上海沪惠保2024已于2024年4月23日上线了。
作为上海市基本医疗保险的重要补充,上海沪惠保2024旨在为上海市民提供医疗保障。
究竟上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?
奶爸来为大家解读:
上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?
奶爸总结
一、上海沪惠保2024保障如何?投保时要注意什么?
以下将详细介绍沪惠保2024医疗险的保障内容,帮助大家更好地了解这一保险产品。
(1) 投保规则
该产品保障期限为一年,投保年龄不限,健康状况不限,既往症也不设限,真正做到了广覆盖、低门槛。
参保时间为2024年4月23日-2024年6月30日。
保费方面,购买该产品每人每年仅需129元,即可享受高百万的保额,很不错。
(2) 保障对象与期限
沪惠保2024医疗险的保障对象包括上海市职工基本医疗保险和上海市城乡居民基本医疗保险的在保人员。
这意味着只要是上海市的基本医保参保人,都可以选择购买这款产品,享受其带来的保障。
保障期限自2024年7月1日起至2025年6月30日止,确保参保人在一整年内都能得到稳定的保障。
(3) 保障内容与赔付比例
1)特定住院自费医疗费用保险金
沪惠保2024医疗险将住院期间进行治疗所产生的自费费用纳入保障范围。
这一保障最高保额100万元,对于减轻参保人在大病治疗时的经济压力具有重要作用。
在赔付比例方面,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为50%。
此外,该产品的免赔额也有所优化,具体看上图。
2)国内特定高额药品费用保险金
针对国内特定高额药品费用,上海沪惠保2024医疗险也提供了相应的保障。
这一保障内容覆盖了多种高额药品,种类由原先的36种增至41种,更好地满足了参保人的用药需求。
且最高保额100万元,没有免赔额。
在赔付比例上,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为30%。
3)质子、重离子医疗保险金
为进一步减轻参保人在面对重大疾病时的经济负担,沪惠保2024医疗险特别开通了质子重离子医院直赔服务。
这一服务最高可达30万元/年/人,0免赔额。
在赔付比例上,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为30%。
在一定程度上可以有效解决参保人在治疗过程中资金垫付的压力。
4)海外特殊药品费用保险金
这一保障内容覆盖了多种海外特药,让被保人享受更多的保障。
种类由原先的15种增至28种,足不出国也能享受全球创新药。
最高保额30万元,没有免赔额。
在赔付比例上,非既往症参保人的赔付比例为70%,既往症参保人的赔付比例为30%。
5) CAR-T治疗药品费用保险金
上海沪惠保2024包含了CAR-T治疗药品保障,而且保障的药品数也从2个扩增到了3个。
而且保额也高,最高50万元,0免赔,赔付比例100%。
保障的CAR-T药品主要是以下三种:
阿基仑赛注射液(奕凯达)、瑞基奥仑赛注射液(倍诺达)、泽沃基奥仑赛注射液(赛恺泽)
(4) 增值服务与优待
除了上述基本保障内容外,上海沪惠保2024医疗险还为参保人提供了多项增值服务与优待。
例如,被保人在上海市线下指定药房(超2000+药房)及线上指定商城购药时,可以享受自费购药9折优惠;
同时,还可以24小时享受三甲医院专科医生在线图文问诊服务,能够满足被保人日常轻症医疗、夜间服务需求。
综上所述,上海沪惠保2024是一款投保门槛低,能够给予一些医疗保障的实惠型医疗险。
对于部分人而言,这是一款值得购买的医疗保险产品。
二、奶爸总结
综上所述,上海沪惠保2024仅需129元便可买到上百万保障,性价比不错。
而且其还不限年龄、不限健康状况,既往症也可以获赔!
美中不足的是,其免赔额较高,且保障还不是很全面,保障力度相对有限。
但是对于经济条件一般+身体状况异常的人群来说,上海沪惠保2024是很值得买的!
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、人保金医保2号
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。
保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些,保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;
另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T
可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群