招商信诺人寿保险有限公司保险理赔情况如何?运营情况怎么样?可靠吗?

奶爸保 2023-02-06 11:10:00
原创

保险公司是很多人的讨论的话题,

 

今天奶爸为大家介绍的是招商信诺人寿保险。

 

究竟招商信诺人寿保险有限公司保险理赔情况如何?运营情况怎么样?可靠吗?

 

奶爸来为大家解读:


招商信诺人寿保险有限公司保险理赔情况如何?

招商信诺人寿保险有限公司运营情况怎么样?可靠吗?

奶爸总结

 

一、招商信诺人寿保险有限公司保险理赔情况如何?


很多小伙伴对保险存在很多的顾虑,主要是因为似乎与保险挂钩的帖子下,就会有不少人以亲身经历给以网友提醒,不要被骗了!

 

其中不乏有说到业务员忽悠自己的、理赔时保险公司二话不说就拒赔的等。

 

每次听到这两个问题导致保险被口诛笔伐的时候,我就感觉有些苦恼。

 

因为确实有些业务员会为了出单和佣金,存在故意隐瞒产品的不足、夸大产品的保障范围、不结合投/被保人的实际需求就净推高保费的产品。

 

每个行业都会有职业素养不高的人存在,而保险行业由于以往入门门槛不高,这种现象更甚;

 

所以,如果由于业务员导致产生这样的纠纷,导致保险被骂,虽然看似有点委屈,但是绝不无辜,毕竟这也属于监管不力、监管不严。

 

不过,对于理赔方面,说保险公司故意拒赔,这样的事情我认为还是很少会发生的。

 

对于高额理赔的审查会更加严格,这个我是认可的。但是否理赔,理赔人员更多的是依照合同约定以及实际出险情况来评判的。


那么,招商信诺在理赔方面是否真的做的很差呢?

 

这家保险公司理赔人员的态度、语气造成的服务体验感不好,这个存在主观感受以及针对不同的理赔人员的工作表现;

 

奶爸无从考究也不好评判,所以,在这里对于这个服务过程的沟通体验不评价。

 

我们主要来看一下招商信诺人寿整体的理赔数据是怎么样的。

 

由于2022年的理赔数据还没有整理和公布,我们先参考2021年整一年的理赔情况。

 

先看总体的理赔数据:


 

2021整一年里,招商信诺因保险出险赔付出去的金额是10.78亿元,理赔的案件超过38万件,获赔率在99.04%。

 

从获赔率来看,这个理赔的有效赔付是很高的,不过,从理赔的体量来看,剩下不到1%的理赔件数也涉及不少人。

 

接下来我们分不同角度来看一下这些理赔案件里,都涉及哪些险种、哪类人群申请理赔比例高。

 

【1】各理赔类型概况


 

 

从理赔涉及的险种来看,医疗险的出险率最高,居然达到了99.1%;

 

当然,这个占比是招商信诺自家的理赔占比,并不代表整个保险行业里,医疗险出险占比就这么高。

 

这个数据只能表明,医疗险确实比其他的险种更容易出险,招商信诺的医疗险可能买的不错,报销范围也广。

 

虽然医疗险的理赔件数占比居高;但是理赔的金额占比里,重疾占比与医疗的占比差值就没那么大了。

 

不过这个是比较正常了,医疗的报销包括了意外和疾病等造成的住院情况,而且是实报实销,根据医疗费用来给付。

 

而重疾是一次性给付,所以其理赔金额占比重也比较合理。

 

【2】伤残理赔情况

 

 

 

伤残理赔的单笔理赔金额并不大,最高是36万。

 

这个跟伤残的评级有关,我们可以看到,伤残的出险主要是因为职业或者交通所致的,而且以肋骨骨折和下肢关节功能缺失为主。

 

这些情况评残一般不会按照高等级去评,所以,理赔的时候会根据等级来进行一定比例的赔付,很少会拿到全额的意外伤残赔付。

 

意外险虽然比较便宜,但是同一款产品可选择的版本比较多,而大多数人可能会选择保额位于中间水平的版本,意外伤残保额可能在50万左右。

 

