金医保少儿长期医疗险保障全面分析,一篇文章告诉你金医保少儿长期医疗险的方方面面!

奶爸保 2024-10-18 17:20:00
原创

在孩子的成长过程中,健康无疑是每位家长最为关心的问题。

 

人保健康旗下的金医保少儿长期医疗险,能为孩子提供更全面的健康保障,是一款非常不错的产品。

 

奶爸今天从多个角度来为大家全面分析。


金医保少儿长期医疗险保障怎么样?

金医保少儿长期医疗险有哪些优缺点?

金医保少儿长期医疗险对比其他医疗险怎么选?

少儿买医疗险投保要注意哪些问题?

奶爸总结

 

一、金医保少儿长期医疗险保障怎么样?


先来看这款产品的保障内容:

 

 

保障分析开始!

 

(1)基本信息

 

保险公司:人保健康

 

保险产品:金医保少儿长期医疗险

 

保障期限:虽然保险期限为一年,但该产品提供保证续保至18岁的服务,确保了孩子在成长过程中的医疗保障连续性。

 

承保年龄:覆盖广泛,从出生28天至17周岁的未成年人均可投保。

 

(2)保障责任

 

金医保少儿长期医疗险可以为少儿提供全面的医疗保障,具体保障内容如下:

 

1)一般住院医疗

 

金医保少儿长期医疗险提供高达400万的一般住院医疗保额,且免赔额为0。

 

这意味着,无论孩子因何种原因住院,只要医疗费用在保障范围内,均可获得全额赔付,大大减轻了家庭的经济负担。

 

2)重疾医疗保障

 

针对120种重大疾病,金医保少儿长期医疗险同样提供400万的保额,且免赔额也为0。

 

此外,对于确诊的120种重大疾病,保险公司还将一次性赔付1万元的重疾保险金,为孩子的治疗提供额外的资金支持。

 

3)特殊门诊与门诊手术

 

该产品覆盖特殊门诊治疗和门诊手术费用,确保孩子在需要时能够获得及时有效的治疗。

 

4)住院前后门急诊

 

住院前后的门急诊费用也是金医保少儿长期医疗险的保障范围之一,前后各30天的费用均可报销,为孩子的全面治疗提供了有力支持。

 

5)医院范围与赔付比例

 

金医保少儿长期医疗险覆盖二级及以上公立医院,包括普通部、特需部、国际医疗部等,赔付比例根据具体情况而定,但最高可达100%。

 

这意味着,无论孩子选择何种类型的医院就医,都能获得相应的保障。

 

6)增值服务

 

质子重离子:对于14周岁及以上的被保人,金医保少儿长期医疗险首年赠送质子重离子治疗保障,年限额100万。

 

质子重离子治疗是目前治疗某些恶性肿瘤的有效手段之一,这一增值服务的加入无疑为孩子的健康保障增添了更多保障。

 

意外门急诊医疗:除了住院医疗外,该产品还提供400万/年的意外门急诊医疗保障,确保孩子在遭遇意外伤害时也能得到及时有效的治疗。

 

其他增值服务:金医保少儿长期医疗险还提供了一系列贴心的增值服务,包括在线问诊/咨询、住院垫付、健康测评、多学科会诊、重疾绿通以及特药服务等,全方位满足家长和孩子的健康需求。

 

7)可选责任

 

针对特定需求,金医保少儿长期医疗险还提供了特定疾病门急诊医疗保险金的可选责任,涵盖29种常见疾病,年保额5万。

 

这一可选责任的加入,使得该产品的保障内容更加全面和灵活。

 

二、金医保少儿长期医疗险有哪些优缺点?


通过上面的分析,大家对金医保少儿长期医疗险有了基本的认识。

 

为了让大家更深一步了解这款产品,奶爸接着分析它的优缺点。

 

优点:

 

1. ‌全面的保障责任‌

 

金医保少儿长期医疗险提供了高达400万的一般住院医疗保额和重疾医疗保额,且两者均设置为0免赔额,这意味着无论大小病痛,只要符合保险条款,均可获得赔付。

 

此外,产品还涵盖了120种重大疾病的一次性赔付金、特殊门诊、门诊手术、住院前后30天的门急诊费用等,保障范围广泛。

 

2. ‌长期续保保障‌

 

该产品虽然每年续保一次,但保证续保至孩子18周岁,无论期间是否发生理赔或产品停售,均不影响续保。

 

这对于需要长期医疗保障的儿童来说,无疑是一颗定心丸。

 

3. ‌丰富的增值服务‌

 

金医保少儿长期医疗险提供了一系列增值服务,包括就医绿通、医疗费用垫付、质子重离子治疗(14周岁及以上首年赠送)、特药医疗(覆盖157种高价进口药)、在线问诊/咨询、住院垫付、健康测评、多学科会诊等,全方位提升了就医体验和保障水平。

 

4. ‌灵活的投保年龄‌

 

承保年龄从孩子出生28天起至17周岁,即使是刚出生的婴儿也能投保,无需等待至满月或更长时间。

 

缺点:

 

1. ‌质子重离子治疗保障有限‌

 

虽然质子重离子治疗被认为是治疗某些恶性肿瘤的有效手段,但金医保少儿长期医疗险的这项保障仅针对14周岁及以上的被保人,且首年赠送后需自费续保,且不保证续保。

 

这对于年龄较小的儿童来说,可能存在一定的局限性。

 

2. ‌特定疾病门急诊保障需附加‌

 

虽然产品提供了特定疾病门急诊医疗保险金的可选责任,但并非所有门急诊疾病都包含在内,且需要额外付费附加。

 

此外,这项保障也不保证续保,可能会给家长带来一定的不确定感。

 

3. ‌常规疾病赔付比例非全额‌

 

对于非重疾或特定疾病的常规医疗费用,金医保少儿长期医疗险的赔付比例为80%,剩余20%需自费。

 

虽然这一比例已经相对较高,但在面对高额医疗费用时,自费部分仍可能给家庭带来一定经济压力。

 

三、金医保少儿长期医疗险对比其他医疗险怎么选?


