曲靖惠民保2024是一款由曲靖市当地相关部门推出的补充医疗险,旨在进一步减轻群众就医负担,提升民生福祉。
究竟曲靖惠民保2024保障怎么样?投保时要注意什么?
奶爸来为大家解读:
曲靖惠民保2024保障怎么样?
曲靖惠民保2024投保时要注意什么?
奶爸总结
一、曲靖惠民保2024保障怎么样?
(1) 投保宽松
曲靖惠民保险2024的可保人群涵盖了曲靖市所有参加基本医保的市民,包括城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员。
没有年龄、性别、职业、健康状况等限制条件,使得更多的人群能够享受到医疗保障。
(2) 保障内容
曲靖惠民保险2024的保障主要包括住院医疗费用和特定既往症费用报销两部分。
其中,报销范围涵盖了医保目录内、目录外和国内特定药品的自付费用,年可报销限额分别为100万元。
对于医保目录内的自付费用,本地就医赔付比例为80%,异地就医赔付比例为50%;
对于医保目录外的自费费用,本地就医赔付比例为30%,异地就医赔付比例为20%。
此外,对于特定既往症患者,赔付比例虽有所降低,仅为10%,但也提供了相应的保障。
在药品种类方面,涵盖了35种国内特定药品费用报销,非特定既往症患者可享受80%的报销,特定既往症患者则可享受30%的报销。
这一保障有效缓解患者在使用高价特效药时的经济压力。
(3) 增值服务
除了基本的医疗保障外,曲靖惠民保险2024还提供了14项增值服务,如口腔服务、陪诊服务、健康测评等。
这些增值服务能够为患者提供比较便捷的就医体验,帮助更好地管理自身健康。
(4) 保费情况
曲靖惠民保险2024的保费很实惠,每人每年仅需99元,性价比还挺高。
总之,曲靖惠民保险2024以其普惠性、便捷性、投保宽松赢得了广大市民的青睐,能够进一步减轻群众的就医负担。
二、曲靖惠民保2024投保时要注意什么?
根据上文分析,我们了解了曲靖惠民保2024的保障内容。
该产品还存是存在一些缺点的,因此,投保时需要注意一些事项:
首先,该保险设定的免赔额门槛相对较高,医保目录内外均设有1.3万元的免赔额度。
这一设定意味着,在遭遇医疗风险并产生费用时,个人需首先自行承担累计至1.3万元的医疗费用,超出此额度的部分方可按保险条款获得相应的赔付。
对于预算较为紧张或预期医疗费用可能不高的家庭而言,这一条款需特别留意,以确保保险选择贴合实际需求。
其次,曲靖惠民保2024的保障范畴虽覆盖一定基础医疗需求,但相较于某些综合型医疗保险产品而言,其保障范围显得相对有限。
投保前,建议详细阅读保险条款,明确哪些疾病、治疗项目及药品费用属于保障之列,哪些则可能不在覆盖范围内。
这样的了解有助于避免未来可能的误解与不便,确保保险真正成为个人健康的坚实后盾。
最后,该产品的赔付比例比较低,其最高赔付比例设定为80%。
意味着即便在符合赔付条件的情况下,仍有部分医疗费用需由个人自行承担。
这一比例相较于市场上某些赔付比例更高的保险产品而言,可能在某些情况下显得略为不足。
因此,在做出投保决定前,综合考虑经济状况、健康需求及风险承受能力,显得尤为关键。
三、奶爸总结
总之,曲靖惠民保险2024是一款值得信赖的普惠型商业补充医疗保险产品。
它不仅能够带病投保、而且对于既往症可以进行赔付。
整体而言,对于健康有异常以及希望既往症可以获得保障的人来说,或许可以考虑购买。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、人保金医保2号
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。
保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些,保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;
另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T
可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群