保险理赔案例：投保1年后患甲状腺癌，成功获赔15万

很多朋友在购买保险的时候都会担心未来保险赔付的事情，特别是保费较高的重疾险产品。

大家不用担心，投保重疾险之后我们的保障是受到法律保护的，会根据保险条款约定进行赔付。

今天奶爸就为大家介绍一下H女士投保达尔文6号重疾险1年后患甲状腺癌，成功获赔这个理赔案例：

| 投保达尔文6号重疾险，确诊甲状腺癌成功获赔

| 案例小结

| 奶爸总结

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一、案例详情

达尔文6号重疾险

投保时间：2021年1月

出险时间：2023年8月

报案时间：2023年8月

理赔原由：甲状腺癌

理赔金到账时间：9月

投保金额：6410元

理赔金额：15万元

1、投保

去年1月，H女士在奶爸保规划师王嘉老师的推荐下，为自己制定了投保方案：

通过与某大品牌的捆绑型投保方案作对比，她最后选择了自由组合型方案，每个险种单独进行配置。

其中重疾险选择配置了达尔文6号，保额为50万，保终身，分30年缴费。

这款国富人寿旗下的重疾险，保障110种重疾，25种中症和50种轻症。

其中重疾赔付100%保额，中症赔付60%保额，轻症则赔付30%保额。

它还有个显眼的优势，就是60岁之前，第5个保单周年日前，重疾额外赔80%基本保额；第5个保单周年日后，重疾额外赔100%基本保额。

2、报案、准备并提交理赔资料

2023年8月，H女士不幸检查出甲状腺癌，

规划师王嘉老师得知消息后，第一时间为H女士转接协助理赔老师小苗，协助处理后续理赔问题。

小苗老师第一时间联系H女士，把理赔需要走的流程一一跟H女士交代好。

待材料准备齐全，确认无误后，8月5日，H女士提交了理赔申请。

3、理赔成功

经保险公司审核调查，H女士所患疾病符合达尔文6号的轻症理赔标准，获赔保险金为15万。

至此，本次理赔结束。

由于达尔文6号轻症理赔后，中症和重疾保障依然有效，因此保单依旧有效。

另外，保单约定保障过程中，被保人因轻中症出险，后续保费可以豁免。

也就是说，H女士不需要再支付这份重疾险的续期保费了，还可以持续获得达尔文6号的重疾、中症保障。

奶爸保的服务也得到H女士的高度认可，把我们推荐给了她朋友。

二、案例小结

从H女士这个理赔案例中，我们可以得到一些启发：

1、重视预防甲状腺疾病

我们这几年协助理赔的重疾险案例中，最多的就是因为患甲状腺癌出险。

从大数据来看，甲癌也是一种高发疾病，男女发病比例约为1:4，

其中，20-40岁群体尤为高发。

因此，即使我们还年轻，预防甲状腺疾病也非常有必要，

我们可以这样做：

通过合理安排日常饮食，积极参加体育运动，不要暴露在各种强辐射下，保持乐观开朗的情绪，定期体检等手段，可以很好地预防甲状腺疾病。

如果是其他关于甲状腺的疾病，也可以配置相应的保险进行保障，

具体可以参照奶爸之前写过的这篇文章：

甲状腺结节发病率超过20%，得了甲状腺疾病还能买保险吗？

前述案例中的H女士出险时，才30岁。

万幸的是发现得早，而且甲状腺癌的治疗费用相对较低，治愈率高，预后良好；

这次H女士治疗，自费大概4000多元，

同时，由于提前买好了重疾险，这笔15万元的理赔金依然可以一次性给付，

也能帮她更好地度过这个难关。

2、重疾险的高性价比

经过这个案例我们可以发现，由于第二年就出险，H女士仅仅用6千保费就撬动了15万的保额，这个对比是比较明显的，因此这份重疾险的杠杆率并不低。

而且甲状腺癌治疗费用不高，且治愈率高，因此剩余的保额还可以用在其他地方，

比如说术后康复所需要服用的药，需要请的护工，以及因为生病住院所造成的经济损失。

如果是0岁人群买30万保额保终身，分30年交，一些产品甚至不到2000元。

不过很多人可能觉得这案例是概率问题，但谁又能预料疾病和意外会发生在谁身上呢？

风险这种事情，不怕一万就怕万一，

配置保险是对风险的一种预防手段，但本质依旧是一种低风险投资。

而且，真的要用概率来说话的话，根据保监会的数据可以精算出，

男性一辈子患重疾概率约74%，女性约68%。

且重疾发病率年轻化趋势已经越来越明显，

实际理赔数据显示，20~40岁人群重疾出险率，确实在逐渐上升。

41~60岁人群已经成为重疾理赔“重灾区”。

我们永远不知道，疾病什么时候悄咪咪找上自己，

但做好万全准备，就可以有效将经济损失的风险降到最低。

3、相比于品牌效应，要更关注保单设计、产品保障

这个案例中，H女士就不是特别关注保险公司品牌，

而是更侧重于产品本身的保障，以及方案的设计。

这也是我们比较推荐的保险配置思路。

品牌固然有它的价值，但对于买重疾险来说，

品牌知名度高的公司，设计的产品不一定比知名度低的公司产品更好，

而且可能无法避免的存在品牌效应所带来的产品溢价。

因此，买保险，还是要根据个人需求来选择。

适合自己的保险产品，才是最好的。

三、奶爸总结

今天奶爸分享H女士的这个理赔案例，也是想告诉大家关于保险理赔不是骗局，

奶爸可以为大家提供专业、高效的理赔服务，有保险需求的话，也建议大家今尽早配置。

选择保险产品的时候可以着重了解保障内容，根据自己的需求和预算进行选择~

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