通过上面的保障、优缺点分析,我们知道,金医保少儿长期医疗险这款产品整体还是不错的。

 

但市面上还有许多不错的医疗险产品。

 

那么这款产品和其他适合少儿配置的医疗险对比,怎么选呢?

 

下面奶爸搜集了两款适合少儿配置的百万医疗险,和金医保少儿长期医疗险放一起,看看怎么选。

 

 

可以看到,金医保少儿长期医疗险的优势表现在:免赔额低,注重少儿保障,有意外医疗门急诊保障,增值服务也比较丰富,就医方便。

 

而另外的两款产品也不错。

 

铁甲小保2号也能保证续保,还有针对性的保障,比如15种少儿特疾保障,预防接种反应住院津贴等。

 

而且铁甲小保2号还能保小额住院,平时一些小病也有机会报销。

 

长相安长期医疗可以附加院外特药保障,院外用药不用愁。

 

此外,少儿门急诊医疗保险金也是比较有针对性的。

 

四、少儿买医疗险投保要注意哪些问题?

 

在全面分析了金医保少儿长期医疗险之后,接着奶爸整合了许多为少儿配置医疗险需要注意的事项,希望能帮助到各位家长。

 

(1)了解产品特性与保障范围

 

‌1. 保障内容‌:


首先,要明确医疗险的保障范围,包括住院医疗、门诊医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊等费用是否涵盖。

 

特别是少儿常见的疾病和意外伤害,是否在保障之内。

 

‌2. 保额与免赔额‌:


注意医疗险的保额是否充足,以及免赔额的高低。

 

高保额能提供更全面的保障,而合理的免赔额设置可以在一定程度上降低保费。

 

‌3. 续保条件‌:


医疗险多为一年期产品,需关注续保条件是否宽松,是否保证续保至孩子成年,以及续保时是否需要重新健康告知。

 

(2)考虑家庭经济状况

 

‌1. 保费预算‌:


根据家庭经济状况合理安排保费预算,确保购买医疗险不会给家庭带来过大的经济压力。

 

‌2. 缴费方式‌:


了解保险产品的缴费方式,是一次性缴纳还是分期缴纳,选择最适合自己的缴费方式。

 

(3)关注增值服务与理赔服务

 

‌1. 增值服务‌:


医疗险的增值服务如就医绿通、医疗费用垫付、质子重离子治疗、特药服务等,能大大提升就医体验和保障水平。

 

家长在选择时应关注这些增值服务的实用性。

 

‌2. 理赔服务‌:


理赔流程的简便性和理赔服务的效率也是选择医疗险时需要考虑的重要因素。

 

了解保险公司的理赔流程和服务质量,确保在需要时能够顺利获得赔付。

 

(4)遵循投保原则与顺序

 

‌1. 先近后远,先急后缓‌:


少儿期易发的风险应先投保,如意外伤害、常见疾病等。

 

离少儿较远的风险,如老年疾病等,可以稍后考虑。

 

‌2. 意外险、医疗险、重疾险的顺序‌:


建议家长在为孩子购买保险时,遵循意外险、医疗险、少儿重大疾病保险的顺序。

 

这些保险能够为孩子提供全面的健康保障。

 

(5)注意健康告知与等待期

 

‌1. 健康告知‌:


在投保时,务必如实填写孩子的健康状况信息。隐瞒或虚假告知可能导致保险合同无效或理赔时被拒赔。

 

‌2. 等待期‌:


了解医疗险的等待期,即保险合同生效后的一段时间内(通常为30天至90天),因疾病导致的医疗费用保险公司不予赔付。在等待期内,孩子因疾病产生的医疗费用需自行承担。

 

(6)考虑长期保障与灵活性

 

‌1. 长期保障‌:


虽然医疗险多为一年期产品,但家长可以选择保证续保至孩子成年的产品,以确保孩子在整个未成年阶段都能获得医疗保障。

 

‌2. 灵活性‌:


在选择医疗险时,也要考虑产品的灵活性,如是否可以根据家庭需求调整保额、是否可以选择附加险种等。

 

五、奶爸总结


综上所述,金医保少儿长期医疗险以其全面的保障责任、长期的续保保障、丰富的增值服务以及合理的价格等优势,在市场上具有较高的竞争力。

 

然而,家长在投保时也应注意根据实际情况去选择是否配置。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 




1、人保金医保2号

 

保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。


理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。


保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。


新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。


就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。

 

【不足】

 

健康告知稍微严格一些,保费有上涨

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万

 

支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

【不足】

 

可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保

 

【适合人群】

 

少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群

 

3、好医保-长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人

 

4、蓝医保长期医疗

 

保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年

 

保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人

 

5、平安长相安2号

 

投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;

 

另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T

 

可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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