好意保意外险理赔案例:老人闪到腰看病花550元,报销480元

奶爸保 2021-03-10 10:06:00
原创

老年人年龄大了,手脚不灵活,受伤是常有之事。


而且治疗费用高,这时钱包又要大出血,谁顶得住呢?


不过如果你有一份意外险,情况就另当别论了。


它报销门槛低,能保障各种常见意外,比如摔倒受伤和扭伤。

 

奶爸保理赔老师最近又给小编分享了一个太平洋好意保意外险出险的理赔案件,奶爸这就给大家分享。

 

太平洋好意保·老年意外险

购买时间:2020年9月22日

出险时间:2020年11月19日

报案时间:2020年12月28日

理赔缘由:意外扭伤腰

缴纳保费:398元

理赔金额:480元

 

一、太平洋好意保意外险理赔案例


1. 购买

 

2020年9月22日,蒋女士通过奶爸保服务平台,给63岁的母亲购买了1份太平洋好意保老年意外险。

 

太平洋好意保意外险电子保单


2020年9月25日,保单开始生效。

 

好意保老年意外险有基础型、精选型和尊享型3个版本,保额各不同。

 

蒋女士给母亲购买的是保额最高的尊享版。

 

详细保障内容如下所示:

意外身故伤残4万

感染新冠状病毒身故或残疾4万

意外医疗3.5万

住院津贴100块/天

营运交通工具意外身故或伤残10万

救护车费用保险金1000元

意外骨折保险金1万

2. 出险

 

2020年11月19日,蒋女士的母亲不小心扭到了腰,前往武汉同济医院进行医治。

 

当天,蒋女士也找到了奶爸保保险理赔老师柒柒,提早咨询了保险理赔的相关事宜。


太平洋好意保意外险出险


3. 提交保险理赔资料、报案

 

等母亲伤势好转后,蒋女士就开始整理保险理赔资料。

 

好意保老年意外险这款产品,如果费用报销金额在5000元以下,可以通过网上申请保险理赔。

 

奶爸保保险理赔老师柒柒列出了要准备的资料,指导蒋女士通过网上申请保险理赔。


保险报案

 

详细资料包括发票、药品清单、病例、诊断证明、被保人身份证和银行卡信息。

 

但是,蒋女士不小心把医疗费报销的发票弄丢了,保险理赔老师柒柒及时联系了保险公司,让蒋女士补交证明,成功解决了问题。

 

4. 保险理赔成功

 

2020年12月31日,蒋女士成功获得了理赔金。

 

好意保意外险的意外医疗责任,免赔额是100块,经社保结算后,可以100%费用报销,社保外用药也能费用报销。

 

如果没有经社保结算,扣去免赔额后也能费用报销90%,费用报销比例很高。


太平洋好意保意外险理赔

 

蒋女士的母亲这次医治属于异地就医,且医院不允许用社保,最终没有用社保结算,一共费用报销了480元。

 

虽然蒋女士母亲这次医治一共只花了550元,但通过好意保意外险的费用报销,自费部分只花了70元钱。

 

这次费用报销后,后面出险,可以继续保险理赔的,其他保障责任也不受影响。

 

二、奶爸总结

 

给老人买意外险,要特别关注意外医疗保障责任和报销范围。

 

可以选择意外医疗不限社保报销的产品,就像太平洋好意保老年意外险,社保外用药都可以进行报销,报销比例也达到了90%,比较实用。

 

都说买保险买合适不买贵,给父母买保险,是子女的一份心意,奶爸也希望大家都能关爱自己的父母,给他们更好地关爱。


 

如果大家挑选保险有什么困难,可以扫码关注:奶爸保公众号 进行1对1咨询,


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