值得注意的一个数据是男女出险比例达到7:1。这也说明男性从事的职业里有不少更容易出险伤残风险的工种。

 

男性朋友如果自己从事的职业有一定的风险性,更需要注重意外险的配置。


【3】医疗理赔情况

 

 

 

医疗理赔金额是比较高的,达到了6.18亿元。

 

其中,医疗险出险的比例在性别上表现差异不大;但是与年龄段有较大关系。

 

可以看出,中青年阶段,我们一直以为自己身体素质最好的年华里,居然是医疗出险最高的阶段。

 

所以,对于“年轻人为什么要买保险?现在年轻身体好为什么要买保险”的疑虑可以放下了。

 

年轻人真的也需要保险。

 

【4】重疾理赔情况

 

 

 

在重疾理赔中,女性的理赔占比会更高一些;

 

从年龄分布来看,还是以中青年为主,这也跟医疗理赔对应上了。

 

不少人会医疗险和重疾险一起买,如果是重疾出险,那么两份保单都可以申请理赔。

 

而医疗险中对于重疾的保障额度也很高,中青重疾理赔占比高,一定程度说明这两个群体罹患重疾风险高,另一方面也表明这个年龄段的人群保险意识比较强,保险配置比例较高。

 

招商信诺公布的理赔数据,总体看下来出险率和获赔率都还可以的。

 

至于说没能获赔的那部分人群,为什么会遭遇拒赔,具体原因还得就个案来分析。

 

通常来说,会有以下原因:

 

1、投保时没有如实做好健康告知,这里面更深的一个原因可能是业务员没有给到专业的指导;也有可能是投保人故意隐瞒或者没有记起来就医记录而没做健康告知。

 

2、出险的情况不在保障范围内,这里面有可能是业务员存在销售误导,夸大了保障范围;也有可能已经明确告知了免责范围,但是投保人对此印象不深,尝试去申请理赔试试。

 

符合理赔条件,但是遭遇拒赔,这样的情况是很少见的;

 

如果遇到拒赔觉得不合理,记得要进行沟通协商,仍无效果,也要进行投诉或者上诉。

 

弄清楚具体的拒赔理由,看看是否合理,问题出在谁的身上,谁来承担损失。

 

二、招商信诺人寿保险有限公司运营情况怎么样?可靠吗?


理赔数据看了那么多,理赔情况是不错,那么招商信诺有多少储备能赔呢?会不会后期赔不起了呢?我们也一起再看两个数据。

 

首先来看一下这家保险公司最新公布的偿付能力数据。

 

 

核心偿付能力与综合偿付能力是我们需要重点看一下的,因为对于这两个数据,银保监会给出了最低界限值;要是低于规定值,那么保险公司就会被监管,要求进行调整和改进,在一定时期内恢复正常水平。

 

招商信诺人寿的核心偿付能力135.77%;综合偿付能力223.41%,这个数据相对于最低水平线还是高出不少,整体的偿付能力还很在线。

 

在来看看风险评级。

 

 

最新公布的季度评级是BBB级,相对于第一季度的AA级而言有所下降;不过也是在合格线上,所以不用过于担忧。

 

奶爸测评其他的保险公司,似乎在2022年的二季度风险评级都较于一季度有所下滑;

 

不过三季度和四季度以及整个年度的评级是否会进一步下滑还没有定论,还需要过一段时间,进行了年终盘点分析,公布才能确定。

 

这个到时候数据公布了,奶爸也会第一时间更新上来,给到大家去了解。

 

三、奶爸总结


2022年即将成为过去式,这一年以来,因为疫情和投资市场的不稳定;

 

无论是寻求对意外和疾病的保障还是稳健增值的理财渠道,都让大家对保险的关注度进一步提升。

 

但是,保险公司不少,旗下的各种保险产品更是数不胜数,挑选起来甚是繁杂;

 

保险公司的实力与经营稳定性也成了不少人重点考虑的因素之一。

 

这个也能理解,所以,如果对于保险公司或者保险产品有想要深入了解的朋友,可以留言评论区或者直接私信奶爸。


如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号 进行1对1咨询,


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