每个城市都有自己专属的市民保险,南昌也不例外。
2023年版本的南昌惠民保已于2月24日正式开启投保通道,投保截止时间为2023年4月20日,错过之后不能再补缴。
究竟南昌惠民保2023保障如何?哪些保险可以保障重大疾病?
奶爸来为大家解读:
南昌惠民保2023保障如何?
哪些保险可以保障重大疾病?
奶爸总结
一、南昌惠民保2023保障如何?
南昌惠民保2023的相关信息如下:
南昌惠民保2023不限年龄、职业、户籍和健康状况,只要是南昌基本医保(南昌市职工医保、城乡居民参保人)参保人都可以参与投保。
可以为本人、配偶、父母和子女投保,每人只能投保一份,超出部分无效。
医保目录内个人自付、医保目录外个人自费和特定药品费用满足要求都可以报销,每项责任限额100万元。
其中医保目录内和医保目录外的费用都需要先经过医保才能报销,免赔额分别是1.5万元和2万元,报销比例根据是否为特定既往症人群而不同。
非特定既往症人群的报销比例比既往症人群要高。
在经医保报销且扣除免赔额之后剩余费用在10万元以内的报销65%,10万元及以上的报销80%。
那么什么是既往症人群呢?
南昌惠民保2023约定,被保险人在2023年度“南昌惠民保”保险期间生效前已患有或已诊断以下疾病,无论是否治愈,均认定该被保险人属于既往症人群。
比起其它城市惠民保,南昌惠民保2023的既往症种类略多,包括恶性肿瘤、瘫痪、肾功能不全等在内共有14种。
而且一旦被认定为既往症人群,无论什么原因就医,全部按照特定既往症人群比例报销,在扣除相应免赔额之后,统一报销20%。
在特定药品费用保障当中,南昌惠民保2023在去年的基础上新增了特药“阿基仑赛注射液”(CAR-T),总共16种药品,不设免赔额,非既往症人群报销80%,既往症人群报销20%。
保费每人125元一年,平均每天不到4毛钱就可以享受高达300万元的保障。
如果真的得了大病,可以用南昌惠民保2023进行二次报销,以减轻经济负担。
二、哪些保险可以保障重大疾病?
除了惠民保之外,重疾险和百万医疗险也可以提供大病保障。
1)重疾险
重疾险是一种给付型保险,等待期后被保人罹患合同约定重疾即可获赔相应保险金。
举个简单的例子,张女士为自己25岁的儿子小凡投保了一份50万元保额的重疾险,结果在投保成功后的第三年就检查出来得了癌症。
于是张女士向保险公司申请理赔,保险公司审核通过之后就按照保额的100%向张女士支付了50万元的保险金。
这笔保险金不限定用途,可以用来支付小凡的医疗费,也可以用来偿还房贷、车贷等等,作为患病后的收入补偿。
在实际中,有些重疾险可能会约定额外赔付,比如保单前多少年患重疾额外赔付多少保额,能够获得更多的保险金。
2)百万医疗险
百万医疗险和惠民保的产品设置很相似,都是报销型医疗保险,达到免赔额之后按比例报销。
相比之下,百万医疗险的报销比例通常要更高、免赔额也会略微低一些。
只不过健康告知和年龄限制比较严格,如果身体不太好而且年龄比较大,很可能买不上百万医疗险。
但如果身体健康和年龄都满足要求,还是百万医疗险的保障更全面、力度更大。
三、奶爸总结
南昌惠民保2023属于普惠型保险,没有健康和年龄方面的限制,而且保费便宜,对身体不太好、年龄较大以及预算有限的人群很友好。
不过,比起商业保险来,惠民保的保障力度还是比较有限,如果想要获得更为全面的医疗保障,可以搭配百万医疗险和重疾险。
关于更多百万医疗险的产品,感兴趣的朋友可以阅读奶爸的医疗险榜单:
奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品:
1、金医保
保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。
低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。
灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。
经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。
注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【不足】
对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。
【适合人群】
适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。
2、人保金医保少儿长期医疗险
长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。
全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。
增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。
特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。
家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。
【不足】
特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。
【适合人群】
为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。
3、好医保长期医疗(20年版)
保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。
全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。
疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。
健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。
【不足】
一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。
特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%
产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。
【适合人群】
适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人
4、太平洋蓝医保
保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。
健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。
保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。
可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。
保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。
低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。
【不足】
重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。
【适合人群】
追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。
5、平安长相安长期医疗
保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。
低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。
全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。
少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。
家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。
增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。
【不足】
在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任
【适合人群】
追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群
6、平安e生保长期医疗
保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长
核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保
保费优惠:可享受家庭单优惠
【不足】
投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付
【适合人群】
追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群
如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?