每个城市都有自己专属的市民保险,南昌也不例外。
2023年版本的南昌惠民保已于2月24日正式开启投保通道,投保截止时间为2023年4月20日,错过之后不能再补缴。
究竟南昌惠民保2023保障如何?哪些保险可以保障重大疾病?
奶爸来为大家解读:
南昌惠民保2023保障如何?
哪些保险可以保障重大疾病?
奶爸总结
一、南昌惠民保2023保障如何?
南昌惠民保2023的相关信息如下:
南昌惠民保2023不限年龄、职业、户籍和健康状况,只要是南昌基本医保(南昌市职工医保、城乡居民参保人)参保人都可以参与投保。
可以为本人、配偶、父母和子女投保,每人只能投保一份,超出部分无效。
医保目录内个人自付、医保目录外个人自费和特定药品费用满足要求都可以报销,每项责任限额100万元。
其中医保目录内和医保目录外的费用都需要先经过医保才能报销,免赔额分别是1.5万元和2万元,报销比例根据是否为特定既往症人群而不同。
非特定既往症人群的报销比例比既往症人群要高。
在经医保报销且扣除免赔额之后剩余费用在10万元以内的报销65%,10万元及以上的报销80%。
那么什么是既往症人群呢?
南昌惠民保2023约定,被保险人在2023年度“南昌惠民保”保险期间生效前已患有或已诊断以下疾病,无论是否治愈,均认定该被保险人属于既往症人群。
比起其它城市惠民保,南昌惠民保2023的既往症种类略多,包括恶性肿瘤、瘫痪、肾功能不全等在内共有14种。
而且一旦被认定为既往症人群,无论什么原因就医,全部按照特定既往症人群比例报销,在扣除相应免赔额之后,统一报销20%。
在特定药品费用保障当中,南昌惠民保2023在去年的基础上新增了特药“阿基仑赛注射液”(CAR-T),总共16种药品,不设免赔额,非既往症人群报销80%,既往症人群报销20%。
保费每人125元一年,平均每天不到4毛钱就可以享受高达300万元的保障。
如果真的得了大病,可以用南昌惠民保2023进行二次报销,以减轻经济负担。
二、哪些保险可以保障重大疾病?
除了惠民保之外,重疾险和百万医疗险也可以提供大病保障。
1)重疾险
重疾险是一种给付型保险,等待期后被保人罹患合同约定重疾即可获赔相应保险金。
举个简单的例子,张女士为自己25岁的儿子小凡投保了一份50万元保额的重疾险,结果在投保成功后的第三年就检查出来得了癌症。
于是张女士向保险公司申请理赔,保险公司审核通过之后就按照保额的100%向张女士支付了50万元的保险金。
这笔保险金不限定用途,可以用来支付小凡的医疗费,也可以用来偿还房贷、车贷等等,作为患病后的收入补偿。
在实际中,有些重疾险可能会约定额外赔付,比如保单前多少年患重疾额外赔付多少保额,能够获得更多的保险金。
2)百万医疗险
百万医疗险和惠民保的产品设置很相似,都是报销型医疗保险,达到免赔额之后按比例报销。
相比之下,百万医疗险的报销比例通常要更高、免赔额也会略微低一些。
只不过健康告知和年龄限制比较严格,如果身体不太好而且年龄比较大,很可能买不上百万医疗险。
但如果身体健康和年龄都满足要求,还是百万医疗险的保障更全面、力度更大。
三、奶爸总结
南昌惠民保2023属于普惠型保险,没有健康和年龄方面的限制,而且保费便宜,对身体不太好、年龄较大以及预算有限的人群很友好。
不过,比起商业保险来,惠民保的保障力度还是比较有限,如果想要获得更为全面的医疗保障,可以搭配百万医疗险和重疾险。
关于更多百万医疗险的产品,感兴趣的朋友可以阅读奶爸的医疗险榜单:
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、人保金医保2号
保证续保20年:续保条件优秀,保证续保期间,无论产品停售还是身体变差都不影响续保。
理赔门槛低:核心主险年免赔额支持无理赔递减至7000元。还新增了0元免赔医疗保险金,即便感冒、发烧住院治疗,也可以报销。
保障力度更全:在上一代基础上,升级了院外恶性肿瘤特定药品,提升到163种,其中有3种CAR-T药品。
新增了轻中症关爱金、特定疾病及意外失能和恶性肿瘤失能保障增值服务全。
就医体验更好:有重疾住院绿色通道、手术安排、住院垫付、在线问诊和特药服务,而且危急重病不受医院限制。
【不足】
健康告知稍微严格一些,保费有上涨
【适合人群】
追求长期医疗保障、更全面保障,注重院外特药保障的人群
2、金医保少儿长期医疗险
保证续保时间长:保证续保至18周岁,最长保证续保18年
基础保障扎实、增值服务丰富:一般+重疾医疗保额高达800万,包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等多种增值服务
提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障:包含157种特药(含2种CAR-T用药疗法),保额高达400万
支持多孩投保,最高享9折:为两位子女投保享95折、为三位及以上子女投保享9折
【不足】
可附加的特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保
【适合人群】
少儿人,费率优势明显,追求免赔额低的人群
3、好医保-长期医疗(20年版)
保证续保20年:保证续保期内,续保无需审核,身体变差或理赔过都能续保
保障全面:基础的医疗保障都有,还有实用的增值服务,包括就医绿通、垫付服务等
疾病保障好:提供了1万元的重疾津贴和200万的特药保障,特药清单拓展至197种,还可附加癌症赴日医疗
健康告知宽松:没有问询到2年内体检异常情况
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额,特药保障有1万免赔额,且只能报销90%
需要在支付宝平台上自助投保,要仔细阅读健康告知要求
【适合人群】
追求更长保证续保时间,更全面的增值服务,身体状况一般的中年人
4、蓝医保长期医疗
保证续保20年:稳定性强,适合老年人、免疫力低的人群投保
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单拓展至162种,34项健康管理服务全新升级
保障内容丰富:除一般、重疾医疗,还保障55种中轻症特定疾病,给付1万元重大疾病关爱保险金
可选保障升级:除原来的特定疾病特需医疗、个人重大疾病保险两项可选责任外,新增了附加住院津贴以及附加失能收入损失保险金,都是保证续保20年
保费可优惠:2位及以上同时投保即可享受家庭保单的95折优惠
免赔额低:三项医疗保障共享免赔额,赔付概率更高
【不足】
重疾医疗有免赔额,对重大疾病理赔不够友好
【适合人群】
追求保障全面、高性价比,或者追求长期医疗保障的中老年人
5、平安长相安2号
投保、理赔门槛低:最高支持70周岁投保,支持给配偶父母投保,无理赔免赔额可最低减至5000元
基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,还新增了指定疾病康复医疗责任、基因检测责任;
另外,特药从157种扩展至188种,含3种Cat-T
可选保障丰富:新增院外重疾药品(不限药品清单)、重大疾病确诊、特定疾病特需医疗三大附加保障
家庭单优势明显:2人即可成家庭单,最高可享85折优惠,家庭单可共享免赔额
增值服务强大:支持“9+1”健康服务权益,包括门诊/住院协助、暖心陪诊、院内护工看护、出院交通安排及陪同等,帮助患者更好地应对疾病带来的困扰
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群