清远惠民保险值得买吗?投保时需要注意哪些问题?

奶爸保 2024-01-12 11:50:00
原创

清远惠民保险即将于1月12日截止投保。

 

很多朋友对这款产品存在些许疑惑,特别是关于保障内容和报销等问题。

 

究竟清远惠民保险值得买吗?投保时需要注意哪些问题?

 

奶爸来为大家解读:

 

清远惠民保险值得买吗?

清远惠民保险投保时需要注意哪些问题?

奶爸总结

 

一、清远惠民保险值得买吗?


先来看看清远惠民保险的保障内容。

 

清远惠民保险

 

今年的清远惠民保险有69元和99元两个保障版本,前者价格更普惠,而后者则保障程度更高。

 

两个版本的投保规则是一样的,只要有清远市基本医保且为正常参保状态即可,不存在户籍、年龄、职业和病史方面的限制,非常宽松。

 

保障的时间为2024年全年,参保时间截止到1月12日,有意向但还没来得及参保的,要抓紧时间了。

 

具体到保障责任上,清远惠民保险主要提供医保内费用和特定高额药品费用的报销。

 

69元版的这两项责任各有150万保额,99元的保额更高,有200万。

 

要注意的是,两个版本都针对医保内费用报销责任设置了免赔额,69元版为1.8万元,99元版为1.7万元。

 

如果是严重既往症,各项责任的免赔额都将上升至2万元。

 

同时,报销比例也会打折扣。

 

以基础版的医保内费用报销为例,非既往症在清远市内就医报销比例为85%,在外市就医也有70%,但若是严重既往症,则只能报30%。

 

而严重既往症是指被保人在参保前就已经知道或应该知道的有关疾病或症状。

 

主要包括恶性肿瘤-重度、再生障碍性贫血等常见严重疾病,如果不清楚自己所患疾病是否属于产品约定严重既往症,可以通过清远惠民保险的官微咨询~

 

至于特定高额药品费用,需要属于产品约定的30种或35种药品清单里的药品费用才能报销,如果不属于严重既往症,这项责任是没有免赔额的,69元版可报85%,99元版可报90%。

 

保障责任虽然比较有限,但作为一款惠民保险,清远惠民保险的报销比例还是蛮高的。

 

如果不幸患病或因意外受伤,所产生的大额医疗支出,清远惠民保险也可以报销一部分。

 

二、清远惠民保险投保时需要注意哪些问题?


1、异地就医能否理赔?

 

由于种种原因,投保清远惠民保险之后可能没能在清远本地就医,而是去了其他省市。

 

这种情况也是可以理赔的,既可以在线上申请,也可以去线下网点递交相关资料进行理赔。

 

2、支持一站式结算吗?

 

如果是在清远市内住院,办理出院时即可一站式结算。

 

不用报案、不用审批、不用自己垫付,和清远市基本医保同步报销。

 

3、去年理赔过今年还能投保吗?

 

清远惠民保险在投保时不看被保人的健康状况,只要你有清远市基本医保且是正常参保状态,就能投保。

 

三、奶爸总结


总的来说,清远惠民保险还是挺不错的。

 

虽然保障的范围比较窄,但是胜在报销比例高,而且既往症也能投能保。

 

关键是每人一年的保费还不到百元,非常划算。

 

如果你追求保障力度,可以考虑性价比更高的百万医疗险。


关于更多百万医疗险的产品,感兴趣的朋友可以阅读奶爸的医疗险榜单:



奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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