最近,奶爸身边不少同事都得了流感、支原体病毒等疾病。
由于反复发烧,跑了几次医院,同事都直呼钱包要撑不住了。
对于门诊住院这类小额医疗支出,有什么保险可以报销吗?
其实有,那就是小额医疗险,像感冒发烧、肠胃炎、肺炎住院等花费都能报销。
最近,小额医疗险推荐的产品有些变化,奶爸也给大家重新整理了一下产品推荐表。
一、什么是小额医疗险?
小额医疗险主要是报销小病小痛产生的医疗费用,保额一般在1-5万。
一般都是0免赔额或者几百块免赔额,社保结算后,扣除免赔额,剩下的费用即可报销。
以下是奶爸总结的小额医疗险的特点:
市面上小额医疗险有门急诊、住院医疗,意外医疗和意外身故/伤残等保障。
但不同公司可能还会添加不同的其他保障。
普通门急诊大多都有免赔额,比如100-200元不等,
像流感、支原体病毒感染,符合条件的可以报销。
意外医疗是保障意外摔伤、跌伤等意外受伤等情况。
如果是意外身故或者伤残,也会按照伤残等级赔付相应的保额。
需要住院的话,有个1万或以上的保额,比如肺炎住院就可以报销,
需要提醒的是,如果还没有买百万医疗险,建议大家先入百万医疗险,再购买小额医疗险作为补充。
毕竟大病治疗费用都比较高,小额医疗险报销额度还是不太够的,百万医疗险就可以很好地解决这个问题。
二、小额医疗险有哪些?哪个产品好?
奶爸结合产品保障内容等情况,为大家挑选了几款成人小额医疗险和少儿小额医疗险。
先来看看成人小额医疗险:
1、住院保2022
侧重于丰富的保障及增值服务,是三款里唯一有重疾手术住院津贴的,还有在线问诊及购药优惠。
投保年龄最长,65周岁以下人群都可以考虑。
但住院和意外额度是三款里最低的,有1万元,且只报销社保内所产生的医疗费用。
所以,如果看重多元的保障及服务的人群和高龄人群可以考虑一下。
2、成人住院万元护2018
50周岁以上的人群就无法投保了。
尊贵版的意外及疾病的住院保额也是最高的,高达5万元。
除了报销社保内医疗费,还能报销自费药。
报销的比例也是三款产品中最高的,经社保报销结算后报销可高达90%,未经社保结算报销也有70%
因此,如果是看重基本保障,成人住院万元护2018是不错的。
3、小医仙2号
承保公司是中国人寿,保险公司背景强盛。
保障全,意外门急诊、意外和疾病住院都可报销;
报销条件好,4岁-60岁疾病住院都是0免赔,经社保报销后最高按80%比例报销;
等待期短,疾病等待期只有60天,在同类中属于最短的;
看重保险公司、等待期的朋友可以考虑。
保费方面,30岁和50岁的选择投保住院保2022是最便宜的,一年235元、350元就可以投保了;
60岁的人群则是小医仙2号最便宜,仅需398元就能投保。
当然,大家在选择的时候要记得将保障和保费结合起来考虑。
再来看看少儿小额医疗险:
四款产品中,除了专门保障住院的少儿住院万元护2021,都包含了门诊。
相同之处:
1、保障期都为1年
小额医疗险属于一年期的保险产品,无保证续保,保障期满需要重新做健康告知。
2、身故都是一次性赔付20万
这四款产品虽然是小额医疗险,但同样也有意外身故保障,最高可赔20万。
要知道,国家金融监督管理局为了保护未成年人的人身安全利益,
意外身故的理赔额是有限制的:
10周岁以内,不超过20万;
10-18周岁,不超过50万。
不同之处也有许多:
1、等待期
墩墩宝贝和暖宝保2号疾病门诊报销的等待期最短,只有15天,健康宝宝则为30天。
不过如果是为了日常疾病的保障,一个月的等待期其实也不会很久。
疾病住院的话,则是少儿住院万元护2021时间最短,只需要60天,其余三款都需要90天。
