江西卫惠保2023和南昌惠民保2023哪个好?报销冲突吗?

奶爸保 2023-04-07 10:19:00
原创

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023都是惠民保险,前者还支持其他省市有医保的江西“新市民”投保。

 

究竟江西卫惠保2023和南昌惠民保2023哪个好?报销冲突吗?

 

下面奶爸来给大家详细介绍一下。

 

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023哪个好?

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023报销冲突吗?

奶爸总结

 

一、江西卫惠保2023和南昌惠民保2023哪个好?

 

奶爸已经将江西卫惠保2023和南昌惠民保2023的主要内容集中在一张表格中:

 

 

1、既往症约定

 

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023针对既往症的约定有所不同,前者保障12种疾病,后者保障14种。

 

南昌惠民保2023还约定,被认为既往症人群,不管什么原因就医,都按照既往症比例报销。

 

2、医保内的保障

 

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023都有医保范围内的住院医疗费用报销约定,年度免赔额都是1.5万元。

 

前者约定2022年、2023年没有赔付记录的话,报销比例可以提升5%

 

两款产品都约定,如果医疗费用没有经过医保报销,不予报销。

 

3、个人自费费用报销

 

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023都有个人自费费用保障,前者的免赔额为2.5万元;后者则为2万元。

 

江西卫惠保2023依然约定了,若是2022年和2023年未发生报销,报销比例可以提升5%。

 

4、特定药品保障

 

南昌惠民保2023有特定药品费用保障,年度限额为100万元,没有免赔额约定。

 

5、保费

 

根据保费测算,江西卫惠保2023年交保费为120元;南昌惠民保2023则为125元。

 

整体来看,江西卫惠保2023和南昌惠民保2023的各有优势,大家可以根据需求选择合适的产品。

 

二、江西卫惠保2023和南昌惠民保2023报销冲突吗?

 

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023一起投保的话,可以叠加报销吗?

 

不管是哪个商业医疗险,都有约定:

 

如果已经从其他途径(包括但不限于基本医保、公费医疗、工作单位、任何保险机构)获得补偿,需先扣除这部分费用,然后再对剩余部分按约定的免赔额和报销比例进行报销。

 

如果同时投保了江西卫惠保2023和南昌惠民保2023可以互相抵免免赔额,在一定程度上降低了理赔门槛。

 

而不管是投保了几份医疗险,报销上限都是合理且必需的医疗费用,不超过限额的前提下。

 

基于惠民保险的免赔额约定比较高,且报销比例较低,如果有条件的话,可以搭配一款合适的百万医疗险转移风险。

 

三、奶爸总结

 

江西卫惠保2023和南昌惠民保2023各有各的优点,大家按需选择即可。

 

如果你身体健康,可以购买百万医疗险,奶爸建议大家先考虑百万医疗险,保障范围更广,报销力度也更大: 

 

一年期百万医疗险

 

1、尊享e生2023:保障全面丰富,对慢病人群友好,增值服务齐全


基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障,新增异地转诊及护工津贴,实用性强

 

保障搭配灵活:有重疾保险金、家庭共享免赔额等6个加油包,共10种特色保障供大家灵活搭配选择

 

创新门急诊责任:核心责任拓展一般门急诊保障,与一般医疗共享300万保额和1万的免赔额

 

增值服务丰富:包含医疗费用垫付、就医绿通、术后家庭护理服务等13项,升级了特药服务,新增了4项服务,包括药惠购、重疾住院护工、质子重离子就医协助和尊享家财服务

 

投保年龄广:出生半个月的婴儿到70岁的老人都能买,高龄老人也能拥有大病保障

 

对慢病人群友好:针对高血压、糖尿病、肾小球肾炎、甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等慢病人群,符合条件即可投保,不另外加费

 

【不足】

 

一年期产品,不保证续保,续保条件宽松

 

【适合人群】

 

注重全面医疗保障、齐全增值服务,或者有慢性疾病人群的朋友


2、全民普惠保(升级版):不限病史,无健康告知

 

【特点】

 

