太平洋保险最近上线了一款新品,即太平洋悦惠保普惠医疗险。
这款产品是一款百万医疗险,为广大投保人提供全面的医疗保障。
那么这款产品的保障怎么样呢?是否值得投保?
现在一起跟着奶爸来了解下吧!
l 百万医疗险怎么买?要注意什么?
l 太平洋悦惠保普惠医疗险保障分析
l 奶爸总结
一、百万医疗险怎么买?要注意什么?
我们先来看下买百万医疗险要注意什么事项。
购买百万医疗险是一项重要的决策,以下是一些需要注意的事项:
保险公司信誉:
选择一个有良好声誉和稳定财务状况的保险公司。了解其在行业中的排名和客户评价。
保险范围与额度:
确认该医疗险涵盖的项目和费用范围,以及对应的保额。
确保所选险种能够满足你和家人可能面临的医疗风险。
免赔额和报销比例:
了解保险合同中设定的免赔额和报销比例。
免赔额是指在发生意外或疾病时,需要自己承担的费用部分。
报销比例则决定了保险公司愿意承担的医疗费用比例。
医院网络和报销方式:
核实保险公司的医院网络,确保你常去的医院在其中,并了解报销流程和要求。例如,是否需要提前授权或提交特定的文件。
预先存在的疾病:
了解保险公司对于预先存在的疾病或慢性病的覆盖情况。某些保险公司可能在购买前已设定了等待期或剥离这些疾病的保障范围。
保费和续保:
对比不同公司的保费和付款方式,并了解是否有年龄限制以及续保规定。
确保你能够承担每年的保费,并且能够按时续保,以保证长期保障。
细节条款:
仔细阅读保险合同,特别是免责条款、退保条款和保险理赔的相关规定。
了解自己的权益和义务,以避免后期纠纷。
咨询专业人士:
如果对医疗险有任何疑问,建议咨询专业的保险代理人或保险顾问,他们可以提供具体的建议和帮助。
请记住,在购买百万医疗险之前,你应该仔细研究不同的选项,并与保险公司进行充分沟通,以确保选择最适合你个人需求的险种。
二、太平洋悦惠保普惠医疗险保障分析
该保险产品适用于年龄介于出生满30天至65周岁之间的人群,保障期限为1年。
在保险责任方面,太平洋悦惠保普惠医疗险覆盖了非特定疾病住院医疗费用和特定疾病住院医疗费用。
对于发生特定疾病以外的疾病,且确诊需要住院治疗的情况,保险公司将承担符合社保内的合理医疗费用(不包括乙类自付部分的医疗费用)。
而对于确诊初次发生恶性肿瘤(重度、轻度和原位癌)需要住院治疗的情况,保险公司将承担住院期间发生的合理特定疾病住院医疗费用。
该保险产品还提供了较高的报销比例。
经过社会保险报销后,非特定疾病住院医疗费用的报销比例为80%,未经社会保险报销的情况下为50%。
此外,太平洋悦惠保普惠医疗险还设有重疾保险金,保额为100万。
在初次罹患本合同约定的恶性肿瘤(包括恶性肿瘤-重度和恶性肿瘤-轻度)需要治疗且满足特殊药品条件时,投保人可以获得100万的重疾保险金。
特药条件方面,用于治疗恶性肿瘤的特定药品必须由二级及以上公立医院专科医生开具处方,并且被保险人当前治疗必需。
每次处方剂量不得超过一个月,并且所列明的特种药品必须在保险公司认可的药店购买,并按约定流程进行购药。
这些特种药品必须在保险合同附录内的药品清单中才能获得报销,报销比例为80%。
医院范围方面,太平洋悦惠保普惠医疗险仅适用于二级及以上的公立医院。
此外,该保险产品还提供增值服务,包括慈善赠药和药费垫付。
三、奶爸总结
太平洋悦惠保普惠医疗险以其全面的医疗保障内容和增值服务,为投保人提供了一种可靠的医疗保障选择。
无论是面对非特定疾病还是特定疾病,该保险产品都能提供及时有效的医疗费用报销。
投保人可以放心地享受专业的医疗保障,减轻医疗费用带来的经济压力。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。
低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。
灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。
经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。
注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【不足】
对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【适合人群】
适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。
2、人保金医保少儿长期医疗险
长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。
全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。
增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。
特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。
家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。
【不足】
特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。
【适合人群】
为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。
全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。
疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。
健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。
特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%
产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。
【适合人群】
适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。
保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。
可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。
保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。
低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。
【不足】
重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。
【适合人群】
追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。
低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。
全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。
少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。
家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。
增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?