上海沪惠保2024保障如何？投保时要注意什么？

上海沪惠保2024已于2024年4月23日上线了。

 

作为上海市基本医疗保险的重要补充，上海沪惠保2024旨在为上海市民提供医疗保障。

 

究竟上海沪惠保2024保障如何？投保时要注意什么？

 

奶爸来为大家解读：

 

上海沪惠保2024保障如何？投保时要注意什么？

奶爸总结

 

一、上海沪惠保2024保障如何？投保时要注意什么？

以下将详细介绍沪惠保2024医疗险的保障内容，帮助大家更好地了解这一保险产品。

 

 

(1) 投保规则

 

该产品保障期限为一年，投保年龄不限，健康状况不限，既往症也不设限，真正做到了广覆盖、低门槛。

 

参保时间为2024年4月23日-2024年6月30日。

 

保费方面，购买该产品每人每年仅需129元，即可享受高百万的保额，很不错。

 

(2) 保障对象与期限

 

沪惠保2024医疗险的保障对象包括上海市职工基本医疗保险和上海市城乡居民基本医疗保险的在保人员。

 

这意味着只要是上海市的基本医保参保人，都可以选择购买这款产品，享受其带来的保障。

 

保障期限自2024年7月1日起至2025年6月30日止，确保参保人在一整年内都能得到稳定的保障。

 

(3) 保障内容与赔付比例

 

1）特定住院自费医疗费用保险金

 

沪惠保2024医疗险将住院期间进行治疗所产生的自费费用纳入保障范围。

 

这一保障最高保额100万元，对于减轻参保人在大病治疗时的经济压力具有重要作用。

 

在赔付比例方面，非既往症参保人的赔付比例为70%，既往症参保人的赔付比例为50%。

 

此外，该产品的免赔额也有所优化，具体看上图。

 

2）国内特定高额药品费用保险金

 

针对国内特定高额药品费用，上海沪惠保2024医疗险也提供了相应的保障。

 

这一保障内容覆盖了多种高额药品，种类由原先的36种增至41种，更好地满足了参保人的用药需求。

 

且最高保额100万元，没有免赔额。

 

在赔付比例上，非既往症参保人的赔付比例为70%，既往症参保人的赔付比例为30%。

 

3）质子、重离子医疗保险金

 

为进一步减轻参保人在面对重大疾病时的经济负担，沪惠保2024医疗险特别开通了质子重离子医院直赔服务。

 

这一服务最高可达30万元/年/人，0免赔额。

 

在赔付比例上，非既往症参保人的赔付比例为70%，既往症参保人的赔付比例为30%。

 

在一定程度上可以有效解决参保人在治疗过程中资金垫付的压力。

 

4）海外特殊药品费用保险金

 

这一保障内容覆盖了多种海外特药，让被保人享受更多的保障。

 

种类由原先的15种增至28种，足不出国也能享受全球创新药。

 

最高保额30万元，没有免赔额。

 

在赔付比例上，非既往症参保人的赔付比例为70%，既往症参保人的赔付比例为30%。

 5） CAR-T治疗药品费用保险金

 

上海沪惠保2024包含了CAR-T治疗药品保障，而且保障的药品数也从2个扩增到了3个。

 

而且保额也高，最高50万元，0免赔，赔付比例100%。

 

保障的CAR-T药品主要是以下三种：

 

阿基仑赛注射液（奕凯达）、瑞基奥仑赛注射液（倍诺达）、泽沃基奥仑赛注射液（赛恺泽）

 

(4) 增值服务与优待

 

除了上述基本保障内容外，上海沪惠保2024医疗险还为参保人提供了多项增值服务与优待。

 

例如，被保人在上海市线下指定药房（超2000+药房）及线上指定商城购药时，可以享受自费购药9折优惠；

 

同时，还可以24小时享受三甲医院专科医生在线图文问诊服务，能够满足被保人日常轻症医疗、夜间服务需求。

 

综上所述，上海沪惠保2024是一款投保门槛低，能够给予一些医疗保障的实惠型医疗险。

 

对于部分人而言，这是一款值得购买的医疗保险产品。

 

二、奶爸总结

综上所述，上海沪惠保2024仅需129元便可买到上百万保障，性价比不错。

 

而且其还不限年龄、不限健康状况，既往症也可以获赔！

 

美中不足的是，其免赔额较高，且保障还不是很全面，保障力度相对有限。

 

但是对于经济条件一般+身体状况异常的人群来说，上海沪惠保2024是很值得买的！

 

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品： 

 

1、金医保

 

保证续保20年：提供长达20年的保证续保期，即使产品停售或健康状况变化，续保无忧。

 

低门槛理赔：重疾医疗无免赔额，一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额，且免赔额逐年递减，最低可达7000元。

 

灵活可选保障：提供3项可选责任，均保证续保20年。特别是院外特药保障，覆盖157种抗癌特药，包括两种Car-T疗法药物，实用性高。

 

经济实惠：保费合理，家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项：对于基因疗法与细胞免疫疗法，除两种Car-T药物外，有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法，除两种Car-T药物外，有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保，尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障，直至成年：提供长达18年的保证续保期，确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障：一般医疗与重疾医疗保额高达800万，覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务，关怀备至：包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务，提供更全面的关怀。

 

特药保障，抗癌无忧：提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障，覆盖157种特药，包括2种CAR-T用药疗法，保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠：为两位子女投保享95折，为三位及以上子女投保享9折优惠，家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门（急）诊医疗责任不保证续保，投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计，费率优势明显，适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗（20年版）

 

保证续保20年：续保无需审核，无论身体变化或理赔历史，续保无忧。

 

全面医疗保障：提供基础医疗保障，覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等，提升就医体验。

 

疾病保障好：提供1万元重疾津贴，200万特药保障，特药清单覆盖197种药品；可选附加癌症赴日医疗，拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松：不涉及2年内体检异常情况，简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额，报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保，需仔细阅读健康告知要求，建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人，尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年：为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级：可选特定药品保障，特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级，全面关怀健康。

 

保障内容全面：覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金，增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富：除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险，新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠：家庭单优惠门槛降至2人，2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务，次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额：三项医疗保障共享免赔额，提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额，可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人，特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年：提供长达20年的百万医疗险保障，续保条件优越，确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔：投保年龄高达70周岁，可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减，最低可达5000元，简化理赔流程。

 

全面基础保障：覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等，保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金：可选保障，最高赔付5000元，为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策：2人即可构成家庭单，享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额，进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富：提供16项增值服务，不限制疾病种类，使用门槛低，提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病，责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人，家庭共同投保，注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年：保障20年的百万医疗险，续保时间更长

 

核保条件宽松：对甲状腺结节等疾病核保宽松，TI-RADS分级3级以下有机会承保，支持邮件核保

 

保费优惠：可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄，缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障，更长保证续保时间，注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品，可以看看这篇：2024年百万医疗险榜单，百万医疗险哪个好？