保障简单:保障内容比较简单,只包括社保内住院医疗费用、社保外住院医疗费用和特定药品费用三项,其中也包含质子重离子治疗费用保障

 

全国可投:这款产品严格上来说,算是一款惠民保险,不限户籍,全国范围内都可投保

 

核保宽松:不限病史,没有健康告知,不限职业,最高105岁可投,唯一要求是购买了基本医保(职工医保、居民医保、新农合),且常驻中国大陆

 

【不足】

 

作为惠民保险,保障没有医疗险丰富,且61岁以上的高龄人群保费较贵

 

【适合人群】

 

健康有异常或高龄老人,无法投保其他医疗险,或者刚好想买一份惠民保险,但是错过了当地的惠民保险投保时间


3、普惠e生:带病投保首选,健康告知非常宽松


健康告知宽松:仅1条,结节、结石、乙肝大三阳等易拒保疾病都有机会投保

 

价格较低:30岁投保,保费仅需160元

 

【不足】

 

保障简单,缺少增值服务,投保年龄范围窄,只接受16-45周岁人群投保

 

【适合人群】

 

带病投保人群,如果其他保障优秀的百万医疗险都无法投保,普惠e生值得考虑

 

4、惠享e生 慢病百万医疗:有三高、肝、肾疾病的人群专属


三个慢性病版本可选:有三高版、肝病版和肾病版


保障内容相同,报销比例不同,其中三高版最高70岁可投,其余两个版本最高60岁可投

 

投保门槛低:1级、2级原发性高血压、乙肝大三阳、慢性肾病1期等,有机会投保

 

免赔额可选:可根据预算选择1/2万免赔额

 

【不足】

 

缺少外购药保障,婴幼儿投保价格稍高

 

【适合人群】

 

身体状况较差,有慢性疾病的人群

 

5、医小康:对乙肝大小三阳、特定慢病、抑郁症人群友好


基础保障全面:外购药、质子重离子、特殊门诊费用等皆可保障

 

投保灵活:可选癌症院外特药、互联网医院药品费用保障

 

增值服务实用:包含押金垫付、快速就医2项,其中快速就医通道包含专业导诊,专家门诊,专业陪诊,快速住院,专家手术等,各一年1次

 

投保年龄广:出生半个月的婴儿到70岁的老人都能买,高龄老人也能拥有大病保障

 

核保宽松:支持在线核保,糖尿病、高血压、乙肝、各种结节、抑郁症都有机会投保,部分疾病支持加费承保

 

【不足】

 

住院押金垫付有一定限制。


【适合人群】

 

老龄老人,患有乙肝大小三阳、特定慢病、抑郁症的人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:


不过,医疗险的报销额度不超过累计医疗费用,如果想要弥补家庭经济损失,可以考虑重疾险。


奶爸也给大家推荐几款优质的可长期续保的医疗险产品: 

 


1、金医保

 

保证续保20年:提供长达20年的保证续保期,即使产品停售或健康状况变化,续保无忧。

 

低门槛理赔:重疾医疗无免赔额,一般医疗和轻中症医疗共享1万元免赔额,且免赔额逐年递减,最低可达7000元。

 

灵活可选保障:提供3项可选责任,均保证续保20年。特别是院外特药保障,覆盖157种抗癌特药,包括两种Car-T疗法药物,实用性高。

 

经济实惠:保费合理,家庭多人投保可享受高达15%的保费优惠。

 

注意事项:对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【不足】

 

对于基因疗法与细胞免疫疗法,除两种Car-T药物外,有免责限制。

 

【适合人群】

 

适合家庭共同投保,尤其适合注重理赔门槛低、院外特药保障的人群。 

 

2、人保金医保少儿长期医疗险

 

长期保障,直至成年:提供长达18年的保证续保期,确保孩子至18周岁都能享有稳定保障。

 

全面基础保障:一般医疗与重疾医疗保额高达800万,覆盖广泛的医疗需求。

 

增值服务,关怀备至:包含就医绿通、住院垫付、线上问诊等增值服务,提供更全面的关怀。

 