2、免赔额
除了墩墩宝贝少儿门急诊报销免赔额变成200元/天,没有每日限额;
另外两款免赔额都为100元/天,每日报销限额为500元。
举个例子:
林妈妈为女儿买了一份健康宝宝门急诊保险,
最近因为甲流看了门诊,做了相关检查,花了800元的检查费治疗费,
其中通过社保报销了70%,即560元,剩下的240元除去100免赔额后,可以报销140元。
那如果是买了墩墩宝贝门急诊报销,剩下的240元除去200免赔额后,可以报销40元。
3、住院保障
等待期都是90天,且0免赔额;
墩墩宝贝和健康宝宝门诊和住院保障报销比例是这样的:
以社保身份购买,经社保结算报销100%,未经社保结算报销60%;
以无社保身份购买,则按100%比例报销;
而暖宝保2号则是门诊经社保结算报销100%,未经社保结算报销60%,社保外用药报销40%;
住院社保结算报销90%,未经社保结算报销60%,社保外用药报销40%;
4、门诊保障
墩墩宝贝新升级,疾病门诊和住院保障共享5万元;
少儿门诊暖宝保2号则是疾病门诊保障3万元;
健康宝宝则为5000元;
3、其他保障
墩墩宝贝少儿门急诊保险有一项少儿特疾疾病保险金10万,和预防接种住院伙食津贴1.8万元;
暖宝保2号则针对意外骨折设有保障津贴,100元/天,累计不超过180天;
少儿特定疾病也从白血病升级为12种少儿常见特定疾病,保障范围大大增加;
健康宝宝少儿门急诊保险则是有预防接种意外或接种失效医疗2万及新冠肺炎身故/伤残保险金10万。
4、增值服务
墩墩宝贝少儿门急诊保险的增值服务更注重疾病相关,围绕治疗提供便利;
健康宝宝少儿门急诊保险则是更注重日常生活的补充。
暖宝保2号则两者兼具,即关注日常养生发育,也兼顾了就医问诊的需求。
小孩子的抵抗能力会比较弱,夜晚温度较低,发病的几率远高于白天,
晚上就医难度也远高于白天,
这三款里面的视频问诊、健康咨询服务等增值服务,
就可以在这些时候起到作用,日常哪怕是夜晚也能轻松问诊,让宝爸宝妈能够更安心。
5、住院保障
最后这三款与少儿住院万元护2021一起对比,
选择少儿住院万元护2021的至尊版,意外及疾病住院保额为5万元,是四款中最高的;
暖宝保2号则是门诊和住院共享5万保额。
疾病住院产生的费用会比门急诊高出不少,其中包括床位费、治疗费等,金额可能会到几千上万不等。
所以住院保障的金额也不能太低,对比市面上的一些小额医疗险,
这两款的保障力度很不错,其次是墩墩宝贝,有2万的保额。
6、保费方面
有社保的条件下,健康宝宝少儿门急诊保险保费最低,一年为628元,
暖宝保2号0-7岁的保费最高,0-7岁一年为750元,8-17岁则一年需要600元。
其余两款则为658元;
奶爸也给大家总结了投保建议,
如果追求短等待期、关注少儿特疾、报销的保障力度和保障疾病本身的服务的话,
建议可以选择墩墩宝宝少儿门急诊保险和暖宝保2号少儿门诊保险。
如果更看重日常服务和风险保障的话,则可以选择健康宝宝少儿门急诊保险。
如果是更看重住院方面的保障,也可以考虑少儿住院万元护2021。
三、奶爸总结
小额医疗险对于小病小痛的保障非常大。
宝爸宝妈或者是抵抗力较弱的打工人,都可以给孩子或自己配置上,
这样看起病来,压力也会变小,不用再因为心疼钱不去医院了!
如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号进行1对1咨询。
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