小顽童意外险理赔案例:9岁孩子因玩具子弹入耳住院,全额报销2877元

奶爸保 2021-03-27 09:55:00
原创

小儿难养,意外更是防不胜防。

 

误食大人药品、被猫抓伤、被狗咬伤、挫伤手肘......不少宝妈跟奶爸说看着孩子受伤非常心疼。

 

今天,奶爸给大家分享的,就是9岁孩子因为玩游戏枪,子弹不小心掉进耳朵里的理赔案例。

 

小顽童意外险理赔案例

案例小结

 

一、小顽童意外险理赔案例

 

平安小顽童少儿意外险2019版


投保时间:2021年1月22日

出险时间:2021年3月3日

报案时间:2021年3月6日

理赔原由:玩具子弹不慎进入左耳,住院治疗

缴纳保费:165元

医疗费用:2877.72元

理赔金额:2877.72元

 

1、投保 

2021年1月22日,四川的李先生通过奶爸保润锋老师,给9岁的儿子小李投保了一份平安小顽童少儿意外险2019。

  

平安小顽童少儿意外险2019版

 

平安小顽童少儿意外险2019有基础版、经典版、尊贵版3个版本。


李先生买的是尊贵版,每年保费是165元,1月23日保单生效。

 

保障内容如下:


1.意外身故/伤残:50万
2.意外医疗(含门诊住院):2万
3.附加烧烫伤意外医疗(含门诊住院):2万

其中,意外医疗0免赔,不限社保用药,可100%报销。


烧烫伤意外医疗责任可自由选择是否附加,报销规则跟意外医疗一致;如不附加,保费为150元。

 

2、出险 

2021年3月3日,小李在跟小伙伴玩闹时,玩具子弹意外塞入左耳耳道。

 

3月4日,李先生带孩子到成都市某医院看门诊。

 

由于玩具子弹完全堵塞了左耳道,门诊无法取出,只得安排住院。

 
3月5日,小李在全麻状态下接受手术,外耳道异物成功取出。

 

3月6日,小李顺利出院。


3、报案、提交理赔资料 

3月4日,小李到医院看门诊后,李先生联系了奶爸保理赔老师柒柒,咨询理赔情况。


保险理赔

保险理赔

 

柒柒老师核实客户投保情况,了解出险原因和治疗情况后,跟李先生确认,门诊和住院医疗都是可以理赔的。

 

告诉他需要准备哪些资料,并协助李先生核对理赔所需资料,具体包括:

 

病例案首页、住院证明、诊断证明、住院记录、出院证明,出院记录、结算清单、费用发票等。

 

又清晰地说明如何通过小程序在线申请理赔。

 

4. 理赔成功


3月18日,柒柒老师主动回访李先生,了解他的理赔进展。


保险理赔

 

李先生反馈理赔款已经到账,总共花了2877.72元,平安小顽童意外险全额报销了医疗费用。

 

此次理赔后,李先生购买的这份保单依然有效。

 

二、奶爸总结

 

对孩子来说,配置意外险是有必要的。

 

平安小顽童少儿专属意外险,基础版一年保费才66元,顶配的尊贵版也就165元,大部分家庭都能负担得起。

 

此外,给孩子买保险,除了意外险,百万医疗险和重疾险也应该尽早配置。如果你不知道怎么给自家孩子配置保险,不妨戳这里》》》

 

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