少儿医保是什么？有什么用处？怎么办理？办理注意事项有哪些？

很多宝爸宝妈在孩子出生之后，就开始筹划着给他们买保险。

最基本的当属少儿医保，它是属于社保的一部分，奶爸也建议宝爸宝妈要让自己孩子参保，获得基本的医疗保障。

究竟少儿医保是什么？有什么用处？怎么办理？办理注意事项有哪些呢？

下面奶爸给大家详细介绍一下少儿医保。

少儿医保是什么？少儿医保有什么用处？

少儿医保怎么办理？

办理少儿医保注意事项有哪些？

奶爸总结

一、少儿医保是什么？少儿医保有什么用处？

医保分为职工医保和居民医保，少儿医保就属于城乡居民医保，也就是针对未成年人的居民医疗险。

一般来说，少儿医保面向的对象是未满18周岁的少年儿童。

它的用处可多了，有了它，可以享受住院、门急诊等医保待遇，实在不能错过。

1、孩子看门诊可以报销

刚出生的小孩子抵抗力弱，容易感冒发烧，还有高发的婴幼儿疾病，像新生儿黄疸等。

等长大一点，慢慢有了好奇心，调皮的孩子还喜欢跑来跑去，擦伤破口也算是“家常便饭”了。

这些情况虽然不严重，但也少不了去看门诊，一来二去，不仅耗费了家长们的时间精力，医疗花费也不少，实在让人感到心力交瘁啊。

如果参保了少儿医保，那么孩子去门诊看病就可以报销，起码在经济上能帮一把。

不过门诊报销会有一定的起付线，超过起付线的部分，才可以报销。

每个地方报销的比例不一样，奶爸以上海的城乡居民医保为例。

例如在上海，带孩子去看门诊，有300元的起付线。

300元以下的费用需自理，而300元以上、门诊报销限额以下的部分，就可以享受报销待遇。报销比例也会因医院等级的不同而不一样。

去村卫生室门诊就医的报销力度是最大的，没有起付线，可以直接报销80%。

2、孩子住院可以报销

相比门诊治疗来说，住院治疗的费用会更高，而少儿医保也可以报销。

住院花费的钱，宝爸宝妈们不需要全部自掏腰包。

还是以上海的城乡居民医保为例，看看小孩子住院可以报销多少：

住院报销也是有起付线，医院的等级越高，那么起付线越高，报销比例随之降低。

如果去镇、社区医院看病，那么每次的起付线是50元，可以报销80%；

去大医院看病，每次起付线是300元，报销60%。

李女士是上海人，她的儿子在出生不久后患了新生儿肺炎，在当地的二级医院治疗，住院一个星期花了5千块钱，用的药都是医保范围内。

还好她在儿子出生一个月后就给他办理了少儿医保，那么住院费用、药品费用都能报销，最终报销了（5000-100）*75%=3675元。

也就是说，李女士儿子这次住院，自费部分是1325元。

3、报销大病

治疗大病需要花费不少钱，很多普通家庭面对这笔不菲的资金时，都感到压力山大。

如果大病也能报销的话，就能避免因疾病陷入经济困境。

而城乡居民医保可以做到！

目前绝大部分地区的城乡居民医保都保障大病治疗，少儿医保当然也包括在内。

比如上海市的居民医保可以报销部分大病的治疗费用：

如果不幸罹患了这几种大病，且符合报销要求的话，那么城乡居民大病保险可以报销55%。

二、少儿医保怎么办理？

办理少儿医保，需要注意三个方面：参保费用、参保时间、所需材料和流程。

1、参保费用

城乡居民医保采取居民统一缴费、政府统一补贴的方式。

不同年龄段的缴费水平和政府补贴额度不一样，各地的规定也不同。

奶爸还是以上海为例，来看看它的缴费标准：

上海的少儿医保每人每年仅缴费180元，平均下来，一个月只需要15元，一杯奶茶钱就可以获得医疗保障，这么划算、性价比极高的保障很难让人拒绝。

2、参保时间

参保时间要分情况来讨论，包括当地在校学生、当地非在校学生、新生儿。

·当地在校学生

如果是当地的在校学生，或者在上幼儿园，可以到所在学校办理参保登记和缴费。

学校和幼儿园可以统一办理，一般是开学9月初统一收取费用。

家长们可以留意当地医保部门和学校公布的时间信息。

·当地非在校学生

全年都可以参保，但参保后，有3个月的等待期，要在等待期后才能使用医保报销。

·新生儿

一般建议在孩子出生的1-3个月内办理好少儿医保，这样的话从孩子出生那天起医保就可以生效；

一般情况下，如果超过3个月没去办理，一年之内去办理的话，办理成功后医保次月生效；

超过一年采取办理，那么要等到次年的1月1日才生效。

比如孩子是在2020年1月出生，在2021年3月采取办理，生效时间就是2023年3月了。

具体时间可以咨询当地的社保机构。

3、所需材料和流程

一般来说，给小孩子办理少儿医保需要下面这些资料：

父母双方身份证复印件

父母双方户口首页和本人页复印件

参保新生儿户口本人页复印件

新生儿出生证明复印件

新生儿登记照片电子版

每个地方所需的资料会有所差异，建议在办理前咨询当地的社保中心。

准备好所需材料后，可以到街道医保服务点进行办理缴费。

现在网络技术那么发达，家长也可以在网上办理，比如各地的人社APP、当地社保局官微、官方微信公众号等。

三、办理少儿医保注意事项有哪些？

1.孩子没有身份证怎么参保？

如果孩子没有身份证的话，可以提供户口本上的身份证号码参保。

因此，在参保前一定要先给孩子上户口。

2.社保卡没到手，孩子生病了可以报销吗？

只要信息录入了系统，参保成功了就可以报销。

没有社保卡的话，需要自己先垫付费用，等社保卡下来后，拿着病历、发票等资料去医保中心报销。

3.孩子没有当地户口怎么办？

在孩子上学之前，没有当地户口是不能办理当地的居民医保的。

可以回老家上户口，参加当地的居民医保，然后再办理异地就医手续，转到父母工作地看病。

4.怎么使用少儿医保才最省钱？

一般来说，报销比例是随着医院等级升高而降低，所以看大病时去大医院，看小病去小医院；

除此之外，尽量实用医保目录内的药品和治疗方式，这样的话会更省钱。

四、奶爸总结

不管怎么说，少儿医保是兜底保障，家里有孩子的，一定要尽早办理。

小病痛的医疗费用，我们还可以承担，但万一遇到严重点的，对普通老百姓来说，多多少少有点困难。

有了少儿医保后，无论是门诊看病还是住院医疗，过了起付线的话，都可以报销七八成医疗费用。

办好少儿医保之后，再考虑给孩子备上商业保险，比如百万医疗险、重疾险和意外险，给孩子提供更好的保障。

如果大家挑选保险有什么困难，可以扫码关注：奶爸保公众号 进行1对1咨询，

现在关注“奶爸保”公众号，回复“官网”，还可以免费领取价值199元的保障大礼包哦，让您买保险变得更简单。