意外保险如何赔偿?哪些意外险产品值得了解?

奶爸保 2022-10-09 14:44:00
原创

意外保险的功能比较特殊,能够规避不少未知的意外风险。

 

奶爸身边不少朋友也配置了一份意外险,但仍有部分朋友对意外险不是很了解。

 

究竟意外保险如何赔偿?哪些意外险产品值得了解?

 

奶爸来为大家解读:


意外保险如何赔偿?

哪些意外险产品值得了解?

奶爸总结


一、意外保险如何赔偿?

 

要想了解意外保障如何赔偿,可以从以下三方面入手:

 

1、赔偿范围

 

1)意外身故/伤残

 

意外保险最基本的赔偿就是意外身故/伤残。

 

被保人在保险期间内因意外伤害事故,在一百八十天内身故或者伤残,可以获得对应的保险金。

 

2)意外医疗

 

意外保险第二大基本赔偿就是意外医疗。

 

被保人在保险期间内因意外伤害事故产生的医疗费用,可以根据约定的比例进行报销。

 

一般来说有社保结算的报销比例会更高。

 

3)其他

 

意外保险发展至今,除了基本的意外身故/伤残和意外医疗,部分产品还会约定额外的保障内容,

 

比如不属于意外保障范围的猝死,或者这几年很流行的交通工具意外保障等。

 

具体还得看产品的约定。

 

2、赔偿条件

 

意外保险最大的争议就是,一些我们觉得的意外事件,其实不在赔偿范围内,

 

意外保险的赔偿需要符合以下四个条件:

 

1)外来的

 

指不是由自身人体原因造成的意外事故,如被袭击遭受伤害、溺水等外来因素造成的意外事故。

 

2)突发的

 

指瞬间发生的意外事故,没有任何预兆,极短时间内无法避免,比如触电、车祸等。

 

3)非本意的

 

指意外伤害事故不是本人有意造成的,具有不可抗力因素。

 

但如果是有意造成的,比如酒驾发生的车祸,就不能获得赔付。

 

4)非疾病的

 

指意外事故不是由于身体疾病造成的,比如猝死,看似突发的意外事故,但这种疾病是由于健康问题或者过劳而导致的。

 

3、赔偿流程

 

1)报案

 

发生意外事件后,应该在短时间内进行报案,如果间隔时间太长的话,保险公司难以鉴定,只会延误赔偿时间。

 

2)准备理赔资料

 

报案后保险公司的理赔人员会让你准备号相关的理赔资料,一般由理赔申请书、保单原件、医疗单据、意外认定书等。

 

3)审核

 

提交资料后,保险公司会进行审核,如有资料缺失会提醒补全。

 

4)理赔

 

如果资料无误,符合理赔条件的话,那么保险公司会把保险金打到银行账户内,整个赔偿过程完成。

 

二、哪些意外险产品值得了解?


以上了解了意外保险如何赔偿,那么意外保险具体有哪些产品值得关注呢?

 

 

每款意外保险都有几个保障计划可选,顶配版本额度比较高,保障内容比较丰富,当然啦保费也会较贵。

 

以上每款产品都单独拎出一个保障计划作对比,不同产品都有各自的优势,奶爸随便拿几款分析一下:

 

1、大护甲3号pro至尊版

 

这款产品的意外身故有100万保额,比较高,而且意外医疗的报销社保,能够报销更多的医疗费用。

 

交通工具意外保障方面,额度较高的是航空意外保障,有500万保额。

 

同时还针对新冠意外约定了保障,具体可见上图。

 

2、小蜜蜂2号超越版(尊享版)

 

这款产品的意外医疗同样不限社保报销,经过社保结算最高报销100%。

 

意外住院津贴每天的报销额度会比大护甲3号pro至尊版稍微低一些,约定了每天50元。

 

较为特别的是接种疫苗意外保障。

 

其余产品的分析可以找奶爸讲解噢。

 

三、奶爸总结


意外保险看似比较简单的一款产品,但其中包含的赔偿要求还是需要了解一下的。

 

