵女士为一岁多的儿子投保了一份少儿保险:华泰健康宝宝少儿门急诊保险。
基本保障责任包括:
疾病门诊医疗保额5000元
疾病住院医疗保额1万元
意外医疗(门诊+住院)保额1万元
意外身故/伤残20万;
预防接种意外身故/伤残10万;
预防接种失效身故/伤残10万;
预防接种意外/失效医疗2万。
首年保费588元。
以下为赵女士儿子的保单:
2. 出险
10月4日,赵女士的宝宝咳嗽并且开始发热,赵女士在家中自行给宝宝服药治疗,但效果欠佳;
之后宝宝的咳嗽带痰,又一次发热,病情加重。
10月6日,赵女士看着宝宝越来越难受,遂带宝宝前往医院问诊治疗。
经检查,宝宝被诊断为急性喉气管炎、喉梗塞,需要住院治疗。
急性喉气管炎是小孩的常见呼吸道疾病,发病急,伴随发热和呼吸困难,严重者甚至会窒息死亡。
所幸赵女士的宝宝病症不算特别严重,住院治疗3天后,10月9日,宝宝就痊愈出院。
3. 理赔过程
10月9日,在出院的当天,赵女士想起自己给宝宝买过一份保险,里面包含住院医疗的保障,遂找到奶爸保的理赔老师柒柒咨询理赔事宜。
理赔老师柒柒告诉赵女士,理赔可以直接在线申请,并告知其理赔所需资料。
(1)第一次上传资料
10月9日-11日,理赔老师柒柒协助赵女士准备理赔资料,在此过程中,针对赵女士的疑问,柒柒老师耐心回答,仔细核对信息并帮忙操作、提交给保险公司。
之后又持续跟进资料审核进度。
(2)补交资料
10月13号,理赔老师柒柒收到保险公司的资料补交请求。
原来,医院没有开具出院记录给赵女士。
10月28号,赵女士去医院开具了出院记录,扫描给理赔老师柒柒。
确认无误后,理赔老师柒柒将最后一份资料提交给保险公司审核。
(3)理赔金到账
资料补交好两天后,10月30日,赵女士收到了理赔金。
宝宝这次住院治疗,一共花费了1648.69元,社保报销552.64元,华泰健康宝宝报销了剩下的1096.05元。
算下来,赵女士这次带宝宝住院看病,医疗费一分钱都没花。
02案例小结
正常的出险理赔,在提交理赔资料后,一般审核3-5天,很快就能拿到理赔金。
所以有保险能够报销的话,在出院时可以和医生说明,尽量将各种资料一次性开具好,节省时间成本。
如果不清楚如何理赔,可以找奶爸保帮忙,我们会有专人协助客户与保险公司沟通,手把手协助您操作,跟进理赔流程,直至客户获得理赔款。
宝爸宝妈们如果也想给孩子买份医疗保障,除了华泰健康宝宝,中华小当家少儿门急诊保险、状元宝阳光学平险、平安宝贝守护计划等其他同类型的产品。
同样有意外身故/伤残和住院医疗等保障,性价比也很不错。
奶爸保规划师会根据您的实际情况,推荐最适合的一款。
03奶爸总结
和案例中的赵女士一样,许多爱子心切的父母,早早地就给他们把保障配置齐全了。
有了保险的保驾护航,宝宝生病住院,也可以不花一分钱治愈,有效减少了家庭经济支出。
并且,随着互联网技术的发展,很多理赔案件都可以在线完成。
像种小额的医疗险理赔,只需要动动手,上传理赔资料,保险公司审核3天左右就能够得到理赔金,方便快捷。
如果不会操作,也可以找奶爸保理赔老师协助。
想要给孩子挑选合适的保险产品,或者想找专人协助理赔,可以添加文末规划师微信1对1咨询。
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