惠民保险是造福老百姓的保险产品,由每个地方的政府牵头推出的。
今天奶爸介绍的是河南焦作惠民保。
究竟河南焦作惠民保保障情况如何?惠民保险分别有哪些优点和缺点?
奶爸来为大家解读:
河南焦作惠民保保障情况如何?
惠民保险分别有哪些优点和缺点?
奶爸总结
一、河南焦作惠民保保障情况如何?
河南焦作惠民保1人1年仅需99元,最高可享400万元保障。
与传统商业保险不同,河南焦作惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险,在多个方面展现了其“惠民”的特点:
首先,该保险不限年龄、户籍和职业,只要是参加焦作市基本医疗保险的参保人(包括城镇职工和城乡居民)。
以及因创业、就业、子女教育、投靠子女等原因来焦常住的各类“新市民”(即参加异地基本医疗保险者),都可以投保。
同时,该保险还允许一人为全家投保;
其次,河南焦作惠民保购买时无需体检,不限制既往病史,患病者亦可投保并获得赔付;
最后,河南焦作惠民保的保障范围涵盖了医保内外的住院医疗费用、45种国内外高额特定药品和器械费用,以及2款CAR-T药品费用,有效地帮助市民缓解“药品昂贵”的困扰。
二、惠民保险分别有哪些优点和缺点?
1.惠民保的优点
(1)宽松的健康告知要求
惠民保基本上不需要健康告知,不论健康状况如何,即便已患有疾病,如癌症或高血压等,都可以投保。
对年龄和职业也没有限制,只要参加了当地的医疗保险,都可以购买。
并且无需等待期,保险投保后立即生效。
(2)少量免责条款
惠民保的免责条款相对较少,部分情况下即使存在既往症状也可以获得理赔。
除了投保前已患癌症的特药报销比例降为60%外,其它的医疗费用可以正常报销。
(3)低保费,高保额
作为普惠型医疗保险,惠民保的保费相对较低,最低只需30多元,最高也仅300多元。
相比百万医疗险和重疾险,价格更为亲民。
特别是百万医疗险和重疾险的保费随年龄增长而增加,费用可能高达上千元。
2.惠民保的不足
(1)保障范围有限
首先,惠民保通常仅报销住院医疗费用和特定药品费用,报销比例一般在50%至80%之间。
另外,并非所有特药都可以报销,通常仅涵盖二三十种。
一些重大疾病所需的特殊药物不在报销范围内,需要自掏腰包。
(2)较高的免赔额
惠民保的免赔额一般为2万元,而百万医疗险的免赔额通常为1万元。
这意味着只有医疗费用超过免赔额部分才能获得理赔,其余部分需要自己承担。
此外,部分免赔额是单独计算的,如医保目录内的住院医疗费用和医保目录外的费用都需要分别扣除2万元的免赔额。
(3)续保无保障
惠民保属于短期医疗保险,购买一年只保障一年,并无法保证续保。
也就是说,如果你在今年购买了惠民保,明年没有继续购买,那么在明年发生保险事故时将无法获得赔偿。
当然,大多数产品在第二年仍可购买,如果希望继续保障,可以在第二年继续购买。
三、奶爸总结
河南焦作惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险为特定群体提供了医疗保障。
然而,购买保险并非轻率行为,若有疑问,请务必向专业人员咨询和寻求指导。
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、人保金医保2号
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。
保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些,保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;
另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T
可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群