没弄懂就投保,往后办理理赔时容易和保险公司产生纠纷。

 

关于更多意外险的产品,感兴趣的朋友可以阅读奶爸的意外险榜单:

奶爸也给大家推荐几款优质的意外险产品: 


 

1、人保大护甲6号旗舰版

 

性价比高:4个版本,经典版一年仅需96元,含30万意外身故/伤残保障,还有2万意外医疗保额,报销不限社保范围

 

意外医疗保额高,报销条件好:至尊版pro有150万保额,且不限社保范围,经社保结算按100%报销。

 

保障非常全面:除基本意外身故、意外医疗和猝死保障外,还有预防接种疫苗身故伤残、意外伤害骨折脱臼和意外救护车费用,非常实用。

 

猝死保障理赔宽松:发病之日起3日内因该急性病导致身故,即可获得赔付。对比同类产品的24小时内才能理赔,更具人性化!

 

还添加了意外重症(ICU)住院津贴和意外伤残失能金50万。

 

【适合人群】

 

看中大品牌、追求全面保障和高性价比的朋友。

 

有冠心病、二级以上高血压人群无法投保。

 

2、小蜜蜂5号综合意外险

 

意外身故/全残保额高:最高可赔150万,突破常规100万保额,追求高保额人群,值得考虑!

 

意外医疗保额高、报销力度大:最高版本有15万意外医疗保额,不限社保范围,0免赔,经社保报销,按100%赔付;未经社保报销,按80%赔付

 

航空意外保额高:除列车、轮船、营运汽车和驾驶/乘坐私家车等交通意外有保障外,还额外提供1000万高保额的航空保障

 

公共场所个人第三者责任保障:如果在公共场所,因为疏忽或过失,导致他人受到人身伤害或财产损失,最高可赔5万,这个保障内容市场罕有。

 

【适合人群】

 

追求全面保障、看中高保额的朋友

 

3、大护甲6号(家庭版)

 

支持多人投保,加人不加价:家人可以一起投保,可以为配偶、父母、子女、配偶父母投保

 

 投保门槛低:投保无需健康告知,投保年龄广,最高75岁可投。

 

 意外医疗保障好,好用实惠:包含意外医疗,100元免赔,不限社保;

 

 新增全新保障,交通意外额外赔:可与一般意外身故/伤残保险叠加赔付,尊贵版PLUS/至尊版PLUS专属保障;

 

【适合人群】

 

适合家庭共保、老年人或身体较差人群入手

 

4、统护卫互联网专属意外险

 

投保无地区限制,意外身故伤残保额高:至尊版可以购买到100万保额,天尊版可以购买到120万保额,且没有限制投保地区

 

扩展报销自费医疗费用:至尊版、天尊版意外医疗扩展承保自费医疗费用,含自费和个人自付部分

 

交通意外额外赔:乘坐飞机、火车、轮船、客运客车(含网约车)、非营运汽车,驾驶私家车额外赔付意外伤害保额

 

【适合人群】

 

追求全面保障、看中意外救护车费用和骨折保险金保障的朋友

 

5、亚太麒麟保2号

 

意外身故/全残保额高:最高赔150万,追求高保额人群可以考虑!

 

意外医疗保额高、报销力度大:最高可选30万意外医疗保额,不限社保范围,0免赔,经社保报销,按100%赔付;未经社保报销,按80%赔付

 

保障全面:除了意外身故、意外医疗和猝死保障,还有预防接种疫苗身故伤残驾驶自行车期间意外身故/伤残(不含电动自行车),还添加了意外重症(ICU)住院津贴

 

航空意外保额高:除了列车、轮船、营运汽车和驾驶/乘坐私家车等交通意外保障,还额外提供1000万高保额的航空保障

 

公共场所个人第三者责任保障:在公共场所因疏忽或过失让他人受到人身伤害或财产损失,最高赔5万

 

【适合人群】

 

追求全面保障、看中高保额的朋友


想要了解产品详细信息的朋友,也可以私聊奶爸~


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