为了保障消费者权益,确保重疾险业务发展,今年3月份,中国保险行业协会联合中国医师协会推出了第一版《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(公开征求意见稿)》。
时间过去3个月,中国保险行业协会在官网发布了第二版征求意见稿,并正式征求保险业内意见。
那么,这版征求意见稿与3月份发布的第一版有哪些区别?对重疾险又产生哪些影响?奶爸下面就为您逐一解读。
〡征求意见稿修订了哪些内容
〡重疾险要着急买吗
〡奶爸总结
一、重疾险定义修订了哪些内容
奶爸仔细对比了两个版本的意见稿,发现主要修订了以下三方面内容:
(点击查看大图)
1、轻症赔付比例上调至30%
第一版《重疾险定义修订意见稿》将轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症确定为 3 种高发轻症,所有重疾险都要保障这3种疾病。
目前线下重疾险对轻症的保障最高只能赔 20% 保额,但是考虑到,目前大多数线上重疾险的轻症赔付比例都超过 20%。
比如超级玛丽2号Max,这款重疾险的轻症赔付比例就达到了 45%。
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所以第二版将特定高发轻症赔付比例上调至30%,并特别强调具有多次轻症赔付责任的,也不得高于同一赔付次序的相应重疾保额的30%。
要是买 50 万保额的重疾险,按之前的第一版意见稿,最多只能赔 10 万,如果按照第二版意见稿,现在最多赔 15 万。
这样的调整对消费者更加有利,轻症的保障力度得到提升,能得到更多赔付。
2、甲状腺从重疾中剔除
第一版《重疾险定义修订意见稿》重点讨论了甲状腺癌问题,在第二版被纳入“轻度恶性肿瘤”范围。
(点击查看大图)
也就是说,甲状腺癌不再属于重大疾病,属于轻症,理赔比例从 100% 降为 30%。
甲状腺是人体重要的内分泌器官,国内某知名保险公司2019年理赔报告中,可以看到甲状腺癌被列为“10大最高发的重大疾病”之首。
按照男女性统计的出险率前五的重大疾病中,甲状腺癌又分别位于第二位和第一位重大疾病。
如果以50万保额为例,以后只能得到15万保额,直接减少40万保额!
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3、保险公司可自行增加原位癌保障
第一版《重疾险定义修订意见稿》并没有对原位癌有定义,原位癌既不是重疾,也不是轻症。
所以很多人担心这个问题,原位癌是不是以后就不赔了,以后该怎么办?
因此在第二版意见稿着重强调,虽然没有明确原位癌,但是各大保险公司可在规范修订版规定病种的基础上,在重疾险产品中增加原位癌保障责任,以满足消费者多元化的保险保障需求。
第二版《重疾险定义修订意见稿》也调整了一些疾病定义,比如:严重脑中风后遗症,删除了 “不能随意运动”、“留置胃管 90 天” 的要求,能让理赔稍微宽松一些。
除了脑中风以外,其他疾病更多是描述上的变化,对大家并没有太多影响,这里奶爸就不再赘述了。
二、重疾险要着急买吗
第二版《重疾险定义修订意见稿》表面上对消费者有利,轻症赔付比例上调,理赔条件更加贴合实际,可以有效避免理赔纠纷。
不过总体上,新规对重疾保障力度有所下降,最典型的就是理赔最多的甲状腺癌从重疾划分到轻症,理赔从100%降低到20%。
那么问题来了,重疾险现在买还是再等等?重疾险的价格会不会有波动?以前购买的重疾险产生不利影响?
按照奶爸多年从事保险行业的经验,在这里直接给结论:
重疾险作为四大险种的主力军,如果保障力度下降,那么之后重疾险的价格极有可能下降。
如果你属于预算有限,追求保障够用就好的群体,奶爸建议静观其变,坐等新品上市。
如果你属于追求保障,轻症和甲状腺癌赔得更多的群体,奶爸建议考虑目前的重疾险。
原因很简单,如果新规一旦确定,那么市场上目前35%、40%、45%递增赔付的轻症,或者直接45%赔付轻症的重疾产品,在修订版正式出台后将会告别历史舞台。
之前奶爸曾经发表过2020年重疾险排名榜单,如果想入手重疾险的朋友,可以点击阅读《2020重疾险大比拼,谁才是真正的性价比之王?》
三、奶爸总结
目前新政策还没有完全敲定下来,谁也说不准未来的重疾险会长成什么样子,所以最稳健的做法是在正确时间入手适合自己的重疾险,防止过了这村没这店。
最后,奶爸想提醒大家一件事情,《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(公开征求意见稿)》现正式向社会公开征求意见,可通过以下途径和方式提出反馈意见:
一、通过电子邮件将意见发送至:zjbgs@iachina.cn。
二、通过信函方式将意见寄至:北京市西城区金融大街15号鑫茂大厦北楼7层中国保险行业协会(邮编:100033),并请在信封上注明“重大疾病保险定义修订征求意见”字样。
意见反馈截止时间为2020年7月1日。
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