特药保障,抗癌无忧:提供院外恶性肿瘤特定药品费用医疗保障,覆盖157种特药,包括2种CAR-T用药疗法,保额高达400万。

 

家庭多孩投保优惠:为两位子女投保享95折,为三位及以上子女投保享9折优惠,家庭投保更划算。

 

【不足】

 

特定疾病门(急)诊医疗责任不保证续保,投保时需注意。

 

【适合人群】

 

为少儿群体设计,费率优势明显,适合追求低免赔额和全面保障的家庭。

 

3、好医保长期医疗(20年版)

 

保证续保20年:续保无需审核,无论身体变化或理赔历史,续保无忧。

 

全面医疗保障:提供基础医疗保障,覆盖日常医疗需求。增值服务包含就医绿通、垫付服务等,提升就医体验。

 

疾病保障好:提供1万元重疾津贴,200万特药保障,特药清单覆盖197种药品;可选附加癌症赴日医疗,拓宽治疗选择。

 

健康告知宽松:不涉及2年内体检异常情况,简化投保流程。

 

【不足】

 

一般医疗和重疾医疗共享保额和免赔额。

 

特药保障设有1万元免赔额,报销比例为90%

 

产品通过支付宝平台自助投保,需仔细阅读健康告知要求,建议寻求专业人士协助核保。

 

【适合人群】

 

适合追求长期稳定医疗保障、增值服务全面的中年人,尤其是身体状况一般的中年人

 

4、太平洋蓝医保

 

保证续保20年:为老年人和免疫力较低的人群提供稳定保障。

 

健康服务升级:可选特定药品保障,特药清单扩展至162种。34项健康管理服务全新升级,全面关怀健康。

 

保障内容全面:覆盖一般医疗、重疾医疗及55种中轻症特定疾病。提供1万元重大疾病关爱保险金,增加重疾时的经济支持。

 

可选保障丰富:除了特定疾病特需医疗和个人重大疾病保险,新增附加住院津贴和失能收入损失保险金。所有可选保障均保证续保20年。

 

保费优惠:家庭单优惠门槛降至2人,2位家人同时投保可享受95折优惠。完成健康管理活动任务,次年最高可享85折优惠。

 

低免赔额:三项医疗保障共享免赔额,提高赔付概率。

 

【不足】

 

重疾医疗设有免赔额,可能影响重大疾病理赔的友好度。

 

【适合人群】

 

追求全面保障和高性价比的中老年人,特别是寻求长期医疗保障的中老年人。

 

5、平安长相安长期医疗

 

保证续保20年:提供长达20年的百万医疗险保障,续保条件优越,确保长期健康安全。

 

低门槛投保与理赔:投保年龄高达70周岁,可为配偶父母投保。无理赔免赔额逐年递减,最低可达5000元,简化理赔流程。

 

全面基础保障:覆盖外购药、质子重离子治疗、特殊门诊费用等,保障全面。

 

少儿门急诊医疗保险金:可选保障,最高赔付5000元,为家庭提供额外的实用保障。

 

家庭单优惠政策:2人即可构成家庭单,享受最高85%的保费优惠。成员可共享免赔额,进一步降低理赔门槛。

 

增值服务丰富:提供16项增值服务,不限制疾病种类,使用门槛低,提升客户体验。

 

【不足】

 

在线问诊医疗保险金除外了35种疾病,责任免除除外了较多的人工器官责任

 

【适合人群】

 

追求长期医疗保障的中老年人,家庭共同投保,注重投保、理赔门槛低的人群

 

6、平安e生保长期医疗

 

保证续保20年:保障20年的百万医疗险,续保时间更长

 

核保条件宽松:对甲状腺结节等疾病核保宽松,TI-RADS分级3级以下有机会承保,支持邮件核保

 

保费优惠:可享受家庭单优惠

 

【不足】

 

投保年龄范围较窄,缺少常见的医疗费用垫付

 

【适合人群】

 

追求全面保障,更长保证续保时间,注重癌症保障人群

 

如果你想要了解更多百万医疗险产品,可以看看这篇:2024年百万医疗险榜单,百万医疗险哪个好?


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