随着医保DRG改革的推进,医院外购药品的情况确实越来越多,而传统的社保无法报销外购药品,也导致患者需要自费承担这部分费用。
虽然一些百万医疗险可以报销外购药,但无法覆盖其他疾病的药品费用。
长相安2号百万医疗险升级后,也在尝试解决外购药、康复费用和特需医疗的问题。
不仅能够报销癌症外购药品,也能报销其他重疾所需的药品,而且不限制药品清单。
针对指定疾病在指定医院的康复费用也可以报销,进一步减轻了患者的经济负担。
下面奶爸来给大家详细介绍一下。
一、长相安2号百万医疗险怎么样?升级了哪些内容?
先来看看长相安2号百万医疗险的保障内容表格:
长相安2号百万医疗险还提供了20年保证续保的选项,使得保障更稳定和可靠。
免赔额设置也很有特色,在无理赔的情况下,每年可递减1000元免赔额,最低可减至5000元,有效减少消费者经济负担。
下面奶爸来说说其新增的保障:
基础责任里增加了康复责任,9种指定疾病在指定的141家医院进行治疗,年限额2万,门诊限额300元/次,住院限额500元/日。
可选责任部分增加了外购药保障,与院外癌症特药分开,年限额2万。
不限药品清单,确诊120种重疾,在住院、指定门急诊、住院前后门急诊期间进行治疗均可以报销。
再来看看其他保障的亮点:
扩展质子重离子医疗网络,
不仅包括了上海质子重离子医院,还新增了河北、淄博、甘肃武威等地的医院,使得患者能够更方便地接受这种先进的癌症治疗。
增强癌症特药保障,
院外癌症特药的覆盖范围从157种增加到188种,包括3种CAR-T疗法药物,并且继续提供20年的保证续保。
此外,新增加了基因检测费用的报销,年限额为2万元,无免赔额,提供100%的赔付率,同样保证续保20年。
基因检测包括对恶性肿瘤相关特定基因的结构或功能进行的检测。
增加少儿门急诊和特疾特需医疗,
特定疾病门急诊约定,对于20种特定疾病和意外引起的门急诊费用,提供每年最高5000元的保障。
免赔额每次为100元,而意外门急诊则无免赔额。
社保赔付后报销比例为80%,未经社保赔付的报销比例为50%,院外药品费用的报销比例为30%
特定疾病特需医疗险覆盖6种特定重疾,保额高达400万元,年免赔额为1万元,提供100%的报销率,支持在二级及以上公立医院的特需部、国际部、VIP部,以及指定的228家私立医院就医。
需要注意的是,外购药保障、指定病特需医疗、儿童门急诊医疗这三项保障是不提供保证续保的。
总体而言,长相安2号长期医疗险升级后,为被保人提供了从治疗到康复的全方位保障,有效地覆盖了住院和门急诊的需求。
价格方面,
首次投保,选择基础责任,价格比原来降了一些。
若是家庭投保,2人投保、3人投保、4人投保将分别对应95折、9折、85折,主险保证续保20年,出现理赔、产品停售也可续保,整体方案更划算。
值得注意的是,长相安2号百万医疗险还包括了多项增值服务,如保单贷款、健康管理等,为客户提供了全面的保障和便利。
二、奶爸总结
长相安2号百万医疗险扩大了外购药范围,报销指定疾病的康复费用,让百万医疗险有了高端医疗险的功能。
也为被保人提供了更全面、更深入的医疗保障,使得保险不仅仅是一份经济补偿,更是一份对患者全面治疗和康复过程的支持。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、人保金医保2号
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。
保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些,保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;
另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T
可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群