微医保怎么理赔？买了就医时要注意什么？

随着微信被广泛应用，微医保也逐渐被大众所熟知以及购买。

 

大众买保险的目的就是为了在出险的时候能够得到保险金理赔以转移一部分风险。

 

不过还有很多人仍然不知道微医保怎么理赔。

 

究竟微医保怎么理赔？买了就医时要注意什么？

 

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

 

微医保怎么理赔？

买了微医保，就医时要注意什么？

奶爸总结

 

一、微医保怎么理赔？

 

首先，买了微医保需要理赔时，在保单有效期内出险，可以通过“微保小程序-我的-理赔服务”在线提交理赔申请，拍照上传完整理赔资料即可。

  

 

通过小程序快速发起理赔申请，在经过保险方审核通过之后，一般会在1-3个工作日内便可以得到赔款。

 

不过用户在申请理赔前需要收集和准备一些必要的材料。

 

那么微医保申请理赔需要准备什么资料呢？

 

准备齐全所有的理赔资料，通常包括就诊记录、医生诊断证明、药品购买凭证等。

 

有时候还可能需要提供其他额外的证明文件，如住院发票、手术证明等。

 

用户可以将这些材料扫描或拍照保存在手机或电脑中，以备不时之需。

 

申请理赔时，还要注意以下两点：

 

1、注意报案时间

 

 

 

医疗险一般需要在出险后10天内进行报案。

 

2、准备的资料的注意事项：

 

①　医疗费用发票：发票容易缺少医院公章，索取发票时需留意检查；

 

②　费用清单明细：费用清单明细最易漏缺，出院前需检查医院是否已开具；

 

③　医保结算单：如部分医疗费已经医保结算，注意向医院索取医保结算单，与发票一并上传理赔；

 

④　理赔分割单：如医疗费用发票已寄给保险公司报销被收走，但还有剩余医疗费需通过其他保险理赔，可申请保险公司开具理赔分割单作为资料凭证。

 

准备齐全之后，用户便可以通过微医保应用程序中的理赔功能提交理赔申请了。

二、买了微医保，就医时要注意什么？

通过以上分析，我们了解了微医保的理赔过程以及需要准备的资料。

 

不过，在申请微医保理赔时需要上传很多医疗资料，而这些资料往往会影响理赔的结果。

 

所以在被保人就医时一定要特别注意一些事项，比如就医医院、病例书写等等。

 

1、注意就医医院

 

需要注意的是，买了医疗保险并不是去任何医院看病都可以得到理赔的。

 

保险合同条款里面都会明确规定所就医的医院类型，一般是二级及以上公立医院。

 

而私立医院或者乡镇级卫生院一般不在赔付范围内，如下图所示：

 

所以在就医时需要到保险条款约定的医院就医，这样才可能得到理赔：

 

  

(1) 注意病例书写

 

病例书写是对理赔有影响的，举个例子： 

 

 

可以看到，就医时，医生病例的书写对于微医保的理赔是有影响的。

 

故在就医时，最好告知医生自己有保险，提醒其在书写病例时注意措词，避免影响理赔。

 

以上就是被保人在就医时应该注意的一些事项，大家一定要注意。

 

三、奶爸总结

微医保的理赔流程是很简单便捷的，准备齐全所有资料后在线申请理赔即可。

 

不过，被保人在就医时，需要注意所就医的医院以及医生的病例书写，避免影响后续的理赔。

奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品： 

 

1、人保金医保2号

 

保证续保20年：续保条件优秀，保证续保期间，无论产品停售还是身体变差都不影响续保。

理赔门槛低：核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金，即便感冒、发烧住院治疗，也可以报销。

保障力度更全：在上一代基础上，升级了院外恶性肿瘤特定药品，提升到163种，其中有3种CAR-T药品。

新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。

就医体验更好：有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务，而且危急重病不受医院限制。

 

【不足】

 

健康告知稍微严格一些，保费有上涨

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障、更全面保障，注重院外特药保障的人群

 

2、金医保少儿长期医疗险

 

保证续保时间长：保证续保至18周岁，最长保证续保18年

 

基础保障扎实、增值服务丰富：一般+重疾医疗保额高达800万，包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务

 

提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障：包含157种特药（含2种CAR-T用药疗法），保额高达400万

 

支持多孩投保，最高享9折：为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折

 

【不足】

 

可附加的特定疾病门（急）诊医疗责任不保证续保

 

【适合人群】

 

少儿人，费率优势明显，追求免赔额低的人群

 

3、好医保-长期医疗（20年版）

 

保证续保20年：保证续保期内，续保无需审核，身体变差或理赔过都能续保

 

保障全面：基础的医疗保障都有，还有实用的增值服务，包括就医绿通、垫付服务等

 

疾病保障好：提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障，特药清单拓展至197种，还可附加癌症赴日医疗

 

健康告知宽松：没有问询到2年内体检异常情况

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额，特药保障有1万免赔额，且只能报销90%

 

需要在支付宝平台上自助投保，要仔细阅读健康告知要求

 

【适合人群】

 

追求更长保证续保时间，更全面的增值服务，身体状况一般的中年人

 

4、蓝医保长期医疗

 

保证续保20年：稳定性强，适合老年人、免疫力低的人群投保

 

健康服务升级：可选特定药品保障，特药清单拓展至162种，34项健康管理服务全新升级    

 

保障内容丰富：除一般、重疾医疗，还保障55种中轻症特定疾病，给付1万元重大疾病关爱保险金

 

可选保障升级：除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外，新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金，都是保证续保20年

 

保费可优惠：2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠

 

免赔额低：三项医疗保障共享免赔额，赔付概率更高

 

【不足】

 

重疾医疗有免赔额，对重大疾病理赔不够友好

 

【适合人群】

 

追求保障全面、高性价比，或者追求长期医疗保障的中老年人

 

5、平安长相安2号

 

投保、理赔门槛低：最高支持70周岁投保，支持给配偶父母投保，无理赔免赔额可最低减至5000元

 

基础保障全面：外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障，还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任；

 

另外，特药从157种扩展至188种，含3种Cat-T

 

可选保障丰富：新增院外重疾药品（不限药品清单）、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障

 

家庭单优势明显：2人即可成家庭单，最高可享85折优惠，家庭单可共享免赔额

 

增值服务强大：支持“9+1”健康服务权益，包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等，帮助患者更好地应对疾病带来的困扰

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人，家庭共同投保，注重投保、理赔门槛低的人群

 

想要了解产品详细信息的朋友，也可以私聊奶爸~