健康·佛医保保障如何?惠民保的保障够用吗?

奶爸保 2023-03-04 16:46:00
原创

健康·佛医保是由佛山市人民政府指导,佛山市医疗保障局主导,中国人寿、中国人保、太平洋财险等6家保险公司承保的惠民保。

 

全年保费依然是185元,旨在切实减轻医疗费用负担。

 

究竟健康·佛医保保障如何?惠民保的保障够用吗?

 

| 健康·佛医保保障如何?

| 惠民保的保障够用吗?

| 奶爸总结

 

一、健康·佛医保保障如何?

 

根据当前公布的资料显示,健康·佛医保是由佛山市人民政府指导,佛山市医疗保障局主导,太平洋保险承保。

 

其主要的保障内容如下表所示:

 

佛医保保障内容


健康·佛医保的保障内容包括医保目录范围内外的个人负担医疗费用补偿,年度保额为100万,免赔额为2万。

 

报销比例为市内定点报销80%,市外定点则30%纳入报销范围,这一责任是该版新增,之前的版本并没有。

 

然后就是恶性肿瘤自费药补偿,不仅能报销范围药品费用,还新增了海外特效药,年度保额为30万,面额1万,报销比例为90%。

 

针对28种重度重大疾病和121种罕见疾病都有1万元的保险金,并且100%报销。

 

对于一些高额医疗费用,在8万元以上50万元以内的报销90%,50万元以上100万元以内的则报销100%,年度保额为87.8万元。

 

同时也新增了普通门诊个人高额医疗费用补偿保障,年度保额为10万元,免赔额2万元,报销比例为60%。

 

如果投保人员连续三年内没有发生理赔,那么所有的理赔起付线都下调2000元。

 

综合来看,健康·佛医保此次的回归,还是做了不少升级的,拓展了保障范围,使被保人获得更多报销机会。

 

二、惠民保的保障够用吗?

 

其实健康·佛医保就是典型的惠民保产品,这类产品虽然限制不多,基本人人都能投保。

 

以健康·佛医保为例子,不限年龄、不限职业、不问既往病史,不过既然是佛山的惠民保,受惠人群自然是城市的医保参保人员及其他相关满足条件的人群。

 

那么如果投保了健康·佛医保,是不是行了,它的保额够用吗?

 

这是我们今天要讨论的问题!

 

我们通过健康·佛医保可以看到,它可以报销医保目录内外的医疗费用,且有2万的起付线,最高100万保额。

 

这一点和我们百万医疗险很相似,但是保额没有后者高,且起付线更高,所以是有一定局限性的。

 

所以奶爸认为在条件允许的情况下,可以加上一份百万医疗险更加稳妥,有的百万医疗险产品能够保证续保,获得的保障更加稳定。

 

惠民保和医疗险毕竟都属于报销型的险种,而不幸罹患重大疾病不仅仅是治疗需要花钱,这部分能通过保险报销,

 

那么后续的康复费用,行动不便请人照顾护工费,以及无法工作带来的收入损失,这些也是要计入重疾的费用里面。

 

因此除了惠民保之外,重疾险也是需要配上,它能让患者不用担心经济方面的问题安心接受治疗。

 

惠民保虽然很宽容,却也有很多做得不够全面的地方,其他保障还是要配置的。

 

三、奶爸总结

 

健康·佛医保的保费不变,还做了不少升级,拓展了保障范围,给投保人更全面的保障。

 

但是惠民保属于报销型保险,保额和起付线有局限性。

 

若是想要更好的保障,奶爸建议大家在这基础上还可以配置商业险,查漏补缺。


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